昨晚,閑來無事,刷刷微信朋友圈,正巧看到好友轉發(fā)的一起醫(yī)療事故賠償案例文章,讀后不免感慨萬千:哎!常在診所干,隨時要賠錢........
這也讓我想起發(fā)生在我身邊的一起醫(yī)療事故,雖然已經(jīng)是多年前的事情了,但因為用的是常見藥,所以記得很清楚。再此也給醫(yī)療同仁們提個醒,以后這兩種藥物聯(lián)用要謹慎了!
時間是三年前深秋季節(jié),發(fā)生在河南省新鄉(xiāng)市某縣一社區(qū)服務站,羅醫(yī)生是該服務站負責人。
患者王某,男,42歲,素日體健,前兩天,因為偶感風寒,患上了支氣管炎,于是,就近選擇了羅醫(yī)生診所就診輸液。羅醫(yī)生經(jīng)過聽診,診斷王某患了支氣管肺炎,遂安排輸液治療,接連輸了兩天都很平穩(wěn),效果還都挺好。
可是,就在第三天,液體滴了一半時,從頭孢曲松鈉注射液的液體瓶,換做加林可霉素注射液的液體后,患者突然出現(xiàn)心慌氣短,出虛汗,嘴里說著難受,然后頭一歪,就失去了知覺。
瞬間,陪同家屬慌了手腳,羅醫(yī)生也慌了手腳,撥打了120趕過來后,發(fā)現(xiàn)人都已經(jīng)不行了,呼吸心跳停止,醫(yī)生宣布臨床死亡。
后經(jīng)有關部門鑒定后得出結論:導致此次死亡事件的罪魁禍首,是因為林可霉素注射液,聯(lián)合了頭孢菌素類藥物導致的藥物不良反應,而具體機理還有待做進一步的分析研究,無法一下子說得清楚。
面對此情此景,羅醫(yī)生無論如何都不敢相信自己的眼睛。想自己辛辛苦苦經(jīng)營了大半輩子的診所,從來沒有遇到這種倒霉事,現(xiàn)如今究竟是怎么了?他捫心自問,找不到答案。
后來,經(jīng)過縣衛(wèi)生局,區(qū)衛(wèi)生院協(xié)調,羅醫(yī)生最終以15萬元賠償,了結了這場醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛。
可是,讓他無論如何也想不明白的是,頭孢曲松鈉注射液,和林可霉素注射液,也沒有明確的配伍禁忌???!再者說了,兩種藥也沒有加到一組液體瓶里,怎么就會出現(xiàn)如此不幸呢?
可以說,在基層農(nóng)村,林可霉素注射液,是被廣泛應用于臨床治療中的常用藥,既經(jīng)濟又實惠,而且療效也不錯。但隨著應用的與日劇增,林可霉素注射液,也被發(fā)現(xiàn),存在著很大的安全隱患,而且副作用也很大,用藥期間長了,可以導致偽膜性腸炎。
據(jù)研究發(fā)現(xiàn),有關文獻已報道,林可霉素注射液已導致多例不良反應現(xiàn)象發(fā)生,應當引起足夠的重視。
另外,頭孢菌素類藥物,也因為多例過敏現(xiàn)象,被臨床醫(yī)生一致默認需要做皮試,才能肌注,或者靜脈滴注。
同樣作為一名基層醫(yī)生,可以說,我也習慣了使用林可霉素注射液,在以后的日子里,看來也要多加小心了,防患于未然,明哲保身吧,否則一不小心便會中招,深陷醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的無底深淵。
最后,我想提醒廣大基層醫(yī)生朋友們,小心駛得萬年船,嚴防死守,一定要學會風險規(guī)避,避免類似羅醫(yī)生身上的不幸事件再次發(fā)生。
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