2019-04-25
頭孢抗生素 一天一次給藥真的不合適
一般來(lái)說(shuō)，時(shí)間依賴性的β內(nèi)酰胺類抗生素等消除半衰期短者，應(yīng)一日多次給藥（個(gè)別除外，如頭孢曲松半衰期8h，厄他培南半衰期4h，可一天一次給藥）或延長(zhǎng)靜脈滴注時(shí)間（靜脈制劑），使T>MIC得時(shí)間延長(zhǎng)，以達(dá)到最佳臨床和細(xì)菌學(xué)療效。
【兩會(huì)話題】慢病防控是全社會(huì)共同的責(zé)任
美國(guó)著名華裔科學(xué)家MIT張鋒教授團(tuán)隊(duì)是該領(lǐng)域的領(lǐng)先小組之一，最近發(fā)表論文提供了一種更好的CRISPR基因編輯工具，他們根據(jù)生物進(jìn)化理論，在細(xì)菌蛋白庫(kù)中尋找更理想的DNA切割酶，獲得了成功，使該技術(shù)超更簡(jiǎn)單、更便宜、更快、更準(zhǔn)等方向上邁進(jìn)一大步。
剛剛結(jié)束的倫敦 2015 歐洲心臟病學(xué)會(huì)年會(huì)上，ESC 主席 Fausto Pinto 教授提出，心血管疾病已是全球死亡主要原因：全球 51% 女性、42% 男性的死亡原因都是心血管疾病。
一般來(lái)說(shuō)，時(shí)間依賴性的β內(nèi)酰胺類抗生素等消除半衰期短者，應(yīng)一日多次給藥（個(gè)別除外，如頭孢曲松半衰期8h，厄他培南半衰期4h，可一天一次給藥）或延長(zhǎng)靜脈滴注時(shí)間（靜脈制劑），使T>MIC得時(shí)間延長(zhǎng)，以達(dá)到最佳臨床和細(xì)菌學(xué)療效。
心絞痛和心梗的發(fā)病基礎(chǔ)相同，都是因?yàn)榘邏K破裂導(dǎo)致心臟疼痛，疼痛位置、范圍差不多，但心梗的疼痛程度要比心絞痛的程度更劇烈，有時(shí)會(huì)讓人感到一種瀕死感。
據(jù)英國(guó)《衛(wèi)報(bào)》2017年8月1日援引英國(guó)反犯罪局報(bào)道，在近6個(gè)月以來(lái)，發(fā)現(xiàn)60例因?yàn)E用芬太尼(及卡芬太尼)中毒死亡案例，另有70例吸毒者死亡疑同濫用含有芬太尼類毒品相關(guān)。
一級(jí)預(yù)防研究結(jié)果顯示，阿司匹林可顯著降低主要心血管事件復(fù)合終點(diǎn)的發(fā)生率，其中女性獲益以缺血性卒中風(fēng)險(xiǎn)降低為主，而男性以心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)降低為主。
任何藥都有副作用，包括降壓藥。但FDA批準(zhǔn)的原研藥（進(jìn)口藥）相對(duì)很安全。如果按說(shuō)明用藥，副作用會(huì)很輕微。不要因噎廢食，和高血壓的危害相比，降壓藥的副作用微乎其微。
由于阿司匹林不阻斷5-脂氧合酶，大量未能破壞的氧化酶利用花生四烯酸底物通過(guò)脂氧化酶生產(chǎn)大量的白三烯物質(zhì)，對(duì)氣道粘膜產(chǎn)生刺激從而誘發(fā)咳嗽，通常在服藥后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)，停藥后癥狀會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。
包括去甲腎上腺素和腎上腺素、多巴胺等。靜脈輸注時(shí)會(huì)出現(xiàn)沿靜脈徑路皮膚變白，注射局部皮膚脫落、發(fā)紺、發(fā)紅等。如發(fā)生藥液外滲，應(yīng)在滲漏處迅速用10mg酚妥拉明加氯化鈉注射液作局部封閉浸潤(rùn)注射。
小劑量阿司匹林主要有3種劑型，腸溶片、腸溶膠囊和腸溶緩釋片。拜阿司匹林（腸溶片）、阿司匹林腸溶緩釋片按處方藥管理，其它小劑量阿司匹林按乙類非處方藥管理。
不少人迷信中藥純天然無(wú)副作用。有些中藥本身有肝毒性，如壯骨關(guān)節(jié)丸、消銀片(丸)、六神丸、葛根湯、防風(fēng)通圣散、濕毒清、消咳喘片、牛黃解毒片、天麻丸等中成藥，都含有傷肝藥材。
乳果糖的不良反應(yīng)較少，長(zhǎng)期服用不會(huì)出現(xiàn)藥物依賴，停藥后癥狀也不會(huì)明顯反彈，但少數(shù)患者服藥后有腹脹感，腸梗阻、半乳糖血癥者禁用。建議剛開始用乳果糖時(shí)，每日服1~2次，每次10~20克。若服用2~3天后，便秘癥狀無(wú)改善，需和醫(yī)生進(jìn)一步溝通。
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