現(xiàn)在常見的糖尿病是一型糖尿病和二型糖尿病,而糖尿病最主要的癥狀就是“三多一少”甚至有的患者會出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。這就是很多糖尿病因為擔心造成的表現(xiàn)
1型糖尿病 病人有胰島β細胞破壞,引起胰島素絕對缺乏,有酮癥酸中毒傾向??砂l(fā)生于任何年齡,但多見于青少年。
Strategy研究填補了全球三線聯(lián)合治療的循證醫(yī)學空白,對該領域發(fā)展具有引領性。其次,在完成研究的同時,237家研究中心的研究者得到了很好的鍛煉。
遺傳學是推斷出生體重與2型糖尿病之因果關系的一種有用工具。雖然研究結果顯示兩者之間存在因果關系,但受研究所采用的遺傳工具強度以及可能存在的多效性影響,其實際意義有限。
T2DM合并超重或肥胖患者的管理應降糖、減重雙管齊下,綜合評估患者血糖和肥胖程度,在控制血糖的基礎上,應盡量使腰圍(男性<85cm,女性<80cm)和BMI(<24kg/m2)達標。
研究者認為盡管缺乏證據(jù)但很多共識還是認為嚴格血糖控制對患者有益,這是因為將來自1型糖尿病患者中的研究結果或證據(jù)外推至了2型糖尿病患者中。
與轉鐵蛋白飽和度(TSAT)<45%相比,TSAT≥45%可顯著降低女性而非男性2型糖尿病風險;血清鐵則與2型糖尿病并無相關性。
2014年頒布的《二甲雙胍臨床應用專家共識》指出,二甲雙胍與胰島素聯(lián)合應用可進一步改善血糖控制和減少胰島素用量,并減少胰島素治療引起的體重增加。
LEAD系列研究[5-10]表明,利拉魯肽單藥或聯(lián)合其他降糖藥物治療均能有效控制血糖,與基線相比降低HbA1c1.1%~1.6%;同時,利拉魯肽可明顯降低不同病程T2DM患者的體重。