藥物憑什么登上“傷肝排行榜”的第四名?據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,藥物引起的肝損害,其實已經(jīng)占到住院病人的5%以上。
5種吃藥習慣最傷肝
想降低藥物傷肝的風險,就要先了解藥物為什么會傷肝。
藥物性肝損傷,主要有兩個原因。
某些藥物肝毒性較大,過量或長期服用,可直接損傷肝細胞,甚至引起其壞死。
一些人服藥后出現(xiàn)代謝異常和過敏反應,稱為特異質(zhì)性藥物性肝損傷,與個人體質(zhì)有關(guān)。
這兩個原因中,前者更為常見,但改變吃藥方法就能“預防”肝損傷。
長期服用傷肝藥物
有些藥物在肝臟代謝過程中,會破壞肝細胞??梢l(fā)藥物性肝損害的藥物超過900種,服用抗結(jié)核藥、降脂藥、抗生素、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等5類藥最需要注意。
護肝建議:
服用上述藥物一定要遵醫(yī)囑,避免用量過大或用藥時間過長。另外,服藥期間要定期檢查肝功能。
過量服用某種成分
不少患者服藥后,癥狀沒有在預期時間內(nèi)緩解,于是會再次服藥,導致藥物過量。
有些藥物含有相同成分,例如感冒藥和止痛藥中都含有撲熱息痛(對乙酰氨基酚),吃了感冒藥再吃止痛藥,該成分可能過量。
感冒藥、安眠藥、平喘藥、止痛藥、抗生素等最容易過量。
護肝建議:
服藥前仔細看說明書,不可擅自增加藥量或服藥次數(shù)。避免同時服用多種同類藥,如果不確定,最好咨詢醫(yī)生或藥師。
吃藥不“忌口”
有些藥物本身對肝臟的損害不大,和其他藥物或食物同時服用,對肝臟的影響就會變大。
護肝建議:
酒精可加重藥物的肝毒性,因此服用傷肝藥物期間不宜飲酒。
在服用辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀等他汀類降脂藥時,避免食用柚子或柚子汁。
別嘌醇要避免與巰基嘌呤合用,以免藥物的肝毒性增加。
迷中藥和偏方
不少人迷信中藥純天然無副作用。有些中藥本身有肝毒性,如壯骨關(guān)節(jié)丸、消銀片(丸)、六神丸、葛根湯、防風通圣散、濕毒清、消咳喘片、牛黃解毒片、天麻丸等中成藥,都含有傷肝藥材。
護肝建議:
服用中藥或中成藥,一定要找專業(yè)中醫(yī)師咨詢,不可擅自輕信民間偏方,亂服中草藥。
給兒童吃成人藥
兒童肝臟代謝能力不如成人,給兒童用成人藥,藥量較難把握,可能造成肝損傷。撲熱息痛、紅霉素等,已被證實容易引起孩子的肝損傷。
護肝建議:
父母最好給孩子選擇兒童專用劑型。沒有兒童劑型時,要及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下,按照公斤體重精確計算藥量。
溫馨提示
需要注意的是,藥物肝損傷可能有個“潛伏期”,大多不會馬上出現(xiàn)癥狀。
一般來說,用藥后5~90天內(nèi)最容易出現(xiàn)肝損傷。在這段時間內(nèi),如果出現(xiàn)乏力、食欲下降、惡心、厭油、尿色深黃等癥狀,應該盡早到醫(yī)院就診。
長期服藥、40歲以上的男性,一定要每年查肝功能。