“血糖怎么又升高了，是否沒有運動;你總是不聽話，告訴你要運動，你是怎樣做的?光靠藥來控制糖尿病的病情是困難的，必須采取綜合治療;“五駕馬車”中的飲食、運動治療是基礎(chǔ)，回去要加強運動，要和醫(yī)生好好的配合”，醫(yī)生邊開藥方，邊對病人講。其實病人很委屈，病人確實是運動了，而且每天要花2~3小時到公園去散步，醫(yī)生說我不運動，真是太冤枉了。

一位患者，李阿姨體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高，診斷為糖尿病。心里很緊張，得知運動可使血糖降低，而本人喜歡跳舞，于是在公園連續(xù)跳舞3個多小時，跳得滿身是汗，直至最后實在沒有力氣才離開。回到家累得什么都不愿意做，只想在床上休息，心想這樣血糖一定會降低，專家說的運動降低血糖治療糖尿病。自己滿懷信心的去監(jiān)測血糖，結(jié)果發(fā)現(xiàn)血糖升高，她急得不知所措，趕快去看醫(yī)生。

其實李阿胰聽運動好就大量運動，結(jié)果運動過量適得其反使血糖高了，今天就講講糖尿病人的運動方法和注意事項：

糖尿病患者的運動方法多種多樣，其選擇應(yīng)該因人而異、循序漸進。首先讓身體慢慢適應(yīng)運動，再逐漸將一種或者多種運動方式培養(yǎng)成自己的生活習慣。

不管是預防，還是治療，對糖尿病來說，運動的作用都是同樣的重要。運動既是預防糖尿病的重要法寶，也是治療糖尿病的“良藥”。運動作為“五駕馬車”之一，要是把它堅持好了，抗糖之路也就成功了一大半。

長期體育鍛煉可增強體質(zhì)，改善肌糖原的氧化代謝及心血管功能，提高機體抗病能力，減少并發(fā)癥，減少降糖藥物劑量。可使肥胖患者體重減輕，使活動的肌肉等靶組織對胰島素敏感性增強，胰島素受體數(shù)上升，減少降糖藥的用量或降低胰島素的用量。

每個人對于運動鍛煉的適應(yīng)幅度也會有所不同。如兩個人在運動強度均為最大心率70%的狀態(tài)下連續(xù)運動20分鐘，可能一位覺得氣喘氣喘吁吁，另一位卻覺得很輕松。這主要是兩個人的體能有差異造成的。因此，隨著時間的延長，糖尿病患者要根據(jù)自身的身體活動水平和對運動的反應(yīng)或感覺做出調(diào)整，以達到最好的運動效果。

調(diào)整運動方案的原則

運動時間由少到多的原則：剛開始做有氧運動時，一次持續(xù)運動時間應(yīng)控制在10~15分鐘以內(nèi)，待身體適應(yīng)后可以將運動時間提高到每次至少30分鐘。

運動頻率由稀到稠的原則：從每周3天逐漸增加到7天，至少隔天一次，不能連續(xù)2天不運動。

運動強度由輕到重的原則：在做有氧運動的起始階段，運動強度可以從最大耗氧量的一半開始，一周后增加至60%，6周后逐漸增加至最大耗氧量的70%~80%。抗阻力運動的強度與每組動作的重復次數(shù)呈負相關(guān)，可以根據(jù)抗阻力運動中1組動作重復次數(shù)確定強度?？上葟牡蛷姸冗\動開始，逐漸過渡到中等運動強度。

運動后適度恢復原則：進行強度較大、時間過長的耐力運動或抗阻力運動后容易產(chǎn)生疲勞，肌肉酸痛，因此應(yīng)給予適當?shù)男菹r間?？棺枇\動推薦隔天做一次，練習后會出現(xiàn)肌肉酸痛，兩天后會自然減輕、消失。

運動量周期性調(diào)整原則：通過3~6個月練習后，身體對同樣的運動強度產(chǎn)生適應(yīng)，需要重新調(diào)整運動方案，逐漸增加運動負荷。

