肺癌手術(shù)期待得到什么

2018-07-22 來(lái)源：腫瘤免疫細(xì)胞治療資訊標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：由于我們的肺癌篩查計(jì)劃，我們開(kāi)始早期診斷更多的癌癥，但低劑量胸部CT成像篩查的應(yīng)用并不廣泛。更多的人，特別是現(xiàn)在和過(guò)去的吸煙者，應(yīng)該知道肺癌篩查是否適合他們。

手術(shù)仍然是早期肺癌的主要治療手段，最常見(jiàn)的手段是稱為肺葉切除術(shù)，該手術(shù)切除腫瘤約三分之一到二分之一的肺。

即使在2017年，這也是治療肺癌患者延長(zhǎng)生存期的最佳選擇。但是，在每100個(gè)病人中，只有20到25個(gè)可以進(jìn)行肺部手術(shù)，因?yàn)樗麄兊募膊≡谠缙诒辉\斷出來(lái)。晚期癌癥患者不是手術(shù)的候選人，因?yàn)椴皇撬械募膊《伎梢员磺谐?，?fù)發(fā)的可能性太大。那不是很多病人，那是不幸的一部分。我們希望看到更多的肺癌患者能夠進(jìn)行手術(shù)，以獲得更好的結(jié)果。

由于我們的肺癌篩查計(jì)劃，我們開(kāi)始早期診斷更多的癌癥，但低劑量胸部CT成像篩查的應(yīng)用并不廣泛。更多的人，特別是現(xiàn)在和過(guò)去的吸煙者，應(yīng)該知道肺癌篩查是否適合他們。

微創(chuàng)手術(shù)是游戲規(guī)則改變者

傳統(tǒng)的大切口肺切除術(shù)（開(kāi)胸術(shù)）對(duì)患者來(lái)說(shuō)是非常困難的，特別是體弱或老年患者，并且對(duì)胸壁造成顯著的創(chuàng)傷，需要長(zhǎng)時(shí)間的恢復(fù)。在羅斯韋爾公園，我們所有的胸外科醫(yī)生都使用微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，在這種技術(shù)中，我們通過(guò)2至4個(gè)稱為“端口”的小切口進(jìn)行三維視頻引導(dǎo)。這些手術(shù)包括電視輔助胸腔鏡手術(shù)（VATS）或機(jī)器人輔助胸腔手術(shù)（RATS）。使用VATS，外科醫(yī)生拿著手術(shù)工具和RATS，外科醫(yī)生使用一個(gè)機(jī)器人操縱工具。兩種手術(shù)都比開(kāi)胸手術(shù)更安全，而且住院時(shí)間更短，恢復(fù)正?；顒?dòng)的速度更快，疼痛更少。

在全國(guó)范圍內(nèi)，只有大約40％的肺葉切除術(shù)使用微創(chuàng)（VATS和RATS）方法完成。在羅斯韋爾公園，我們的外科醫(yī)生進(jìn)行了約90％的肺葉切除術(shù)，微創(chuàng)。在我們每年進(jìn)行的約250例肺葉切除術(shù)中，約70％使用VATS，20％使用機(jī)器人，10％使用開(kāi)放手術(shù)，通常由于腫瘤的位置或疾病的程度不同而不同。

更好的耐受進(jìn)一步治療的能力

這些微創(chuàng)技術(shù)為我們的患者提供了重要的益處。手術(shù)通常只需要2到4個(gè)小時(shí)，病人的住院時(shí)間一般只有三到四天。大多數(shù)患者可以在一個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正?；顒?dòng)，而不需要長(zhǎng)期的便攜式氧氣。

此外，創(chuàng)傷較小的手術(shù)意味著大多數(shù)患者能夠繼續(xù)進(jìn)一步的癌癥治療，如化療和放療。約三分之二的患者將接受化療作為治療計(jì)劃的一部分。他們中有一小部分在手術(shù)前接受了化療，而且有很多人在手術(shù)后接受了化療。化療治療通?？梢栽谑中g(shù)后的三到四周內(nèi)開(kāi)始。之后進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)的患者比例較低，可以耐受化療。

羅斯韋爾公園努力幫助更多的患者成為手術(shù)治療的候選人。例如，通常排除手術(shù)的邊緣肺功能的患者可以參加肺部訓(xùn)練計(jì)劃。這就像你的肺部重量訓(xùn)練，涉及呼吸和其他運(yùn)動(dòng)，旨在加強(qiáng)肺部肌肉和改善肺功能足以進(jìn)行手術(shù)。

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