世界衛(wèi)生組織1964年推薦用“藥物依賴”一詞來取代過去的“成癮性”和“習(xí)慣性”術(shù)語，其定義是指由藥物與機(jī)體相互作用造成的一種精神狀態(tài)，有時也包括身體狀態(tài)，表現(xiàn)出一種強(qiáng)迫性或定期用藥的行為和其他反應(yīng)，為的是要體驗它的精神效應(yīng)，有時也是為了避免由于斷藥所引起的不適感。

　　導(dǎo)致成癮的物質(zhì)有毒品煙酒和某些藥物等，它們作用于人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，影響精神活動，所以又稱為精神活性物質(zhì)中國精神疾病分類方案(CCMD一2R)中將藥物依賴命名為“精神活性物質(zhì)所致的精神障礙”，其診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:

　　1.有使用精神活性物質(zhì)的證據(jù)，其用量和使用時間足以引起精神障礙

　　2.使用精神活性物質(zhì)后，出現(xiàn)心理或生理癥狀，行為改變，如中毒依賴綜合征戒斷綜合征精神病性癥狀和情感障礙智能障礙遺忘綜合征和人格改變等，且有理由推斷精神障礙由精神活性物質(zhì)所引起。

　　3.社會功能下降

　　CCMD一2R提出的依賴綜合征'"診斷標(biāo)準(zhǔn)是:

　　(1)有反復(fù)使用精神活性物質(zhì)的歷史

　　(2)對精神活性物質(zhì)有強(qiáng)烈的渴求和耐受性，至少有后述情況之二項:不能擺脫使用這種物質(zhì)的欲望;尋覓這種物質(zhì)的意志明顯增強(qiáng);為使用這種物質(zhì)而經(jīng)常放棄其他活動和愛好;明知這種物質(zhì)有害仍繼續(xù)使用，或為自己詭辯，想不用，但做不到或反復(fù)失敗;使用時體驗到快感;對這種物質(zhì)耐受性增大;停用后出現(xiàn)戒斷綜合征CCMD一2R提出的戒斷綜合征"診斷標(biāo)準(zhǔn)是:

　　(1)有精神活性物質(zhì)的依賴史

　　(2)在停用或少用這種物質(zhì)后至少出現(xiàn)后述精神癥狀的三項:情緒改變，如焦慮抑郁煩躁易激惹等;意識喪失;失眠;疲乏倦睡;運(yùn)動性興奮或抑制;注意力不集中;記憶減退;判斷力減退;幻覺或錯覺;妄想;人格改變。

　　(3)伴有后述軀體癥狀或體征至少二項:惡心嘔吐;肌肉或身上各處疼痛;瞌孔改變;流鼻涕淌眼淚或打哈欠;腹痛腹瀉;燥熱感或體溫升高;嚴(yán)重不適;抽搞與藥物依賴相關(guān)的概念還有物質(zhì)濫用，是指非醫(yī)療用途的使用某種精神活性物質(zhì)，明知它會引起身心損害，仍不能停用或少用;使用該物質(zhì)造成人的社會和職業(yè)功能損害;癥狀至少持續(xù)一個月，往往采用自身給藥的形式可見物質(zhì)濫用和藥物依賴有所區(qū)別，常常是藥物濫用后引起藥物依賴。

　　藥物濫用的病理心理機(jī)制一直是人們關(guān)心的話題，多數(shù)觀點(diǎn)認(rèn)為，藥物濫用與藥物本身性質(zhì)和作用有關(guān)，任何人都可以習(xí)得這一行為，并導(dǎo)致對藥物的依賴性，人的不良心理狀態(tài)和人格因素與藥物濫用相互影響，造成互為因果的惡性循環(huán)生物學(xué)原因的研究不斷深入，50年代的動物實驗證明，動物腦內(nèi)存在一種偷快中樞或強(qiáng)化區(qū)，弱電流刺激該區(qū)域可以產(chǎn)生一種獎賞效應(yīng)，如使小鼠瘋狂地踏壓開關(guān)杠桿連續(xù)自行施行刺激;60年代后的實驗表明，控制情緒反應(yīng)的邊緣系統(tǒng)和丘腦下部可能是獎賞系統(tǒng)的中樞所在;藥物是通過兩種不同機(jī)制使人產(chǎn)生藥物濫用苯丙膠可卡因等興奮性藥物可激活腦的獎賞系統(tǒng)，而鎮(zhèn)靜催眠藥物可抑制腦的懲罰系統(tǒng)，二者產(chǎn)生同一效應(yīng)，使藥物濫用行為保持生物化學(xué)的研究表明，某些藥物能夠提高腦內(nèi)多巴膠和去甲腎上腺素的水平，從而引發(fā)欣快感藥物濫用還和個體的生理狀態(tài)以及遺傳等因素相關(guān)，如血緣親子之間的嗜酒行為密切相關(guān)。

