研究要點:
高蛋白和高脂飲食增加血糖波動性
蛋白和脂肪對于延緩餐后血糖升高具有累加作用
蛋白能夠減少低血糖的發(fā)生
為了確定碳水化合物含量相同的高蛋白(HP)和高脂(HF)飲食對強化胰島素療法(IIT)治療的兒童餐后血糖的影響。來自澳大利亞約翰.亨特兒童醫(yī)院兒科內(nèi)分泌和糖尿病科的Smart博士等進行了一項研究,發(fā)現(xiàn)高蛋白和高脂飲食增加IIT治療的青少年的血糖波動性。蛋白和脂肪對于延緩餐后血糖升高具有累加作用,同時蛋白能夠減少低血糖的發(fā)生。研究結(jié)果在線發(fā)表于2013年10月29日美國《糖尿病治療》(DiabetesCare)雜志上。
該研究中,33名8-17歲的受試者分別進食4種碳水化合物含量相同但蛋白和脂肪量不同的試驗餐,分別為:低脂(LF)/低蛋白(LP),LF/HP,HF/LP,HF/HP。LF和HF飲食各含有4g和35g脂肪,LP和HP飲食各含有5g和40g蛋白。每次進餐時根據(jù)個人情況給予標準化的胰島素劑量。采用5h動態(tài)血糖監(jiān)測評估餐后血糖。
結(jié)果顯示,與LF/LP飲食比較,LF/HP飲食后180min和HF/LP飲食后210min,平均血糖波動性增大(分別為2.4mmol/L比0.5mmol/L,P=0.02;1.8mmol/L比-0.5mmol/L,P=0.01)。與其它類型飲食比較,HF/HP飲食后180min到300min,血糖波動性升高(P<0.04)。HP飲食降低低血糖風險(OR0.16)。
研究發(fā)現(xiàn),高蛋白和高脂飲食增加IIT治療的青少年餐后3-5h的血糖波動性。此外,蛋白和脂肪對于延緩餐后血糖升高具有累加作用,同時蛋白具有避免低血糖發(fā)生的保護作用。
研究背景:
當前,對于強化胰島素療法(IIT)治療的1型糖尿病患者(T1D)的治療,主張根據(jù)飲食中碳水化合物的含量來計算進餐時的胰島素用量。這種方法被推薦作為改善血糖控制和使飲食變得更加靈活的一種手段。通常,這些計算方法沒有考慮膳食中蛋白和脂肪的含量。
近年來,新的算法推薦,除碳水化合物外,還需要計算脂肪和蛋白含量,以便于確定高脂和高蛋白膳食后需要追加的胰島素用量。但是,采取這些推薦的算法后,在兒童中觀察到的餐后低血糖發(fā)生的情況有所增加。最近的一項研究顯示,高脂膳食比碳水化合物含量相同的低脂膳食需要的胰島素多,這為高脂飲食需要新的胰島素用量算法提供了支持。但是,目前普遍缺少關(guān)于蛋白和脂肪對IIT治療的患者餐后血糖影響的證據(jù),同時也缺乏比較一致的合理安排高蛋白(HP)和高脂(HF)膳食的臨床建議。
到目前為止,在試驗餐研究中已同時考慮蛋白和脂肪的影響,不過檢查不同蛋白含量對使用胰島素泵或每天多次注射胰島素的T1D患者的影響的對照臨床試驗還沒有進行。因此,該項研究的目的是檢查含有相同碳水化合物含量的HP和HF對IIT治療的兒童和青少年餐后血糖的影響。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥33達格列凈片:FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動改善血糖控制。 津力達顆粒:益氣養(yǎng)陰,健脾運津。用于II型糖尿病氣陰兩虛證,癥見:口渴多飲,消谷易饑,尿多,形體漸瘦,倦怠乏力,自汗盜汗,五心煩熱,便秘等。
健客價: ¥9281.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥22調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198阿卡波糖片:配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。 白云山小分子蛋白肽固體飲料:本品為膳食補充劑,不能替代藥品。
健客價: ¥561買2送1送原品
健客價: ¥68鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 白云山小分子蛋白肽固體飲料:本品為膳食補充劑,不能替代藥品。
健客價: ¥4951)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥15配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥41用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥76用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥55消糖靈膠囊:益氣養(yǎng)陰、清熱瀉火、益腎縮尿。用于糖尿病。 白云山小分子蛋白肽固體飲料:本品為膳食補充劑,不能替代藥品。
健客價: ¥515用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥65單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥1131)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥181.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥8用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥29用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥49