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手把手教你看懂血糖檢查報告 糖尿病

摘要：如果尿常規(guī)中的酮體陽性，要立即測血糖，血糖如果不高可能是饑餓引起；反之血糖大于16.7mmol/l應(yīng)該考慮是否出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒。另外，尿常規(guī)中尿蛋白持續(xù)陽性如果出現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)糖尿病之后，有可能患有糖尿病腎病。

關(guān)于糖尿病的相關(guān)檢查有很多，其中包括空腹血糖，胰島功能檢查，糖化血糖蛋白和OGTT。

但這些項目并非每次都要做，也不是全部都得做，大家只需根據(jù)自己的情況，選擇合適項目即可。

常見糖尿病相關(guān)檢查的意義和作用

1.血糖（GLU）

首先：糖尿病的診斷以靜脈血糖（血漿葡萄糖）為準(zhǔn)。空腹血糖≥7.0mmol/L，或：餐后2小時血糖≥11.1mmol/L，或任意時間血糖≥11.1mmol/L。如果有癥狀測一次即可診斷，如果沒有癥狀過幾天再測仍高也可診斷；

其次，要看測血糖的時間。空腹血糖即禁食8-10小時后測的血糖值;餐后血糖，應(yīng)該是從吃第一口飯開始計時，2小時后測的血糖值。由于餐后2小時的血糖受到進餐的影響，所以血漿血糖值≥11.1mmol/L才可以診斷糖尿病。全血的餐后血糖值和血漿血糖值基本相同，但是一般不用全血血糖值做為診斷。

2.糖化血紅蛋白（HbA1c）

HbA1c是反映2-3個月的血糖平均值，正常值為4%-6%。糖尿病患者HbA1c的理想控制目標(biāo)為＜7%。糖化血紅蛋白是控制糖尿病的金指標(biāo)，它不會受飲食、運動、血糖忽高忽低的影響，是反映一段時間的血糖水平。糖尿病患者應(yīng)至少半年測一次。

3.尿糖：檢驗地帶網(wǎng)

糖尿糖的測定不能確診糖尿病，因為血糖要超過腎糖閾（好比洪水的防洪堤）才能漏到尿里。一般人腎糖閾為10 mmol/l，也就是說只有血糖超過這個數(shù)值，尿糖才能有所顯示。所以一旦尿糖出現(xiàn)“+”以上時，證明您的血糖可能已經(jīng)很高了，應(yīng)該立即去醫(yī)院測血糖，并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。

4.尿常規(guī)檢查

如果尿常規(guī)中的酮體陽性，要立即測血糖，血糖如果不高可能是饑餓引起；反之血糖大于16.7 mmol/l應(yīng)該考慮是否出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒。另外，尿常規(guī)中尿蛋白持續(xù)陽性如果出現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)糖尿病之后，有可能患有糖尿病腎病。

5.C肽測定

因為注射的胰島素不帶C肽，所以C肽測定代表自身產(chǎn)生的胰島素的多少（反應(yīng)胰島功能），他們的正常值可以參考各實驗室的化驗單。

6.胰島素釋放試驗

口服75克葡萄糖，測定餐前及餐后血漿胰島素水平?？崭拐Ｒ葝u素值為5～15 μU/ml，服糖后1小時上升為空腹的5～10倍，3小時后恢復(fù)至空腹水平。如果經(jīng)葡萄糖刺激后，胰島素能逐步上升，應(yīng)該排除1型糖尿病;而2型糖尿病則胰島素可能升高，表明存在高胰島素血癥。

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