生命在于運動，對于2型糖尿病患者來說尤其重要，有利于降低血糖、改善血脂水平、減輕體重、釋放壓力等等。

然而，一些患者年紀比較大，或者合并多種嚴重并發(fā)癥，加上空氣污染嚴重，患者更可能無法經(jīng)常外出運動，所以培養(yǎng)室內(nèi)運動就非常關(guān)鍵。

關(guān)節(jié)運動練10次

伸展運動停10秒

肌力運動抬10下

平衡練習作10組

每日健步走

如何調(diào)整運動方案

糖尿病患者開始運動時，應(yīng)按照目前身體活動水平循序漸進，逐漸增加運動強度和運動量。開始運動后的1~2周，隨著機體對運動的不斷適應(yīng)，在1個月末及時進行調(diào)整，2~3個月后使之相對固定。

通常情況下，4~8周規(guī)律運動后，降低血糖的效果會增強。糖尿病患者應(yīng)6個月進行1次各種相關(guān)指標的檢查，評判運動的效果，并對運動方案做出科學調(diào)整。

只有最適合自己的運動，才能長期堅持且最有效。

美國一項研究發(fā)現(xiàn)，有氧運動和力量練習（也稱抗阻運動）相結(jié)合，能獲得最好的運動效果。對比研究發(fā)現(xiàn)，快走加啞鈴的組合，最適合2型糖尿病患者。

有氧運動最好天天做，每次運動不少于30分鐘。相對來說，步行是最簡單且易于堅持的項目。

力量練習每周至少兩次。力量練習能幫2型糖友提高機體胰島素的敏感性，每周至少做兩次（最好3次）中等強度的力量練習，可借助啞鈴、彈力帶，克服自身阻力等完成。但不建議連續(xù)2天內(nèi)鍛煉同一部位的肌肉。每次力量練習可選5—10個動作，涉及不同肌群，每個動作做3組，每組重復10—15次，每組間休息2—3分鐘。力量練習應(yīng)從小負荷開始，循序漸進，逐漸加量。

那糖尿病病人應(yīng)該怎么運動呢？

時間的選擇

糖尿病人不宜空腹(或餐前)運動，也不宜餐后即刻運動。最好選擇在飯后1～2小時開始運動，這個時段體內(nèi)血糖水平較高，運動有助于降低餐后血糖，而且不容易發(fā)生低血糖。

項目的選擇

糖尿病人在選擇運動項目時，必須因人而異。例如，肥胖2型糖尿病患者，如果心肺功能允許，可選擇一些中等強度的運動，如慢跑、登山、騎自行車、打乒乓及羽毛球等等；合并心血管疾病的患者，適合于低強度的活動，如散步、健身操、太極拳或輕便的家務(wù)勞動等；老年糖尿病患者(尤其是體質(zhì)較差者)，步行是最安全、最適宜的運動方式。另外，合并視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者，應(yīng)避免跳躍、碰撞或用力憋氣等運動方式，可以選擇在室內(nèi)游泳，但不能潛水；糖尿病足高?；颊咦詈眠x擇游泳、劃船、騎自行車等非承重性的運動方式，以避免下肢損傷；糖尿病腎病變者可以選擇步行，應(yīng)避免過于激烈運動或用力憋氣快速升高血壓的運動。

運動貴在堅持

運動貴在堅持，不能三天打魚兩天曬網(wǎng)；有些糖尿病人生活作息毫無規(guī)律，閑暇時連續(xù)地“暴練”，忙起來完全不練，這樣既不能保證運動效果，又會導致血糖波動，對血糖控制十分不利。一般說來，糖尿病人每周至少要鍛煉5次，每次持續(xù)30～40分鐘。

三大注意事項要牢記：一是宜在餐后1小時運動；二是運動前后分別要做5—10分鐘的熱身運動和整理運動；三是有并發(fā)癥者要在專業(yè)醫(yī)生指導下運動。