在所有腎結(jié)石類型中,草酸鈣結(jié)石最為常見,約占80%。質(zhì)硬、粗糙、不規(guī)則、桑葚狀,于中性尿液中形成。少數(shù)草酸鈣結(jié)石患者有明確的病因,比如高草酸尿癥、高鈣尿癥等,但大多數(shù)患者無明確病因。
雖然草酸鈣結(jié)石氣勢洶洶,但醫(yī)生也并非沒有預(yù)防辦法。首先,多喝水,稀釋尿液可以降低尿液中各種物質(zhì)的濃度;同時增加尿量,可以促進(jìn)小結(jié)石排出。其實(shí),對于任何類型的腎結(jié)石,最簡單直接的預(yù)防方法就是多飲水。
對于飲水的建議如下
1.成年男性建議飲水量2500~3000ml/d;
2.女性、心肺腎功能正常的老年為2000~2500ml/d;
3.小兒酌減,夏季或活動后適當(dāng)增加飲水量;
4.保持每日尿量在2000ml以上;
5.除白天飲水外,睡前、睡眠中起床排尿后也須飲水;
6.礦泉水中各鐘成分含量合理,不會增加腎結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
除了喝喝喝,還要知道吃吃吃
一、草酸鹽要限制攝入
一些水果和蔬菜中含有較多草酸鹽,腎結(jié)石患者應(yīng)少吃,包括甜菜、巧克力、咖啡、可樂、堅(jiān)果、歐芹、花生、大黃、菠菜、草莓、茶,以及小麥麩皮等;
二、維生素C要少補(bǔ)
盡管維生素C對身體有益,但維C會被機(jī)體轉(zhuǎn)化成草酸鹽。因此對于草酸鈣結(jié)石患者而言,獲取維C應(yīng)以食物中的為主,不要服用大劑量補(bǔ)充維C的藥物;
三、維生素A、維生素B可以適當(dāng)補(bǔ)充
維生素A對維護(hù)尿路整體健康有益。富含維生素A的食物包括:紅薯、南瓜、筍瓜、椰菜,以及胡蘿卜。但是如果攝入過多維生素A,機(jī)體無法將其排出,會積累產(chǎn)生毒性,因此補(bǔ)充要適量;維生素B6可降低血液中草酸鹽的含量,從而預(yù)防結(jié)石的形成,可以適當(dāng)補(bǔ)充;
四、奶制品可以多喝
鈣離子是形成草酸鈣的成分,牛奶中鈣含量高,是不是不能喝了?恰恰相反,奶制品中的鈣可以在腸道中結(jié)合草酸離子后排出,反而可以降低尿鈣水平、減少腎結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險;
五、建議多吃富含枸櫞酸的食物
枸櫞酸即檸檬酸,尿液中的枸櫞酸可以抑制草酸鈣結(jié)石形成,因此建議增加攝入。很多種水果和蔬菜,尤其是柑橘屬的水果中都含有較多的枸櫞酸,包括檸檬、柑橘、菠蘿、石榴、山楂等。此外也建議服用枸櫞酸類藥物,可以更加準(zhǔn)確有效地提高尿液枸櫞酸水平。