過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病，多在嬰幼兒期發(fā)病，如果忽視治療，可以伴隨終身。大部分哮喘患者都存在過敏現(xiàn)象或者有過敏性鼻炎，有過敏性鼻炎的哮喘患者發(fā)病前兆會(huì)有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等癥狀。由于癥狀與呼吸道感染或炎癥相似，大人缺乏相關(guān)知識(shí)，往往在早期忽視治療，也極有可能被誤診。

是什么引起發(fā)病

吸入物

吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等；非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等，此外，非特異性的尚有甲醛、甲酸等。

感染

哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患者中，可存在有細(xì)菌、病毒、支原體等的特異性IgE，如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)哮喘。在病毒感染后，可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應(yīng)性增高。有學(xué)者認(rèn)為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細(xì)胞釋放的組胺增多。在乳兒期，呼吸道病毒（尤其是呼吸道合胞病毒）感染后，表現(xiàn)哮喘癥狀者也甚多。（在日常生活中比較常見，需要多加留意）

奶及奶制品

奶以及蛋

牛奶及奶制品是嬰幼兒最常見的食物，也是誘發(fā)嬰幼兒哮喘的最常見食物變應(yīng)原，牛奶中含有甲種乳白蛋白、乙種乳白蛋白和酪蛋白等成份，其中甲種乳白蛋白是所有牛奶成份中變應(yīng)原性最強(qiáng)的變應(yīng)原成份，雖然這種蛋白經(jīng)熱處理后，其變應(yīng)原性可明顯減弱，但對(duì)于高度牛奶過敏的患者仍然可以誘發(fā)較為嚴(yán)重的癥狀。

雞蛋

雞蛋以及蛋制品可以導(dǎo)致各個(gè)年齡段患者的過敏，以嬰幼兒的過敏率最高，蛋清中的卵白蛋白是誘發(fā)過敏的主要變應(yīng)原成份，蛋黃則很少誘發(fā)過敏。

海產(chǎn)品及水產(chǎn)品

蝦蟹蚌類海產(chǎn)品

已發(fā)現(xiàn)漁業(yè)發(fā)達(dá)地區(qū)的哮喘發(fā)病率增高，這是否與魚類過敏有關(guān)尚不清楚。但許多研究已證實(shí)魚類、蝦類、蟹類、貝類和蚌類等均可誘發(fā)呼吸道癥狀，例如鱒魚、蛙魚和鮐魚等魚肉顏色偏紅的魚類極易誘發(fā)過敏癥狀，蝦、蟹、牡蠣等甲殼綱海產(chǎn)品和魷魚、墨魚等也含有較高的變應(yīng)原成份，這些食物的變應(yīng)原通常耐熱，熟食也常常誘發(fā)過敏，特別是食用不新鮮的海產(chǎn)品可使過敏的發(fā)病率明顯增加。近年來還證實(shí)吸入氣傳魚粉也可誘發(fā)對(duì)魚類過敏哮喘患者的癥狀。

花生、芝麻和棉子等油料作物

植物油

主要與這些食物含有較高的蛋白有關(guān)，一旦制成油制品則很少誘發(fā)過敏癥狀。但是在臨床上經(jīng)?？梢杂龅绞秤蒙ㄉ滓l(fā)哮喘的患者。

小麥、谷類

豆類

如、黃豆綠豆、紅豆和黑豆等均可誘發(fā)呼吸道過敏癥狀。

肉類及其肉制品

常見的包括牛肉、羊肉、豬

肉、雞肉、兔肉和鴨肉等，不常見的肉類包括狗肉、鵝肉、鱉肉和鳥肉等也可誘發(fā)過敏，如對(duì)鳥肉的過敏往往發(fā)生在有鳥蛋綜合癥（bird-eggsyndrome）的患者。

面粉

如面包

哮喘（Baker′sasthma）即與接觸面粉有關(guān)，此外，面粉和谷類中的螨蟲也是誘發(fā)過敏的主要原因。

其他食品

酒類

咖啡、啤酒、葡萄酒、威士忌、白酒、花粉制成的保健品、巧克力和某些可食昆蟲（如豆蟲、螞蚱和蠶蛹等）均可誘發(fā)不同程度的呼吸道過敏癥狀。

哮喘的預(yù)防

1.過敏因素

有30%～40%的支氣管哮喘者可查出過敏原。塵螨、貓狗等動(dòng)物的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蠶絲、羽毛、飛蛾、棉絮、真菌等都是重要的過敏原。

