庚子冬春跨年,一場突如其來、態(tài)勢兇猛的新型冠狀病毒肺炎疫情,籠罩荊楚大地,蔓延波及全國。我們知道,包括新冠肺炎在內的各種感染都特別容易盯上糖尿病患者,而且糖尿病友一旦發(fā)生新冠肺炎,病情也比一般人更加危重。
那么,面對這么一次疫情,血糖與肺炎的關注點,該如何取舍?
新型冠狀病毒肺炎CT影像
血糖控制不好,怎么辦?
最近,不少糖友求助:“盯著肺炎確診人數不斷增多,我的血糖也跟著爬坡,這可怎么辦?”
我們知道,應激反應是人的身體對外界不良因素作出的防御反應。而此次新冠肺炎的肆虐就是一種應激因素,人們對其產生緊張、恐慌、焦慮的心理是正常的。
但情緒的波動會導致人體內升糖激素(如腎上腺素等)的分泌增加,血糖就會不由自主的升高;再加上連日來不出門,飲食及睡眠失去了規(guī)律,運動量也驟然減少,或由于好久沒去醫(yī)院,原有的治療方案不能滿足需要了,血糖自然就會較以前升高了。因此,好多糖友都會出現這個春節(jié)血糖不好控制的情況。
雖然從上面的分析來看,這些現象屬于"正常",但血糖控制較差會降低機體的抵抗力,導致糖友感染病毒的風險進一步增加,成為新冠病毒的易感人群,這又變成一個非常不好的惡性循環(huán)。
所以,在新冠病毒來襲之際,努力控制好血糖是非常有必要的。平時需要做的事情,比如節(jié)制飲食、規(guī)律運動,堅持服藥,監(jiān)測血糖,規(guī)律作息……這個時候更不能少。只有這樣把血糖控制在合適的范圍,避免出現過高或過低的血糖,機體才能有更好的免疫能力應對外界病毒感染的風險。
具體來說,我們還需要做到:
嚴格避免接觸感染人群
從目前的感染或死亡案例來看,絕大部分都是有疫區(qū)或患者接觸史。所以,避免和阻隔這一渠道是最有效的。對于有糖尿病等基礎疾病的人群,尤其是要注意這一點。有句話“不是人情淡漠,而是生死相惜”對于咱糖尿病友尤其合適。
一定要正確的洗手
洗手在病毒的傳播阻斷上,是有明確證據降低病毒傳播的。尤其在既往流感的傳播上已經證實為有效方式。但是需要嚴格按照7步洗手,而不是自欺欺人的洗一下。
7步洗手,這里就不再贅述。關鍵要素是流動的水、洗手液或肥皂、全手包括手腕的各個部位反復搓洗。
如果有酒精,可以自備一小瓶酒精噴霧隨身攜帶,買不到的話可以用測血糖的酒精棉,隨時擦拭雙手和手機。
一定要堅持戴口罩
戴口罩前需要7步洗手,一定時間更換一次??谡诌x擇醫(yī)用外科口罩或N95口罩,不要選擇只能過濾花粉的那種,因為病毒實在太小。
目前沒有證據說病毒在空氣中能傳播。病毒更直接的傳播方式是接觸的傳播或飛沫的傳播。所以,需要在人群高感染區(qū)域戴口罩;而在空曠無人的區(qū)域,并不需要戴口罩。
在家中,上午下午兩次通風,改善空氣質量,注意開窗通風并不會有所謂外界病毒流入室內的危險,這點放心!
