藥疹又稱藥物性皮炎，是藥物通過口服、外用和注射等途徑進入人體而引起的皮膚黏膜炎癥的反應(yīng)。嚴(yán)重者尚可累及機體的其它系統(tǒng)。藥物既有治病的效用，又可能引起副作用和不良反應(yīng)。由藥物引起的非治療性反應(yīng)，統(tǒng)稱為藥物反應(yīng)，藥疹僅是其中的一種表現(xiàn)形式。
藥物引起的不良反應(yīng)非常復(fù)雜，大致可以分為：藥物過量，不耐受，特發(fā)性，副作用，繼發(fā)作用和過敏反應(yīng)等。藥疹是過敏反應(yīng)的最常見類型。
專家總結(jié)了以下常見的藥疹及誘發(fā)藥物：
1、蕁麻疹型藥疹，風(fēng)團樣皮疹，色澤鮮紅或暗紅，單個風(fēng)團持續(xù)時間超過24小時?？砂橛叙W、刺痛、胸悶、心慌、氣短甚至出現(xiàn)休克癥狀。
誘發(fā)藥物：多由青霉素、水楊酸鈉、呋喃唑酮、血清制品等藥物引起。
2、麻疹型及猩紅熱型藥疹，猩紅熱型藥疹，為大量密集的針頭大小的斑點，瘙癢明顯。麻疹型皮疹以大量暗紅色粟粒樣斑丘疹為主，對稱分布，軀干部位尤其密集。
誘發(fā)藥物：這兩型藥疹常由磺胺類藥物、青霉素、非甾體消炎藥等引起。
3、固定型藥疹，其特點為同一部位反復(fù)出現(xiàn)的紅斑或水皰。
誘發(fā)藥物：磺胺類藥物、非甾體消炎藥和巴比妥藥物等引起。
4、多形紅斑型藥疹，皮疹呈黃豆大小至蠶豆大小的圓形或橢圓形紅斑，對稱分布于軀干及四肢。
誘發(fā)藥物：磺胺藥、非甾體消炎藥、苯巴比妥等引起。
5、濕疹型藥疹，此型藥疹多由磺胺藥、青霉素、鏈霉素、奎寧等藥物引起。
6、紫癜型藥疹，皮損以紫紅色豆粒大小的出血性斑疹為主，多發(fā)生在雙下肢。常由非那西丁、磺胺藥、巴比妥及奎寧等引起。
7、痤瘡型藥疹，皮疹呈大小一致的粟粒狀紅色毛囊形丘疹，外觀與尋常痤瘡相似，但無明顯的黑頭粉刺。主要由皮質(zhì)激素、溴劑、碘劑、口服避孕藥等引起。
8、剝脫性皮炎型藥疹，突然發(fā)生的大片猩紅熱樣或麻疹樣紅斑，迅速累及全身。紅斑融合成大片或呈彌漫性的潮紅，有明顯的腫脹。很快可出現(xiàn)廣泛的表皮剝脫。常因磺胺類藥物、水楊酸鈉、苯巴比妥及砷劑等引起。
9、苔蘚型藥疹，皮損酷似扁平苔蘚，多因長期或大量服用米帕林、奎寧、奎尼丁、砷劑等引起。
10、大皰性表皮松解型藥疹，皮膚初為暗紅色或紫紅色斑片，面積急劇擴大，數(shù)日內(nèi)遍及全身。1~2天后廣泛的紅斑上出現(xiàn)松弛性大皰，可伴有嚴(yán)重的全身中毒癥狀，如高熱、內(nèi)臟受損等表現(xiàn)。常因磺胺類藥物、非甾體消炎藥、青霉素、巴比妥鹽等引起。
（實習(xí)編輯：黃俊達）
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