鹽酸曲唑酮片用于治療抑郁癥和伴隨抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。那么,鹽酸曲唑酮片藥代如何?抑郁癥治療原則如何呢?
口服鹽酸曲唑酮后吸收良好,并不會選擇性地集中分布于任何組織,血漿蛋白結(jié)合率為85~95%。
當(dāng)本品于飯后立即服用時,食物可能會增加藥量的吸收,降低最高血藥濃度同時延長達(dá)到最高濃度的時間。當(dāng)空腹口服鹽酸曲唑酮時,大約經(jīng)一小時可達(dá)最高血中濃度,而飯時或飯后服用則需大約兩小時。
鹽酸曲唑酮由肝臟的微粒體酶廣泛代謝,本品及其代謝產(chǎn)物均易透過血-腦脊液屏障,但極少量通過胎盤屏障,代謝產(chǎn)物最后經(jīng)腎臟排出。本品排泄分為兩個階段,包括較快的初相(半衰期為3至6小時)和繼之較慢的第二相(半衰期為5至9小時),同時并不受食物的影響。因?yàn)楸酒敷w內(nèi)清除速率個體差異較大,所以對某些病人鹽酸曲唑酮可能會蓄積于血漿之中。本品可經(jīng)乳汁排出。
抑郁癥治療原則:①個體化治療;②劑量逐步遞增,盡可能采用最小有效量,使不良反應(yīng)減至最少,以提高服藥依從性;③足量足療程治療;④盡可能單一用藥,如療效不佳可考慮轉(zhuǎn)換治療、增效治療或聯(lián)合治療,但需要注意藥物相互作用;⑤治療前知情告知;⑥治療期間密切觀察病情變化和不良反應(yīng)并及時處理;⑦可聯(lián)合心理治療增加療效;⑧積極治療與抑郁共病的其他軀體疾病、物質(zhì)依賴、焦慮障礙等。
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(實(shí)習(xí)編輯:嚴(yán)韻兒)
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