日韩大乳视频中文字幕,亚洲一区二区三区在线免费观看,v在线,美女视频黄频a免费大全视频

您的位置:健客網(wǎng) > 糖尿病頻道 > 糖尿病類型 > 2型 > IDF最新發(fā)布:全球老年2型糖尿病指南

IDF最新發(fā)布:全球老年2型糖尿病指南

摘要:相比年輕糖尿病患者,應(yīng)該對老年人進(jìn)行更為頻繁的評估。因?yàn)樯眢w狀況較好的高齡患者一旦出現(xiàn)問題,會突然惡化。

國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)發(fā)布最新的《老年2型糖尿病管理全球指南》。該指南專門為70歲以上的老年2型糖尿病人群而制定(也適用于1型糖尿?。?,旨在改善全球老年糖尿病的管理,并于上周在IDF舉辦的2013年世界糖尿病大會上首次公布。

IDF估計,60歲~79歲人群中超過19%患有糖尿病,即1.34億人群。截止2035年,這一數(shù)字預(yù)計將超過2.52億。此外,IDF估計超過一半的2型糖尿病患者未被確診,導(dǎo)致糖尿病診斷之前就有致殘并發(fā)癥的發(fā)生。

新指南指出,當(dāng)前許多老年糖尿病患者的管理并不理想,一大部分老年人群的臨床和社會需求未被滿足。新指南建議臨床醫(yī)生制定適合老年人年齡和身體功能的管理決策,建議設(shè)置政府管理標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)務(wù)人員需遵守的目標(biāo)。

新指南的關(guān)鍵信息是預(yù)防,通過主動進(jìn)行風(fēng)險評估和篩查來減少老年糖尿病患者的各種風(fēng)險,基于患者的功能狀態(tài)(包括精神和身體方面的功能)進(jìn)行治療規(guī)劃,以及開展勢在必行的個體化治療。指南的內(nèi)容涉及心血管風(fēng)險、教育、腎臟受損以及糖尿病足等話題,還包括性健康和臨終關(guān)懷等通常較少強(qiáng)調(diào)的領(lǐng)域。

指南編寫者之一、IDF副主席TrishaDunning教授說,管理糖尿病是一項(xiàng)挑戰(zhàn),尤其是在常伴有精神、軀體和感知改變的老年人群中。當(dāng)合并其他老年相關(guān)狀況時,糖尿病導(dǎo)致老年人群的結(jié)局更差。老年人常見的周圍神經(jīng)病變可增加跌倒和骨折風(fēng)險;糖尿病發(fā)展為癡呆的風(fēng)險是非糖尿病人群的1.5倍;由于跌倒和承受骨折、疼痛、腎臟和肝損害等傷害的風(fēng)險更高,老年人的藥物治療更加復(fù)雜,并增加藥物相互作用等不良事件的風(fēng)險。因此,老年人管理中測定功能狀態(tài)和考慮預(yù)期壽命十分重要。

TrishaDunning教授強(qiáng)調(diào),相比年輕糖尿病患者,應(yīng)該對老年人進(jìn)行更為頻繁的評估。因?yàn)樯眢w狀況較好的高齡患者一旦出現(xiàn)問題,會突然惡化。另外,低血糖和足部感染應(yīng)該是治療老年糖尿病患者時主要關(guān)注的問題。在臨床實(shí)踐中,對于身體虛弱的老年患者,其糖化血紅蛋白(HbA1c)應(yīng)穩(wěn)定在8.5%左右。HbA1c<7%表明低血糖風(fēng)險非常高,而>7%表明有高血糖風(fēng)險。長期的高血糖狀態(tài)會增加尿道感染和足部傷口感染風(fēng)險,造成截肢率和足部問題的發(fā)病率升高。還應(yīng)注意避免老年糖尿病患者出現(xiàn)高滲性狀態(tài),脫水會導(dǎo)致認(rèn)知改變和譫妄,使住院死亡率高達(dá)30%.

指南另一編寫者、英國貝德福德大學(xué)AlanSinclair教授說:"許多醫(yī)務(wù)保健人員缺乏為老年糖尿病患者提供教育和管理的知識。因此,政府應(yīng)制定相應(yīng)的衛(wèi)生政策,包括戰(zhàn)略計劃、強(qiáng)調(diào)老年人的具體需求和培養(yǎng)醫(yī)務(wù)保健人員管理老年糖尿病患者的知識和能力。"

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房
手機(jī)糖寶