雷區(qū)1:新發(fā)現(xiàn)糖尿病不需用藥
剛發(fā)現(xiàn)糖尿病認為就是血糖高點沒事,不想用藥去傷肝傷腎,其實高血糖的危害是引起并發(fā)癥。并且糖尿病最可怕的也是并發(fā)癥。
所以為了使血糖能夠盡早達標,解除高血糖對胰島及各臟器血管的毒性作用,保護和逆轉殘存胰島細胞的功能,新版的2型糖尿病治療指南建議,一旦確診為糖尿病,就應同時啟動生活方式干預和降糖藥物治療,并將二甲雙胍列為首選降糖藥物。
雷區(qū)2:一心想著貴的就是“好藥”,忽視個體化用藥
經(jīng)常見到這樣的糖友,看別人用什么藥降糖效果好,自己也會去跟風買著用,但是每個人的具體情況(如糖尿病類型、身體胖瘦、肝腎功能狀況、年齡等)都不同,切勿隨意“跟風”,貪“新”求“貴”。
記住:所謂“好藥”,就是適合自己病情的藥。并不是越貴的藥就是“好藥”。
雷區(qū)3:急于降糖而大劑量服藥
用降糖藥物來降糖也需要有個過程,同時在飲食和運動方面也要相互配合。有的糖友用了一天藥,看血糖也沒達到自己的要求,就開始著急。
這時為了血糖盡快降下來,往往自己會采取多種藥物聯(lián)合、超劑量服用的辦法,這樣做的后果,往往使藥物副作用增加,而且容易矯枉過正,引發(fā)低血糖,甚至出現(xiàn)低血糖昏迷,非常危險。(用藥一定要找自己的主治醫(yī)生調整,關于藥物的知識可以加微信:itangyouquan)
雷區(qū)4:認為用藥無需按規(guī)定時間
療效的好壞取決于兩方面:一方面要選好藥;另一方面要用對藥。不同的藥物有不同的服藥方法。
磺脲類藥物應在飯前半小時服;雙胍類藥物應在餐中或餐后服;糖苷酶抑制劑應在開始進餐時隨飯嚼碎同服,在其他時間服用是沒有效果。
雷區(qū)5:擔心藥物副作用,抗拒用藥
有些糖友認為,是藥三分毒,寧愿血糖高也不要用藥。
對于肝腎功能正常的患者來說,只要不是長期過量服用,這些用藥都是安全的,不良反應僅見于個別患者,往往在停藥后可消失,不會給人體帶來嚴重的影響。
高血糖未得到控制與藥物所致的副作用相比,前者的后果要嚴重得多。
需要指出的是,藥物大都要經(jīng)過肝臟代謝而失活,并經(jīng)過腎臟排泄,肝腎功能不全的病人由于藥物排泄障礙,藥物原形及代謝產物在體內緩慢積聚而加重肝腎負擔,影響肝腎功能,故肝腎功能不全者用藥須格外慎重,盡量選擇對肝腎影響小的藥物。
雷區(qū)6:用藥憑自己感覺,想吃就吃
有些糖友往往憑感覺吃藥,自我感覺好的時候就不吃,感覺不好的時候才吃;哪餐吃多了就多服藥。這種不規(guī)律的用藥不僅不利于降糖,對于身體的健康也是大打折扣,這種做法實在是不可取。
事實上,單憑癥狀來估計病情并不準確。擅自停藥,往往會造成高血糖卷土重來,病情反復。
雷區(qū)7:用藥后就萬事大吉,也不去測血糖
隨著病程的延長,許多磺脲類降糖藥物(如優(yōu)降糖、達美康等)的療效逐漸下降,醫(yī)學上稱之為“降糖藥物繼發(fā)性失效”。有些糖友吃藥以后就不再復查血糖,這是非常不可取的。
因此,糖友在服藥的同時,還要定期監(jiān)測血糖,一旦出現(xiàn)了“藥物失效”問題,要及時調整治療方案。
就算上用上藥物,也要長期堅持五駕馬車中的“監(jiān)測”,這樣才能做到科學的控糖。
雷區(qū)8:聽到根治糖尿病的藥,就想去試試
糖尿病是一種慢性終身性疾病,無論是西醫(yī)還是中醫(yī),目前還都沒有解決糖尿病的根治問題,宣稱可以根治糖尿病的廣告純屬虛假宣傳,不可相信。
現(xiàn)在還沒有任何一種產品能達到根治糖尿病的目的,有的糖友通過自己的努力,注意好飲食和運動,不用藥物來降糖目前已是最好的治療糖尿病方式。
實事求是地講:中藥在防治糖尿病慢性并發(fā)癥方面確有一定效果,但就降糖而言,中藥療效遠遠不及西藥。
雷區(qū)9:害怕胰島素,認為有“依賴”
許多病人害怕用上胰島素會形成“依賴”。一用上后就會成癮,也有的認為用了胰島素后病情就是加重了。
事實上,胰島素是我們自身胰腺分泌的、調節(jié)新陳代謝(尤其是糖代謝)所必須的一種生理激素,任何人都離不開胰島素,至于是否需要補充外源性胰島素,完全取決于患者自身的胰島素分泌水平。
如果胰島β細胞功能完全衰竭,必須終身使用胰島素,此乃病情需要,這與“依賴、成癮”完全是兩回事。
對于病程較長的重癥2型糖尿病患者,由于其胰島功能近乎衰竭,口服降糖藥的療效往往欠佳甚至完全無效,在這種情況下,必須及時啟動胰島素治療。
近年來,糖尿病治療理念的更新,提倡2型糖尿病盡早使用胰島素,而不是等到病情嚴重、并發(fā)癥都出現(xiàn)了再用。這樣做有兩大好處:可以保護胰島B細胞的功能;可以更快、更好地控制血糖,有效減少并發(fā)癥。
雷區(qū)10:用藥后,就放開大吃
糖尿病的治療是一個綜合治療,飲食控制、運動鍛煉和藥物治療缺一不可。必須嚴格執(zhí)行五駕馬車,具體的可以在平臺對話框中輸入:五駕馬車。
臨床實踐充分證實,藥物治療需要在飲食控制和運動鍛煉的配合下才能取得良好的降糖效果,不把好飲食這一關,降糖藥物再好,療效也會大打折扣。
有些糖友對此不了解,認為用上藥之后,多吃點也無妨。并試圖通過增加藥量來抵消多進食,這是很不明智的。
這樣做的結果不利于血糖控制,容易使身體發(fā)胖,加重胰島素抵抗,而且,還會增加胰島負擔,加速胰島β細胞功能衰竭。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥54.9單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥1001.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥361.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥8配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥40用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥131.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥10用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥571)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥13本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥137貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價: ¥1600本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內包裝說明書)
健客價: ¥212適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥9硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥748本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內包裝說明書)
健客價: ¥104治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥59滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥66用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥66用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5該產品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據(jù)。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥456用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥26滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17