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糖尿病人按時(shí)、定量用藥對疾病的治療十分重要

摘要:藥物的服用時(shí)間和服用次數(shù)是根據(jù)所服藥物在人體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)特點(diǎn)決定的,不同藥物在人體內(nèi)的代謝過程是不同的,因此每種藥物都有其特定的服用次數(shù)和服用時(shí)間。

藥物的服用時(shí)間和服用次數(shù)是根據(jù)所服藥物在人體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)特點(diǎn)決定的,不同藥物在人體內(nèi)的代謝過程是不同的,因此每種藥物都有其特定的服用次數(shù)和服用時(shí)間。給藥間隔一般取決于藥物的半衰期,間隔時(shí)間過長達(dá)不到有效血藥濃度,間隔時(shí)間過短則易造成血藥濃度過高,引起藥物蓄積中毒。

漏服一次藥物,對有些藥物來說可能影響不大,而對另外一些藥物則可能會(huì)導(dǎo)致療效喪失、疾病復(fù)發(fā)或病情反跳加重。那么,發(fā)現(xiàn)漏服藥物后,該怎么處理呢?

對于大多數(shù)藥物而言,發(fā)生漏服藥物后,如果不是接近下一次服藥時(shí)間,都可以馬上按量補(bǔ)服藥物,如果已接近下一次服藥時(shí)間,就不必補(bǔ)服,只能少服一次,接著按原來方案服藥。例如,本應(yīng)餐前口服的磺脲類藥物,飯后才想起來藥還沒吃,此時(shí)可以抓緊補(bǔ)服,也可臨時(shí)改服快速起效的降糖藥--諾和龍,以減輕漏服藥物對疾病的影響。但如果是餐后很長時(shí)間才想起來,這時(shí)補(bǔ)服藥物或者和下次藥物一起服用,都可能因藥物作用太強(qiáng)而引起低血糖癥。正確的做法是,在服藥前先查血糖,如果血糖較高,可以臨時(shí)增加原來的用藥劑量,并把服藥后進(jìn)餐的時(shí)間適當(dāng)后延。若餐后血糖仍然比較高,對于年輕患者可以適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量。

總之,如果忘記服藥的時(shí)間與正常服藥時(shí)間很接近,最好是及時(shí)補(bǔ)服,以減少漏服藥物帶來的不良影響。但若耽誤時(shí)間已經(jīng)很久了,千萬不要草率行事,要咨詢醫(yī)生后再確定服用方法。

此外,老年人記憶力減退,做到按時(shí)服藥并不是一件容易事兒。為了減少漏服藥物對疾病治療的影響,經(jīng)常忘記服藥的老年患者不妨選用長效制劑。輕度到中度血糖升高的患者,可以選用長效的口服降糖藥,如每天只需口服一次的瑞易寧(長效格列吡嗪)、達(dá)美康緩釋片或者是格列苯脲。目前,長效的二甲雙胍片劑也已上市,可供患者選用,每天只服1次藥,既方便又安全,尤其適合記性不好的老年患者。

有的患者不禁要問,服藥可以每天一次,那么,每天只打一次胰島素可以嗎?回答是否定的,至少現(xiàn)在還不行。如果單純用胰島素治療糖尿病,每天至少要注射兩次,而且胰島素注射液和口服降糖藥在藥物治療上是不能相互替代的。按時(shí)、定量用藥對疾病的治療十分重要。
 

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