2.非特異性理化因子

如吸入煙、塵和植物油、汽油或油漆等氣味以及冷空氣，可刺激支氣管黏膜下的感覺神經(jīng)末梢，反射性地引起迷走神經(jīng)興奮和咳嗽，在氣道高反應(yīng)的基礎(chǔ)上導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣。

3.微生物感染

感冒和上呼吸道感染是最常見的誘因，冬春季節(jié)或氣候多變時(shí)更為明顯。呼吸道感染，尤其病毒感染更易引致小兒哮喘發(fā)作。

4.過度勞累

突擊性強(qiáng)烈的或長時(shí)間的體力勞動(dòng)，緊張的競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)，均可誘發(fā)哮喘。

5.精神因素

情緒波動(dòng)可以成為誘因。諸如憂慮、悲傷、過度興奮甚至大笑也會(huì)導(dǎo)致哮喘發(fā)作。

6.職業(yè)性因素

這方面涉及面廣，如制藥工業(yè)、化工企業(yè)中工作的工人，對(duì)某些藥物或原料過敏，醫(yī)護(hù)人員對(duì)某些藥物過敏等。

7.氣候因素

寒冷季節(jié)容易受涼而導(dǎo)致呼吸道感染，或天氣突然變化或氣壓降低，都可激發(fā)支氣管哮喘發(fā)作。支氣管哮喘的預(yù)防重點(diǎn)在于緩解期的調(diào)攝養(yǎng)護(hù)。

綜上所述，哮喘病人應(yīng)做以下預(yù)防：①體育鍛煉；②呼吸調(diào)整；③避免誘發(fā)因素；④飲食調(diào)養(yǎng)；⑤食藥預(yù)防。

專家稱：過敏性哮喘是常見的呼吸道疾病之一，也是危害人們健康的疾病之最。過敏性哮喘嚴(yán)重的危害了人們的健康。

很多人因?yàn)榛忌狭诉^敏性哮喘后，身體就變異非常差，精神也不是很好。因此，治療過敏性哮喘就要越早越好了。忌食寒涼生冷食物。中醫(yī)認(rèn)為，本病是由于肺、脾、腎三臟氣虛，加上外感風(fēng)寒侵襲鼻竅所致。而寒涼生冷食物(如生冷瓜果、涼水、涼菜等)最易損傷肺脾陽氣，加深虛寒癥狀。

忌煙，過敏性哮喘對(duì)外界氣體的敏感度明顯增高，尤其是寒冷和具有刺激性的氣體，吸入后會(huì)使打噴嚏、鼻塞、流涕等癥狀明顯加深，故宜忌煙。

哮喘的檢查項(xiàng)目

一、血液常規(guī)檢查發(fā)作時(shí)可有嗜酸粒細(xì)胞增高。如并發(fā)感染可有白細(xì)胞總數(shù)增高，分類中性粒細(xì)胞比例增高。

二、痰液檢查涂片在顯微鏡下可見較多嗜酸粒細(xì)胞，尖棱結(jié)晶(Charcort-Leyden結(jié)晶體)。粘液栓(Curschmann螺旋體)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道細(xì)菌感染，痰涂片革蘭染色、細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)有助于病原菌診斷及指導(dǎo)治療。

三、呼吸功能檢查在哮喘發(fā)作時(shí)有關(guān)呼氣流速的全部指標(biāo)均顯著下降。緩解期可逐漸恢復(fù)。有效的支氣管舒張劑可使上述指標(biāo)好轉(zhuǎn)?？捎蟹位盍繙p少、殘氣容積增加、功能殘氣量和肺總量增加，殘氣占肺總量百分比增高。

四、血?dú)夥治鱿l(fā)作時(shí)如有缺氧，可有PaO2降低，由于過度通氣可使PaC02下降，pH值上升，表現(xiàn)呼吸性堿中毒。如重癥哮喘，氣道阻塞嚴(yán)重，可使CO2潴留，PaC02上升，表現(xiàn)呼吸性酸中毒。如缺氧明顯，可合并代謝性酸中毒。

