精神病并不可怕,可怕的是人們對它的偏見、誤解與無知。希望世上所有的精神病患者都可得到早期的診斷和全面系統的治療,并祝愿他們都有一個好歸宿。
這是一個真實的故事。
三十多歲的廖某是江西全南縣一農民,因長年在外打工,故年過三十,還沒有結婚成家。2001年7月,在父母的安排下,他與一名當時只有21歲的農村女孩相親。該女孩雖然是廣東南雄人,但與江西全南縣只有一山之隔。見面時,雙方父母都在,他與那女孩張某也簡單地談過幾句,當時的感覺是對方不愛說話,但模樣還好。加上自己幾次相親都沒有成功,這回既然有一個小自己這么多的女孩愿意與自己好,便也答應下來。由于雙方都愿意,按照當地農村的風俗,廖某當即封了1000多元的見面禮給女方,婚事就這樣定了下來。
相完親后,廖某又回到外地打工,并多次打電話給張某,并沒有發(fā)現張某有什么異常,只是覺得張某始終不說什么話。2001年9月他按照計劃回家成親。
新娘半夜起床梳頭
事情出在新婚之夜。兩個人登記結婚后,新娘就開始出現異常,先是連續(xù)五餐不吃飯,后來發(fā)展到一到半夜,新娘就起床梳頭,言語行為也越來越怪異。廖某見狀,只好急電岳父岳母。女方父母趕緊將其送往江西一家醫(yī)院,但對女兒的病情卻支支吾吾。后來廖某親自到該醫(yī)院調查,這才發(fā)現,張某早已患有精神分裂癥,并推算在相親那段時間,她還在吃著抗精神疾病的藥物。
一怒之下,廖某到法院起訴離婚,并要求女方賠付男方給予的彩禮錢和相關精神損失費。
瘋女的父母,為了女兒的終身大事費盡心機,在藥物的配合下,安排了一場瞞天過海的相親鬧劇。然而,紙是包不住火的,哄騙只能得逞一時,真相始終會大白。
讀完這一報道,相信很多人特別是精神分裂癥患者的親友都非常關心這樣一個問題:精神分裂癥患者究竟能不能結婚甚至生育呢?
精神分裂癥是一組病因迄今未明、患病率較高的嚴重精神疾病。精神分裂癥多起病于青壯年,多緩慢起病,主要表現為思維、情感、行為等多方面的異常及精神活動的不協調。一般情況下,患者沒有意識障礙,智能尚可,病程多遷延。由于迄今仍無真正好的治療藥物、手段和方法,致殘率又較高,精神分裂癥因此被稱為“世紀頑疾”。
請將病史坦誠相告
雖然《婚姻法》并未明確規(guī)定處于婚育年齡的精神分裂癥患者不能婚嫁,但應在病情控制得較好這一最基本條件下方可考慮結婚問題。
在現實生活中,有許多精神分裂癥患者的父母從子女的終身大事考慮,或從自己去世后子女的生活照料角度考慮,將患病的子女通過婚配托付他人照料,這是人之常情,是完全可以理解的,但前提必須是精神癥狀已得到有效的控制。如在婚配前有意隱瞞病史,不論精神癥狀是否得到有效的控制,將所有責任完全推給對方,這是極不負責任的,也是不可取的,甚至可能釀成悲劇。據筆者所知,目前婚檢中似乎并無真正的有關精神疾病檢查的項目,這給某些人提供了投機取巧的條件。如在談婚論嫁時有意隱瞞精神病病史,婚后會給對方單方面要求離婚提供充足的理由,正如新聞報道所述案例一樣。但若在婚前將病史及治療情況坦誠相告,讓對方有充分的思想準備和考慮時間,并做出適當的選擇,才是負責任的、惟一可行的辦法。已有許多精神分裂癥患者,在接受治療恢復健康以后,在專科醫(yī)生和家人的密切觀察與指導照料下,過著與常人無異的生活,他們與常人一樣獲得尊重與愛情。在將病史如實地告訴對方后,也未遭到遺棄,反而令對方感動,如期踏入了結婚殿堂。
由于精神分裂癥是一組慢性、病程遷延的疾病,即使病情控制良好,仍須較長時間維持治療,因此婚后仍須定期到??茝筒?,以避免病情波動或復發(fā)。民間流傳的“沖喜”,以為結婚就能治好精神分裂癥等精神病,且不須再服藥的說法純粹是無稽之談,既害人又害己。
承擔起照料患病配偶的責任
如果選擇精神分裂癥患者作為配偶,應對該病有個基本認識,婚后應能理解患者可能出現的不可理喻的行為或思維,并承擔起照料患者的義務,如督促患者定期到??茝筒?,督促患者服藥等。有許多本已恢復健康的精神分裂癥患者,婚后由于種種原因突然停藥或不遵醫(yī)囑服藥,以致病情波動或復發(fā),夫妻感情不融洽,甚至導致婚變。所以,抗精神病藥物的維持治療是必不可少的,在任何情況下的停藥或減藥均須征求??漆t(yī)師的意見,切不可單從良好的愿望出發(fā),隨便增減藥物的劑量。除藥物治療外,還須注意患者社會功能的康復治療。一旦發(fā)現患者的言行有異、易怒、失眠等,均須盡快送其到??凭驮\。
嚴密監(jiān)測,慎之又慎
遺傳因素是精神分裂癥的主要病因之一。有資料顯示,如父母雙方均為精神分裂癥患者,其子女患精神分裂癥的可能性為39.2%;父母一方為患者,其子女患該病的可能性為16.2%。而在普通人群中,精神分裂癥的患病率不到1%。
