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抑郁癥患者是怎樣從“心情不好”一步步走向自殺的?

2018-08-21 來源:濟(jì)南軍都醫(yī)院精神科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:藥源性抑郁癥多在用藥數(shù)日至兩年之內(nèi)發(fā)生。用藥量越大,越容易出現(xiàn)抑郁;藥量減少后,病情雖可緩解,但再次用藥又可誘發(fā)抑郁。特別是性格敏感內(nèi)向的患者,更容易發(fā)病。其典型表現(xiàn)是坐臥不安、心神不寧、煩躁、缺乏自信心、睡眠障礙,嚴(yán)重者甚至有自殺傾向。

案例一:婚姻職場皆失意,想不開要自殺

情人節(jié)到了,周女士給一位非常要好的女朋友打去情人節(jié)的祝福電話。電話鈴聲響了好久,對方才接了電話,但說話有氣無力的:"你不要管我了,我一個(gè)人很孤單,活著真沒意思,明天早上到茶南附近賓館來替我收尸……"說完就掛了手機(jī)。110民警趕到茶南附近,迅速對附近兩家賓館進(jìn)行走訪調(diào)查,很快在其中一家酒店7樓客房找到了周女士的朋友。此時(shí),周女士的朋友躺在床上昏迷不醒,身旁放著一堆空空的安眠藥包裝盒,民警立即呼叫120救護(hù)車增援。經(jīng)過醫(yī)生近一個(gè)多小時(shí)搶救,自殺女子轉(zhuǎn)危為安,見到好友救了自己一命,感動不已。

自殺女子說,自己前不久離了婚,這兩天又被單位炒了魷魚,眼看著情人節(jié)男女朋友都有約,自己一個(gè)人落單,心里實(shí)在難受,才一時(shí)想不開。這名女子也因被診斷患有抑郁癥,留院觀察。

專家分析

這是一則發(fā)生于現(xiàn)實(shí)生活中的案例。民眾大發(fā)感慨,世界之大無奇不有,因情人節(jié)孤單就尋短見,可見現(xiàn)代人承受挫折的能力是多么不堪一擊。然而,在當(dāng)事人自殺之前,就已經(jīng)得了抑郁癥,而親友及她本人并未察覺。離婚、失業(yè)等一系列負(fù)性事件使當(dāng)事人情緒低落,陷入抑郁,而情人節(jié)的孤單成了她自殺的導(dǎo)火索。這說明,她內(nèi)心早對死亡有所期待,恰巧這個(gè)日子,勾起了患者藏在心里的自殺火苗。

所以,作為患有抑郁癥患者的家人就更應(yīng)該警惕患者在一些特別的日子或情節(jié)、事件中再次受到刺激,以免促就其自殺的想法。

案例二:從“大腦一片空白”發(fā)展到藥源性抑郁癥

在一家貿(mào)易公司工作的小張,一段時(shí)間以來,陷入了極度苦惱之中。他總是感到自己的腦子不聽使喚,根本沒辦法進(jìn)行較為深入的思考。有時(shí)要考慮一個(gè)問題,大腦似乎停止了思維能力,用一句簡單的話形容就好比是:大腦一片空白。除了這些,情緒也變得異常的低落,整天昏昏沉沉,無精打采,做什么事也沒有興趣。那么是什么原因?qū)е滦埾萑肴绱说睦Ь持心兀?/p>

原來有一次,他作為公司的部門經(jīng)理率團(tuán)到美國進(jìn)行一項(xiàng)貿(mào)易洽談。由于是第一次出國,加上當(dāng)時(shí)的多種其他因素以及小張?zhí)焐懽颖容^小,因此,從到美國的第一天起,就處處小心,如履薄冰。由于精神過度緊張和勞累的關(guān)系,還有其他一些不明的原因,在乘機(jī)返航回國的前一天晚上,小張?jiān)诼迳即壍囊患屹e館里精神突然失去控制,表現(xiàn)為胡言亂語、沖動毀物。后來,在強(qiáng)制性保護(hù)之下小張被送回國內(nèi)治療。經(jīng)過專家會診,最后認(rèn)定是偏執(zhí)型精神分裂癥。經(jīng)過一個(gè)療程的藥物治療,小張的精神癥狀得到了根本的緩解,原來的幻覺、妄想、怪異行為等都基本消除。但是,取而代之的卻是新的煩惱——藥源性抑郁癥。

專家分析

藥源性抑郁癥多在用藥數(shù)日至兩年之內(nèi)發(fā)生。用藥量越大,越容易出現(xiàn)抑郁;藥量減少后,病情雖可緩解,但再次用藥又可誘發(fā)抑郁。特別是性格敏感內(nèi)向的患者,更容易發(fā)病。其典型表現(xiàn)是坐臥不安、心神不寧、煩躁、缺乏自信心、睡眠障礙,嚴(yán)重者甚至有自殺傾向。

由于患者小張?jiān)诓±硇运季S的作用下,大腦理智失去了必要的控制,以致潛意識中不為社會習(xí)俗和公德所容許的要求得以無所顧忌地充分暴露,小張胡言亂語、沖動毀物就是在這種情況下發(fā)生的。而抗精神病藥物因?yàn)槿狈︶槍π?,橫掃一切,結(jié)果使患者應(yīng)該具有的、合理的思維能力也受到影響,這在一定程度上加重了患者的心理負(fù)擔(dān),使其情緒更加的低落。正所謂,舊病未除,又添新傷,苦惱也就在所難免了。

因此,在患者生病對癥服藥期間出現(xiàn)的抑郁癥,或者原有的抑郁癥狀在服藥后加重,應(yīng)當(dāng)首先考慮到藥源性抑郁癥。藥源性抑郁癥帶有一定的隱匿性,患者用藥后若出現(xiàn)相關(guān)抑郁癥狀,應(yīng)加以注意。一旦發(fā)現(xiàn)病情征兆,醫(yī)生應(yīng)及時(shí)囑其停藥,并且調(diào)整用藥品種。

結(jié)語

作為抑郁癥患者的家屬、朋友甚至是陌生人,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有自殺傾向的人,并給他們以幫助,就變得非常重要了。世界上沒有什么比生命更珍貴,無論是自己的,還是他人的生命,都要非常珍惜。更重要的是,在發(fā)現(xiàn)抑郁癥的苗頭時(shí),就要去正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)的治療,及時(shí)止損。

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