五、胸部X線檢查早期在哮喘發(fā)作時(shí)可見兩肺透亮度增加，呈過度充氣狀態(tài)；在緩解期多無明顯異常。如并發(fā)呼吸道感染，可見肺紋理增加及炎性浸潤陰影。

哮喘的治療

1、口服激素治療：口服激素治療在哮喘治療中較為常見，雖能在某種程度上緩解癥狀，但口服激素會(huì)產(chǎn)生多種副作用，多產(chǎn)生依賴性，癥狀將反復(fù)發(fā)作。

2、外用激素：外用激素治療哮喘雖然能改善哮喘的癥狀，防止哮喘的發(fā)生，卻無法針對(duì)過敏性哮喘的病理性改變做出改善，效用單一，治標(biāo)不治本。因此只能作為日常控制的手段。

3、中藥治療：很多患者在采用多種療法無效后，轉(zhuǎn)而求助于中醫(yī)。而有些中醫(yī)醫(yī)生卻沒有為祖國醫(yī)學(xué)爭(zhēng)光，在治療上草草了事，中藥的功效具有多樣性，不能準(zhǔn)確界定有效活性成分，缺乏現(xiàn)代化生物工程技術(shù)，部分中藥成份也會(huì)引起過敏。

4、儀器治療：儀器治療在哮喘的治療中比較常見，但容易造成毛細(xì)血管(毛細(xì)血管【譯】：毛細(xì)血管是極細(xì)微的血管，管徑較小，平均為6～9μm，血流很慢，連于動(dòng)、靜脈之間，并互相連接成網(wǎng)狀。)的傷害，且容易復(fù)發(fā)。

5、脫敏治療：脫敏治療也稱變應(yīng)原疫苗治療，是哮喘的重要治療方法之一，其療效已經(jīng)在鼻炎合并哮喘的患者中所證實(shí)。臨床上主要針對(duì)塵螨和各種花粉進(jìn)行脫敏治療。研究證實(shí)該療法只針對(duì)致敏源明確且唯一的患者，很多哮喘都是多種因素引發(fā)的，而且醫(yī)療周期較長。

國內(nèi)先進(jìn)治療

肺笛美國進(jìn)口，國家二類醫(yī)療器械。其設(shè)計(jì)原理模仿健康人體肺部的自然黏液清除系統(tǒng)。在健康人的肺中，支氣管壁上的纖毛協(xié)調(diào)以及有節(jié)奏地?cái)[動(dòng)，可以產(chǎn)生16~40Hz的振動(dòng)，使氣管內(nèi)粘稠的分泌物變得稀釋，并運(yùn)向喉咽部，最終通過咳嗽或者吞咽排出肺部。避免感染，改善肺部環(huán)境，是國際現(xiàn)在唯一一款保持肺功能的醫(yī)療器械。

適用人群

組成，材質(zhì)，原理

肺笛制作的材料為美國藥典中的第六類醫(yī)學(xué)材料，植入人體也不會(huì)排斥的。產(chǎn)品設(shè)計(jì)經(jīng)過了8年研發(fā)，采用了流體力學(xué)和聲學(xué)等復(fù)雜設(shè)計(jì)原理，在專門的聲學(xué)實(shí)驗(yàn)室中通過志愿者掛滿麥克風(fēng)記錄儀探索出這個(gè)15-26hz的頻率。

哨片為高科技含量設(shè)計(jì)。上面有精準(zhǔn)重量梯度設(shè)計(jì)，保證發(fā)出15-26赫茲的精準(zhǔn)聲波。和肺部纖毛完美共振。排出肺底部的污染物和粘液

簡(jiǎn)單，手持，家用便攜，無需任何外部能源推動(dòng)。

治療過程

看

支氣管壁上的纖毛協(xié)調(diào)以及有節(jié)奏地?cái)[動(dòng)，可以產(chǎn)生16~40Hz的振動(dòng)，使氣管內(nèi)粘稠的分泌物變得稀釋，并運(yùn)向喉咽部，最終通過咳嗽或者吞咽排出肺部。避免感染，改善肺部環(huán)境

治療之前，氣道慢性炎癥，粘液堵塞，二氧化碳排不出去，氧氣進(jìn)不來，造成咳，喘，憋。

治療之后，氣道通暢，氧氣可以進(jìn)來，二氧化碳也可以排出，氣道不再堵塞，沒有炎癥感染，咳，喘，憋癥狀得以緩解。

肺笛正確使用