從政策上講,精神分裂癥患者婚后能否生育,完全取決于個人,國家并無明文規(guī)定此類患者不能生育。從遺傳學觀點來看,精神分裂癥患者的生育應小心謹慎。在做出生育的決定前,應反復咨詢婦產科醫(yī)師和??漆t(yī)師的意見,切不可抱僥幸心理。從優(yōu)生優(yōu)育的角度考慮,精神分裂癥患者在其精神癥狀未完全控制或緩解前,是不宜生兒育女的。
如果患者為女方,其病情控制良好,又迫切希望要小孩,應咨詢??漆t(yī)師,并在??漆t(yī)師的指導下逐漸緩慢停藥。如果停藥2~3個月后,患者的病情未見波動,可考慮懷孕??咕癫∷幙赡苡兄禄饔?,孕婦在服藥后,藥物會隨孕婦的血液到達胎兒的血循環(huán),從而影響胎兒的發(fā)育,尤其是懷孕的頭3個月。由于在懷孕的頭3個月,胎兒正處于大腦或中樞神經系統發(fā)育階段,此時孕婦服用抗精神病藥物,可能導致大腦或中樞神經系統發(fā)育異常。因此,孕婦在懷孕的頭3個月是絕對不能服用抗精神病藥物的。在孕3個月至分娩的這段時間,服抗精神病藥也應極為小心,必須在??漆t(yī)師和婦產科醫(yī)師的嚴密監(jiān)察下進行,一旦發(fā)現胎兒存在異常,最好及時終止妊娠。
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價: ¥715用于各型精神分裂癥,更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價: ¥15本品適用于治療精神分裂癥。
健客價: ¥158適用于精神分裂癥急性期的治療。
健客價: ¥260用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥95用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥50適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
健客價: ¥272各型精神分裂癥。本品不僅對精神分裂癥陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀如抑郁、焦慮及認知缺陷癥狀。
健客價: ¥53用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥36用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥32用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥55用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥25治療精神分裂癥,躁狂發(fā)作,詳見說明書。
健客價: ¥164對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價: ¥32用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、敵視)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠),也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀。
健客價: ¥67奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價: ¥1151.對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價: ¥8.5本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。
健客價: ¥22對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價: ¥32對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價: ¥42用于治療以陽性癥狀(例如譫妄幻覺認知障礙)和/或陰性癥狀(例如反應遲緩情感淡漠及社會能力退縮)為主的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為特征的精神分裂癥。
健客價: ¥282本品適用于治療精神分裂癥,中、重度躁狂發(fā)作,還可用于預防雙向情感障礙的復發(fā)(詳見說明書)。
健客價: ¥288用于治療精神分裂癥。
健客價: ¥82對幻覺妄想、孤僻、淡漠、退縮等癥狀有效。適用于急、慢性各型精神分裂癥,尤其便于長期服藥維持治療,防止復發(fā)。
健客價: ¥55