這個時期,飲食均衡很重要
這個時期,尤其需要飲食的均衡,確保營養(yǎng)的供給。比如平時糖尿病飲食中需要攝入的肉魚豆蛋類、新鮮蔬菜,仍然要確保食物的質、量。如果平時的食材或烹飪方式都是可口的,按照之前就可以,不需要特意調整。不建議特意煲湯、或煮成糊、或添加更多所謂藥材等,適得其反。
但是之前如沒有注意每天攝入定量的肉魚豆蛋、或蔬菜,那么這個時候就需要確保量了。因為只有足夠的營養(yǎng),才能提高機體免疫力,抵抗病毒。
對于糖友們關心的水果,建議每天都要有適當的攝入,而攝入的量,更合適方式以自己測量血糖為準,沒有引起血糖的大幅度波動為適宜。通常,在血糖控制良好基礎上,半個或一個中等拳頭大小的蘋果、柑橘都是合適的。因為水果的攝入,有利于身體免疫部分的調整。
關于運動的安排
如果之前有活動的習慣,建議可以堅持同樣的活動。只是運動場所建議從人多的公園、廣場挪到人少的地方,比如人煙稀少但又非常安全的空地,當然選擇在家運動更好。在明天的文章中我們會告訴大家如何運動,可以關注微信號接收消息。
推薦糖尿病友在有適合的運動
跑步機年輕糖友可選擇跑步機進行鍛煉,將跑速控制在5公里/小時,每次15~20分鐘。
如果家里沒有跑步機,可慢跑穿梭于每個房間,空間充足的話還可進行折返跑,持續(xù)15分鐘左右。
散步。中老年糖友可以在家每個房間來回走動,根據房間大小可使步行速度由慢到快,持續(xù)15~30分鐘。
跳繩。住在一樓的年輕糖友,如果空間允許,可進行跳繩運動,每天做5組,每組20次;住在高層的朋友進行跳繩運動時,應在腳下墊上體操墊,防止對周圍鄰居造成影響。
徒手運動。年輕糖友可以在客廳或床上做仰臥起坐、俯臥撐等,能夠很好地鍛煉腹肌,增強核心肌肉群。每天可做3~5次,每次3~5組,其中仰臥起坐每組30個,俯臥撐每組20~30個。
利用簡單器械。例如彈力帶和啞鈴。利用彈力帶可進行簡單的劃船練習,即身體站直,用腳踩住彈力帶,然后將其放在身體兩側,用手臂力量將彈力帶向上提拉,每天做2組,每組10次。中老年糖友也應堅持力量訓練。
利用啞鈴時,可做側平舉、彎舉等動作增強上肢力量,每天做3~5次,每次3組,每組10個。若家里沒有啞鈴,可用盛有適量水的礦泉水瓶替代。
雙人深蹲。兩人一組面對面站立,雙腳分開與肩同寬,腳尖微微向外,兩人手拉手,屈膝屈髖重心稍向后,背部挺直,膝蓋與腳尖方向保持一致,下蹲至大腿略低于水平面;緩慢站起至起始動作。每天3~4組,每組10~15次,組間歇45秒。
坐位體前屈。坐在床上或瑜伽墊上,雙腳并攏,雙手放平,盡量前伸,還原;每天2~3組,每組1~2次。
此外,還可通過一些運動軟件app根據自己的年齡、身體特點的視頻教程進行鍛煉。老年糖友可以請孩子們幫忙下載。
如果家里比較大,有條件的話,還可布置簡易的乒乓球臺進行比賽。
如果有孩子在家,糖友家長們不妨帶孩子在室內進行以下活動,陪孩子一起動起來。比如老鷹捉小雞,或者跳格子,投擲游戲等等。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥26單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥103用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥51.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥33配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥42適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥6本品配合飲食和運動治療,用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥136本產品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價: ¥139用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥215適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥54配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥64用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥63用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥12用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥231.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥8.5利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥57.51.本品作為單獨治療,建議聯(lián)合飲食和運動療法,達到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以與磺酰脲類或胰島素聯(lián)合使用,以控制成人血糖。
健客價: ¥53滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7.5配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥63本品適用于治療2型糖尿病。 當飲食和運動不能有效控制血糖時, -本品可作為單藥治療 -當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用; -當穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時,本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯(lián)合使用; -當穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。
健客價: ¥58用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥52.5調節(jié)血糖、調節(jié)血脂。
健客價: ¥168輔助降血糖。
健客價: ¥158