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常見的口服降糖藥對(duì)服用時(shí)間有什么要求

2018-01-17 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:代表藥物有二甲雙胍,是目前國內(nèi)主流口服降糖藥。雙胍類藥物并不影響胰島素的分泌,因此僅對(duì)2型糖尿病患者有明顯的降糖作用,低血糖風(fēng)險(xiǎn)也是比較低的。

   糖尿病的治療中雖然使用藥物并不能徹底逆轉(zhuǎn)糖尿病患者的血糖調(diào)節(jié)障礙,但是并不能否認(rèn)藥物治療占有重要的位置。在2型糖尿病患者當(dāng)中,常用到的藥物就是口服降糖藥,不同于其他藥物,每種口服降糖藥對(duì)服用時(shí)間都有嚴(yán)格的要求。那么,常見的口服降糖藥對(duì)服用時(shí)間有什么要求?

 
  1、雙胍類:代表藥物有二甲雙胍,是目前國內(nèi)主流口服降糖藥。雙胍類藥物并不影響胰島素的分泌,因此僅對(duì)2型糖尿病患者有明顯的降糖作用,低血糖風(fēng)險(xiǎn)也是比較低的。人體攝入該藥物后能促進(jìn)肌肉、脂肪等外周組織攝取葡萄糖,并且抑制其他營養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化成葡萄糖,同時(shí)增加胰島素受體的敏感性,減低胰島素抵抗的現(xiàn)象。但由于雙胍類藥物對(duì)腸胃有較大的刺激,因此建議雙胍類食物要隨餐服用或者餐后服用。
 
  2、促胰島素分泌劑:這類型藥物分為兩大類:磺脲類、格列奈類。其中磺脲類在臨床上曾今推出過3代,其中第一代易被淘汰,第二三代還在使用當(dāng)中,磺脲類藥物主要是促進(jìn)胰島素分泌,并且增加胰島素與受體的結(jié)合,由于其起效較慢,因此建議第二代藥物飯前30分鐘服藥;第三代藥物是長效藥,每天一次用藥,早餐時(shí)或第一次主餐時(shí)服藥。
 
  而格列奈類的代表藥物有諾和龍、唐力等,其作用機(jī)理跟磺脲類類似,都能夠促進(jìn)胰島素的分泌。但格列奈類起效時(shí)間比較快,建議在餐前15分鐘內(nèi)服藥,一般掌握餐前1分鐘服藥。
 
  3、DPP-4抑制劑(列汀類降糖藥):代表藥物有捷諾維、佳維樂等,是糖尿病新藥的代表者。會(huì)促進(jìn)腸道分泌一種叫腸促胰素的物質(zhì),這種物質(zhì)可以促進(jìn)胰島素的分泌,但這種腸促胰島素會(huì)被體內(nèi)的一種叫DPP-4枚分解掉,而DPP-4抑制劑服用后就能夠抑制這種酶,達(dá)到增加腸促胰素間接增加胰島素分泌。DPP-4抑制劑除了佳維樂需要早晚給藥一次外其他都只需清晨給藥一次即可,服藥時(shí)間不受進(jìn)餐影響。
 
  4、α-糖苷酶抑制劑:代表藥物有拜糖平和倍欣。食物中的多糖進(jìn)入人體后必須要分解成葡萄糖才會(huì)被人體吸收,而α-糖苷酶就是參與到其中的酶,α-糖苷酶抑制劑就是通過抑制該酶的活性,使食物進(jìn)入后轉(zhuǎn)化成葡萄糖的分量減少達(dá)到控制血糖的目的。α-糖苷酶抑制劑必須在餐前服用,一般建議跟第一口飯同時(shí)服用。
 
  5、胰島素增敏劑:代表藥物有文迪雅、艾可拓。該種藥物主要通過增強(qiáng)細(xì)胞中胰島素受體對(duì)胰島素的敏感性,改善胰島素抵抗的現(xiàn)象。但是對(duì)心臟有一定的負(fù)擔(dān),而且雙胍類也有類似的作用,目前該類型藥物的使用率已經(jīng)有所下降。胰島素增敏劑為長效藥,每日一次服藥即可,建議在早餐前1分鐘服藥。
 
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