糖尿病飲食治療原則有哪些患者的飲食

2019-04-17 來(lái)源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對(duì)于糖尿病患者，正確合理的飲食療法不僅可以將血糖控制在理想的范圍內(nèi)，使患者血糖波動(dòng)不大或不大，而且可以減少降糖藥物的用量。

我們都知道飲食控制是糖尿病患者最重要的治療方法。所有糖尿病患者，無(wú)論是輕型還是重型，無(wú)論是使用胰島素還是口服降糖藥，都必須控制飲食，并且應(yīng)該終身持續(xù)。因此，糖尿病患者應(yīng)該了解飲食控制的重要性，并了解飲食如何影響他們的血糖，血脂和血壓。那么，糖尿病飲食治療的原則是什么？

糖尿病飲食治療的四大原則

對(duì)于糖尿病患者，正確合理的飲食療法不僅可以將血糖控制在理想的范圍內(nèi)，使患者血糖波動(dòng)不大或不大，而且可以減少降糖藥物的用量。對(duì)于任何類型的糖尿病，飲食療法應(yīng)遵循以下四個(gè)原則。

完全控制

一個(gè)人每天所需的卡路里總量實(shí)際上應(yīng)該是每天消耗的食物總量。如果食物過(guò)多，這些多余的卡路里將轉(zhuǎn)化為糖，脂肪和其他物質(zhì)儲(chǔ)存并導(dǎo)致肥胖。因此，飲食中的能量攝入量可以滿足日常生理活動(dòng)和工作需要，并應(yīng)避免過(guò)多攝入能量，導(dǎo)致肥胖和少攝入能量導(dǎo)致體重減輕。

糖尿病患者的每日總熱量估計(jì)為每公斤理想（標(biāo)準(zhǔn)）體重25至30千卡；糖，主食應(yīng)占總熱量的50％至60％，每天約4至6兩（200至300克）。主食和蛋白質(zhì)應(yīng)控制在總熱量的20％以下，每公斤體重約1克蛋白質(zhì)。如果存在蛋白尿或慢性腎功能不全，則需要進(jìn)一步減少蛋白質(zhì)攝入。其余的熱量應(yīng)由脂肪提供。每日所需的食物總量相對(duì)固定。肥胖的人每天應(yīng)該減掉250-500千卡的總卡路里，這可以逐漸減輕體重。

少量的飯菜

應(yīng)該一天不少于3餐，不超過(guò)2兩（100克）的主食，可以多吃幾餐，但每餐不要太多，這對(duì)于糖尿病患者尤其是老年患者來(lái)說(shuō)是一個(gè)非常適用的原則患有糖尿病。

糖尿病患者經(jīng)常采取餐后血糖升高。如果增加藥物來(lái)控制餐后血糖，很容易引起低血糖。因此，少量多餐可以減少降糖藥物的用量，防止血糖波動(dòng)。

患者可以在三餐之間添加2至3餐，也就是說(shuō)，三餐中的一小部分食物保留用于膳食。如果血糖控制穩(wěn)定，你也可以在兩餐之間吃少量水果，但應(yīng)該適當(dāng)減去主要的食物量。水果的量不應(yīng)該太多。一般來(lái)說(shuō)，梨，蘋果和桃子等中等大小的水果只能吃一個(gè)。

對(duì)于使用胰島素或促胰島素藥物的患者，必須在睡前加入膳食。一般來(lái)說(shuō)，一小杯無(wú)糖酸奶加1-2個(gè)蘇打餅干就足夠了。這些都是控制餐后高血糖和預(yù)防空腹低血糖的措施。

穩(wěn)定多樣

糖尿病患者，特別是老年患者的飲食習(xí)慣已經(jīng)形成很長(zhǎng)時(shí)間并且不易改變，包括食物的類型，進(jìn)食的時(shí)間，每餐的分布等，以照顧原始飲食盡可能，而不是做出重大改變。否則很難堅(jiān)持很久。但要盡可能地糾正不良的飲食習(xí)慣。有些患者喜歡吃油炸食品，有些喜歡吃水果同時(shí)吃水果，有些患者喜歡吃米飯，很多患者習(xí)慣早餐吃粥，這些都容易增加血脂或餐后血糖，飲食習(xí)慣應(yīng)適當(dāng)調(diào)整穩(wěn)定的基礎(chǔ)。

為了保持健康，你必須采取均衡的飲食，包括蛋白質(zhì)，糖，脂肪，維生素，無(wú)機(jī)鹽，微量元素和膳食纖維等必需營(yíng)養(yǎng)素。注意各種食物，最好混合搭配。發(fā)揮食物之間營(yíng)養(yǎng)的互補(bǔ)作用。

因人而異

在實(shí)施飲食療法時(shí)，每個(gè)糖尿病患者都應(yīng)該被視為一個(gè)特殊情況，這意味著應(yīng)該為每位患者量身定制吃什么，吃多少和用餐時(shí)間，這是治療糖尿病的基礎(chǔ)。

老年糖尿病患者有不同類型的飲食和習(xí)慣，并且與多系統(tǒng)疾病如冠心病和慢性腎病相結(jié)合。因此，應(yīng)根據(jù)每位老年患者的具體情況制定不同的飲食治療措施。

部分患者有高尿酸血癥，應(yīng)注意低檔飲食；有些血脂異常的患者，應(yīng)注意低脂飲食。

每個(gè)人都應(yīng)該根據(jù)當(dāng)天的活動(dòng)量來(lái)調(diào)整飲食，以防止低血糖。例如，如果身體活動(dòng)（外出，參加老年人娛樂(lè)活動(dòng)等）有特別的增加，則可以增加主食的數(shù)量。

同時(shí)，在飲食治療期間應(yīng)觀察體重變化。合理的飲食計(jì)劃應(yīng)該讓肥胖患者穩(wěn)步下降，也就是說(shuō)，每月減重0.5至1公斤是合適的，以避免老年患者的起伏。

通過(guò)介紹說(shuō)明健康老年人糖尿病飲食習(xí)慣科學(xué)，合理，正確的飲食習(xí)慣可以使糖尿病患者更好地控制血糖，最大限度地發(fā)揮藥物的療效，延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿

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該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)

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配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥39

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價(jià)：￥60

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥2.5

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健客價(jià)：￥33

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

健客價(jià)：￥51.5

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥61.9

本品可作為單藥治療，或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書)

健客價(jià)：￥79

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥8.5

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書)

健客價(jià)：￥101

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥10.8

單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價(jià)：￥37.5

健客價(jià)：￥185.8

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥53.4

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥29

1.高膽固醇血癥：原發(fā)性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合性高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類法的Ⅱa和Ⅱb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B（Apo B）升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血

健客價(jià)：￥16.8