在糖尿病管理中,運動治療與飲食治療和藥物治療一樣,是糖尿病的主要治療方法之一。運動治療可以使患者精力充沛、緩解壓力,同時可以減少身體的脂肪含量、保持體重,還可提高胰島素敏感性、減輕胰島素抵抗。此外,還能促進血液循環(huán)和心臟健康,改善心肺功能、改善葡萄糖代謝,達到減低血糖的目的。
2型糖尿病患者的運動治療處方具體應該如何開呢?本版為您解答。
運動計劃的制定
制定運動計劃不能偏離以下原則:1。量力而行,適度運動,循序漸進,持之以恒;2。不宜參加激烈的比賽和劇烈的無氧運動,而應進行有一定耐力、持續(xù)緩慢消耗能量的有氧運動;3。運動項目和運動量要實現個體化。值得提醒的是,所有患者在制定運動計劃前要進行全面的健康體檢(包括監(jiān)測運動前后的血糖、心電圖或運動試驗、眼底檢查、足部檢查、關節(jié)檢查、腎臟檢查),以排除潛在疾病或損傷,并了解其慢性并發(fā)癥情況,從而選擇適合的運動方式。
運動計劃應包括運動時間、運動量、運動強度和運動項目4個方面。
運動時間2型糖尿病患者應從第一口飯算起的飯后1小時開始運動。此時血糖較高,運動時不易發(fā)生低血糖。早晨運動時,只要運動持續(xù)時間掌握得當,無明顯不適,亦可接受;只要有運動的觀念,在平時的生活和工作中都可以進行運動,運動時間和內容可以靈活選擇;避開藥物作用高峰,以減少低血糖的發(fā)生。
運動量對體重正常的患者,運動所消耗的能量應與其飲食攝入的能量保持平衡;對肥胖和超重的人要求運動消耗的能量大于飲食攝入的能量,才可達到減肥目的。年齡在70歲以下,無嚴重合并癥者,在注意控制飲食的條件下,一日的運動量消耗在300千卡左右為宜。
運動強度2型糖尿病患者每周應進行3~5次,每次30分鐘左右的中等強度運動;進行中等強度運動時心率應該達到最大心跳數的60%~70%。運動后,患者應感覺周身發(fā)熱,微微出汗,但不是大汗淋漓。2型糖尿病患者運動時最大心率為220-年齡。
運動項目適合2型糖尿病患者的運動主要包括以下幾種:高強度運動如跳繩、運動球類、游泳、快跑;中等強度運動如快走、慢跑、騎車、爬樓梯、健身操;輕度運動如廣播操、太極拳;非常輕度運動如購物、散步、做家務。
2型糖尿病患者在運動前應進行5~10分鐘的熱身運動,如肢體伸展的運動等,以增加肌肉和關節(jié)的彈性,動作宜由大至小。運動后再進行適當的整理運動。
運動注意事項
2型糖尿病患者應養(yǎng)成規(guī)律且定時定量運動的習慣;不要饑餓或飽餐時運動,用餐前1個小時內都不適宜運動,最好在飯后1~2小時候運動。而且,最好能結伴同行,避免單獨運動。運動時應該隨時攜帶糖尿病救助卡、糖果、點心等,以防低血糖的發(fā)生。
運動前的注意事項進行必要的身體檢查,并與醫(yī)生討論確定合適的運動方式;選擇合適的場地;不宜在氣候惡劣、過熱或過冷的環(huán)境中運動;準備舒適、透氣、吸汗的鞋襪,禁止運動時赤腳;應避免將胰島素注射在將要運動的肢體上;運動前監(jiān)測血糖,如血糖過低(<55mmol=""l="">16.7mmol/L)應暫停運動。
運動后的注意事項運動后仔細檢查皮膚、足部及關節(jié)是否有損傷。運動后做好記錄,觀察運動降低血糖的作用。如果運動量較大,當天睡覺前最好測試一次血糖,以防出現遲發(fā)低血糖。如運動后感到不適,請咨詢醫(yī)生或護士,對您的運動計劃做相應調整。
調理睡眠質量。
健客價: ¥240捷諾達配合飲食和運動治療,用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368調節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥78硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838本品可以單獨用于經飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯合應用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價: ¥39本品可以單獨用于經飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯合應用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價: ¥31鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
健客價: ¥623用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥68養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30捷諾達配合飲食和運動治療,用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥144本品適用于治療2型糖尿?。寒旓嬍澈瓦\動不能有效控制血糖時,本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯合使用。
健客價: ¥71本品配合飲食和運動治療,用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥148本品僅適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯合應用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價: ¥78滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥58益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法·運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。
健客價: ¥60