藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體（包括病原體）間相互作用的規(guī)律及其原理的一門以生理學(xué)、生物學(xué)，病理學(xué)等為基礎(chǔ)，為臨床合理用藥、防治的。那么，肺癌的手術(shù)禁忌證是啥？吉非替尼片(易瑞沙)的藥理毒理是什么？

手術(shù)禁忌證：①遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，包括肝、腦和骨期系統(tǒng)以及鎖骨上和腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；②廣泛肺門和縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在臨床上產(chǎn)生上腔靜脈受壓，同側(cè)喉返神經(jīng)麻痹或服神經(jīng)麻痹；③已侵入胸膜引起血性胸膜腔積液，且積液中找到癌細(xì)胞，或已侵入胸壁組織或同一葉內(nèi)另有結(jié)節(jié)；④病人一般情況差，有較嚴(yán)重的合并癥如肺部慢性感染、肺氣腫、通氣換氣功能低下、心功能不足、心力衰竭、3個(gè)月以內(nèi)的心絞痛發(fā)作史及或心肌梗死史，3個(gè)月以內(nèi)的腦血管意外、腎功能不佳等，難于耐受手術(shù)。

吉非替尼片(易瑞沙)是用于表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)的治療，及該藥是具有很好的治療癌癥功效，治療效果是可以的。

還有對(duì)于吉非替尼片(易瑞沙)的用量的服用是要謹(jǐn)慎的，除了要謹(jǐn)遵醫(yī)囑外，我們自己也是要嚴(yán)格的按照說明書的來服用的。

一般對(duì)吉非替尼片(易瑞沙)具體用法用量是推薦劑量為250mg(1片)每日1次，空腹或與食物同服，詳見說明書的，服用是要按要求，要想改變服用劑量的，最好是向醫(yī)生咨詢后服用。

及藥品吉非替尼片(易瑞沙)的成分可知，本品的藥物顏色為褐色，圓形，薄膜衣片；一面印有IRESSA 250的，但還是要以實(shí)際的實(shí)物為基準(zhǔn)的，因?yàn)樗幬锏念伾菚?huì)要看每個(gè)公司的制作原料及方便的，是不能給予確切的答復(fù)，最好是使用藥物之前，核對(duì)下實(shí)物的顏色跟說明書的描述的，發(fā)現(xiàn)顏色不對(duì)的，不建議服用。

最后，雖然吉非替尼片(易瑞沙)的藥理毒理是非臨床(體外)研究資料表明，吉非替尼具有抑制心臟動(dòng)作電位復(fù)極化過程(如QT間期)的可能性。但由臨床研究和上市后監(jiān)測(cè)獲得的安全性資料未提示吉非替尼對(duì)心臟有任何不良作用。致癌，致畸和生殖毒性 未進(jìn)行吉非替尼的致癌研究。在基因突變分析(細(xì)菌和體外哺乳動(dòng)物細(xì)胞)和裂解試驗(yàn)(體外哺乳動(dòng)物細(xì)胞和體內(nèi)大鼠微核試驗(yàn))中，（吉非替尼未顯示基因毒性作用）在交配前4周至妊娠7天期間給予吉非替尼20 mg/kg/天(按體表面積計(jì)為臨床用藥劑量的0.7倍)，可對(duì)雌鼠排卵產(chǎn)生影響，導(dǎo)致黃體量下降。在器官發(fā)生期給予可產(chǎn)生母體毒性劑量的吉非替尼，在大鼠中可觀察到成骨不全的發(fā)生率升高，在家兔中可觀察到胎兒體重下降。在大鼠中未觀察到畸形，僅在產(chǎn)生嚴(yán)重母體毒性的劑量下可在家兔中觀察到畸形； 當(dāng)給予哺乳大鼠口服5 mg/kg吉非替尼(按體表面積計(jì)為臨床用藥劑量的0.2倍)，吉非替尼及某些代謝產(chǎn)物廣泛分泌入乳汁的，我們還是要重視該藥的藥理作用的，因?yàn)樗鼈兪穷A(yù)測(cè)其對(duì)人體和生態(tài)環(huán)境的危害，為確定安全限值和采取防治措施提供科學(xué)依據(jù)的一門學(xué)科來的。

及一般藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體相互作用及其規(guī)律和作用機(jī)制的一門學(xué)科。而毒理學(xué)是一門研究外源因素(化學(xué)、物理、生物因素)對(duì)生物系統(tǒng)的有害作用的應(yīng)用學(xué)科的。

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（實(shí)習(xí)編輯：張麗霞）