2016年12月，注定無法平靜。廈門兩位醫(yī)生王昭、尹小文接連猝死、省立醫(yī)院護(hù)士在夜班時(shí)倒下送去搶救……不少專注醫(yī)療健康的媒體都發(fā)出驚呼：中國醫(yī)生為什么這么累？

　　醫(yī)不自醫(yī)，在這樣的大環(huán)境下，再去宣揚(yáng)醫(yī)生過勞的犧牲、奉獻(xiàn)大公無私的形象，招來的只會是一片罵聲，作為媒體，我們更關(guān)注如今需要反思的現(xiàn)象，比掌聲更重要的，是保證每一個醫(yī)護(hù)人員的休息。

　　醫(yī)生不僅僅有門診

　　目前醫(yī)生的壓力普遍都很大，特別是大型三甲醫(yī)院，很多醫(yī)生都是滿負(fù)荷工作，因此，醫(yī)生這群本是最了解健康的人群，卻常常過著一種不健康的生活。

　　工作時(shí)間不敢喝水、不敢上廁所，幾乎人人練就了“耐旱功”和“憋尿功”。外科醫(yī)生連續(xù)奮戰(zhàn)32小時(shí)，完成一臺顱腦手術(shù)，術(shù)后筋疲力盡，躺在地板上就睡著了，這是外科醫(yī)生工作狀態(tài)的真實(shí)寫照。

　　有時(shí)周末一個上午可以看近80多個患者，一直到下午兩三點(diǎn)才下班，“以至于我第二天坐到電腦前都想吐”。

　　年輕時(shí)經(jīng)常沒日沒夜“連軸轉(zhuǎn)”，白天看完門診病人，下午又接著手術(shù)，甚至有可能工作到第二天上午，有時(shí)一連上班36小時(shí)，回到家倒頭就睡。

　　看門診僅僅是醫(yī)生日常工作的一部分，以兒科為例，門診之外我們還要承擔(dān)夜班門診、兒科保健、產(chǎn)科會診、教學(xué)、培訓(xùn)、患者滿意度等一系列瑣碎的事。

　　為了評職稱，醫(yī)生還要埋頭做科研、寫論文，我們業(yè)余時(shí)間差不多就看看書，幾乎沒有什么娛樂。

　　護(hù)士一晚夜班步數(shù)2萬

　　作為護(hù)士，工作量也不容小覷，福州總醫(yī)院一位急診科的護(hù)士透露，自己值一次夜班走的步數(shù)就達(dá)到了2萬多步。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，世界上大多數(shù)國家的護(hù)士占總?cè)丝诘谋戎丶s為5‰，但我國只有1‰左右，以此推算，我國目前尚缺數(shù)百萬名護(hù)士。

　　此外，國內(nèi)醫(yī)院床位與護(hù)士嚴(yán)重不成比例，我國綜合醫(yī)院病床與護(hù)士的配備比例被明確為不得低于1：0.4，不過，即使在實(shí)力最強(qiáng)的三甲醫(yī)院，能達(dá)標(biāo)的依舊不高。

　　比掌聲更重要的是休息

　　最近有些公眾號發(fā)了一組《震撼中國的9張醫(yī)護(hù)照片》，原意在于宣傳醫(yī)護(hù)人員忘我的奉獻(xiàn)精神，但是評論區(qū)卻一片吐槽。吃瓜群眾都看不下去了，集體表示：不要把醫(yī)生塑造成這種過勞的犧牲奉獻(xiàn)大公無私的形象，不提倡這種對醫(yī)生患者都不好的過勞工作。這種表揚(yáng)會促進(jìn)更多患者對醫(yī)護(hù)人員的道德綁架，會認(rèn)為醫(yī)生只有這么累才值得被尊重。增加國家醫(yī)療投入，給患者擴(kuò)大報(bào)銷范圍比啥都強(qiáng)！

　　近年來，類似悲劇屢見報(bào)端。醫(yī)生猝死的現(xiàn)象，也越來越走向低齡化甚至年輕化。

　　2015版《中國醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》指出，52.72%的醫(yī)師平均每周工作時(shí)間在40-60小時(shí)，32.69%的醫(yī)師在60小時(shí)以上，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過勞動法規(guī)定的“每日工作時(shí)間不超過八小時(shí)、平均每周工作時(shí)間不超過四十四小時(shí)”。三級醫(yī)院高達(dá)91.81%的醫(yī)師需要加班工作。

　　到2020年是否會有轉(zhuǎn)變？

　　醫(yī)護(hù)人員的這種工作強(qiáng)度其實(shí)和目前的醫(yī)療體制有一定的關(guān)系，患者都想往大醫(yī)院跑，醫(yī)生只能不斷增加工作量。

　　今年11月，福建省人民政府辦公廳印發(fā)了《福建省“十三五”衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃》（下稱“《規(guī)劃》”），《規(guī)劃》里提出，要加強(qiáng)省級醫(yī)療中心、縣級醫(yī)療中心和基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提升城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)水平。力爭到2018年縣域內(nèi)就診率90%以上，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣；

　　《規(guī)劃》計(jì)劃，到2020年，每千常住人口醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位6張，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊護(hù)士分別為2.5人、3.14人，每萬常住人口全科醫(yī)生2人。加快推進(jìn)社會辦醫(yī)，基本形成多元辦醫(yī)格局。

　　應(yīng)該說，省內(nèi)已經(jīng)看到了醫(yī)生日常工作時(shí)間的不斷加大，希望能通過醫(yī)改，通過分級診療的建設(shè)，改變目前醫(yī)療資源分配不均衡的問題，但我們也應(yīng)該看到，到2020年，畢竟還有4年時(shí)間。

　　廈門中山醫(yī)院呼吸科黃茂宏醫(yī)生回憶起尹小文醫(yī)生時(shí)說了一個故事：“我現(xiàn)在還記得有個年輕病人肺炎病例討論，大家都在討論是什么感染的時(shí)候，尹博蹦出了肺癌，當(dāng)時(shí)估計(jì)全科都一愣，最后確診是肺腺癌。”

　　像這樣的人才，培養(yǎng)起來十分不易，一個醫(yī)學(xué)博士起碼得讀8年，入行之后想要具備良好診療技術(shù)，更需高強(qiáng)度的工作錘煉和日積月累的臨床經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)濟(jì)成本和時(shí)間成本都很高。

　　每一次的離別，不管是對患者對科室還是對全社會，都是一次重大的損失，醫(yī)師特別是中青年醫(yī)師的猝死問題，已經(jīng)不容忽視！

　　該行動起來了，無論是有關(guān)部門、醫(yī)院還是相關(guān)媒體，而不僅僅是等待、按步就班……