中國(guó)臺(tái)灣一項(xiàng)研究顯示,改變多種生活方式是2型糖尿病患者全因和特異性原因死亡率降低的較強(qiáng)預(yù)測(cè)因子。相關(guān)論文見(jiàn)于最新一期的《糖尿病護(hù)理》雜志。
這項(xiàng)研究共納入5686例>30歲的2型糖尿病(T2DM)患者,研究了改變吸煙、飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)和攝入碳水化合物不合理等多種生活方式對(duì)受試者全因及特異性原因死亡率的影響。中位隨訪(fǎng)4.02年后顯示,入組男性和女性患者死亡率分別為24.1/1000人-年和17.25/1000人-年,校正傳統(tǒng)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)因素后,改變多種生活方式的行為與全因死亡率和糖尿病、心血管疾病和癌癥死亡率降低均獨(dú)立相關(guān)。但改變多種生活方式的行為與受試者的癌癥死亡率無(wú)顯著相關(guān)。
■來(lái)自全科醫(yī)生的觀(guān)點(diǎn)
隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和都市化生活的普及,2型糖尿病患者數(shù)目迅速增加的勢(shì)頭不容小覷,而各種糖尿病并發(fā)癥已成為糖尿病患者致殘和致死的主要原因。
在此研究中,研究者得出結(jié)論:改變多種不良生活方式,可降低2型糖尿病患者全因和特異性死亡率。這更應(yīng)引起全科醫(yī)生對(duì)生活方式干預(yù)的重視。
多國(guó)學(xué)者都已研究證實(shí),強(qiáng)化生活方式干預(yù)可預(yù)防糖尿病發(fā)生。例如,美國(guó)有研究顯示,每天吸煙>20支者與不吸煙者相比,糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高70%;英國(guó)學(xué)者也發(fā)現(xiàn),吸煙男性糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較不吸煙者高74%。
根據(jù)我在社區(qū)醫(yī)院綜合管理糖尿病患者的經(jīng)驗(yàn),多數(shù)2型糖尿病患者在全面且深入地了解糖尿病常識(shí)后,都會(huì)注意調(diào)整自身生活方式,通過(guò)良好的飲食控制、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)和戒煙限酒就能很好地使血糖多年都維持在較穩(wěn)定的水平,且未發(fā)生并發(fā)癥;相反,那些不注重改變不良生活方式的患者,許多很早就發(fā)生了并發(fā)癥,且癥狀嚴(yán)重。
飲食和運(yùn)動(dòng)有利于減輕體重,不但可改善高血糖、脂代謝紊亂、高血壓狀態(tài)和增加胰島素敏感性,還可減少降糖藥的用量。全科醫(yī)生對(duì)患者的指導(dǎo)重點(diǎn)是:讓患者科學(xué)地飲食和有規(guī)律地堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。
總之,糖尿病需終生治療,其療效很大程度上取決于患者的主動(dòng)性,要改變不良的生活習(xí)慣,患者須有很強(qiáng)的毅力。同時(shí),全科醫(yī)生應(yīng)為患者制定個(gè)體化的飲食和運(yùn)動(dòng)方案,并定期的督促和提醒患者。長(zhǎng)期堅(jiān)持良好的生活方式必須醫(yī)患雙方共同參與和努力。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5