　　藥物造成的身心依賴和斷藥后的戒斷反應(yīng)不僅說明藥物本身性質(zhì)和作用對人的影響，也反應(yīng)心理社會因素的作用有人調(diào)查初始吸毒者的心理動因，發(fā)現(xiàn)患者易接受暗示順從模仿和具有很強(qiáng)的逆反心理，從好奇開始，并以此來反抗家庭和社會;不良的社會文化傳統(tǒng)習(xí)俗和觀念也會成為青少年吸毒的動因，如煙和酒這些合法毒品，，在青少年中一直很有市場，人數(shù)不斷增多有人認(rèn)為，初始吸毒是一種心理一社會傳播過程，是成癮生涯中的蜜月期"，吸毒的根本動因是社會傳播問題人存在心理沖突后會借酒澆愁"，或發(fā)現(xiàn)毒品這個新大陸，一吸而不可收人的不良人格如反社會人格障礙過度敏感性格脆弱等均是吸毒的潛在根源，有人還提出酣酒者人格'，和吸毒者人格'，這樣的術(shù)語來描述患者的人格特征。

　　藥物濫用是現(xiàn)代社會中影響人健康的最危險因素之一據(jù)世界衛(wèi)生組織估計，全世界吸毒人數(shù)達(dá)4800萬，另有幾億人變相吸毒，濫用藥物;80年代吸毒直接造成10萬人死亡;每年因煙草造成尼古丁中毒而死亡的人數(shù)達(dá)250萬，酒精被認(rèn)為是世界上最具破壞性的藥物。

　　藥物濫用對機(jī)體有直接毒性作用，造成個體急性和慢性中毒，導(dǎo)致多種軀體疾病性病和遺傳疾病，嚴(yán)重摧殘青少年身心，使他們心理變態(tài)，人格扭曲，違法犯罪行為增多，影響了家庭社會的安定和繁榮，成為全球性的瘟疫吸毒的危害是多方面的，不僅危害自身健康，也危害下一代吸毒成癮導(dǎo)致性格異常，自我概念削弱，自控能力降低，社會焦慮感增強(qiáng)，人際關(guān)系處理不當(dāng)，易發(fā)生攻擊行為流氓行為和性犯罪活動;為了購買毒品，常常頓家蕩產(chǎn)，淪為盜竊詐騙賭博分子;吸毒成癮還會導(dǎo)致身體素質(zhì)下降，直至衰竭死亡;吸毒還會敗壞社會風(fēng)氣，破壞社會倫理道德和秩序，危及全社會健康和安全。一旦染上吸毒，較難控制由于毒品的性質(zhì)和作用，任何人都可能習(xí)得這一行為，并產(chǎn)生依賴性，因此要強(qiáng)調(diào)預(yù)防目前初始吸毒的年齡越來越低，兒童青少年是高危人群，他們生性好奇，容易接受不良的暗示，順從壞人的引誘，相互模仿，對政府的禁令和家長的勸說有逆反心理，吸上一兩次后不能自拔而上癮要加強(qiáng)學(xué)校家庭和全社會的禁毒教育，通過立法禁止毒品的生產(chǎn)銷售和濫用，搞好藥品的規(guī)范化管理對已成癮者，要采取堅決的戒毒措施，施行住院治療和行為矯治。