腰椎有問題的人越來越多,尤其辦公室的白領一族。究竟哪些因素導致腰部不適呢?基本上,引發(fā)腰部不適最主要的因素是長期處于不動的體位,比如久坐、長時間彎腰工作,或習慣性的姿勢不良。
腰肌勞損
久坐會引起腰部肌肉、筋膜、韌帶等疲勞過度,使肌肉壓力增高,導致血管內(nèi)血流變小變慢,肌肉細胞組織得不到血液循環(huán)帶來的充分氧氣和養(yǎng)分,同時代謝產(chǎn)物無法及時帶離組織,天長日久就會引起炎癥。如此反復就會引起組織變形、增生、變厚,形成勞損。
別稱
功能性腰痛,慢性下腰損傷,腰臀肌筋膜炎,腰骶部勞損
就診科室:外科,骨科
常見發(fā)病部位:腰
常見癥狀:脹痛,酸痛,反復發(fā)作,疼痛
病因
1.急性腰扭傷后及長期反復的腰肌勞損。
2.治療不及時、處理方法不當。
3.長期反復的過度腰部運動及過度負荷,如長時期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌長期處于高張力狀態(tài),久而久之可導致慢性腰肌勞損。
4.慢性腰肌勞損與氣候、環(huán)境條件也有一定關系,氣溫過低或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。
臨床表現(xiàn)
1.腰部酸痛或脹痛,部分刺痛或灼痛。
2.勞累時加重,休息時減輕;適當活動和經(jīng)常改變體位時減輕,活動過度又加重。
3.不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。
4.腰部有壓痛點,多在骶棘肌處,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點處或腰椎橫突處。
檢查
1.X線檢查
多無異常,少數(shù)或可有骨質增生或脊柱畸形
2.年老或骨質疏松患者檢查
可選擇ECT檢查、骨密度檢查。有觀點認為骨質疏松也可致慢性腰痛。
診斷
1.根據(jù)癥狀,體征等臨床表現(xiàn)。
2.結合長期慢性腰痛病史和查體,診斷難度不大,應注意與腰椎退行性疾病,如腰椎間盤突出、腰椎滑脫等疾病相鑒別。
康復治療方法
1.避免過勞、矯正不良體位。
2.適當功能鍛煉
加強腰背肌鍛煉,防止肌肉張力失調,如采取俯臥位,去枕,然后用力挺胸抬頭,雙手雙腳向空中伸展;也可仰臥床上,去枕,頭部用力向后頂床,抬起肩部的動作。
3.物理治療
可緩解松解粘連組織;快速緩解肌肉痙攣,顯著降低腰部肌肉緊張而引起的疼痛。
主要為消炎止痛藥、注射皮質類固醇及口服非甾體抗炎藥,局部外用肌松藥及鎮(zhèn)痛藥。
4.封閉療法
有固定壓痛點者,可用0.5%~1%普魯卡因加醋酸強地松龍或醋酸氫化可的松作痛點封閉,效果良好。
5.手術治療
對各種非手術治療無效的病例,可施行手術治療。
用于風濕性及類風濕性關節(jié)炎、腰肌勞損、肩周炎、四肢扭傷、挫傷等。
健客價: ¥38適用于腰背疼痛、腰肌勞損及腰部扭傷引起的疼痛。
健客價: ¥7.8適應癥為1.炎性和退行性風濕?。侯愶L濕性關節(jié)炎、青少年型類風濕性關節(jié)炎、強直性脊椎炎、骨關節(jié)炎和脊椎關節(jié)炎。脊椎痛性綜合征。2.非關節(jié)性風濕性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運動后損傷性疼痛等。3.痛風急性發(fā)作。4.創(chuàng)傷后及術后炎癥性疼痛如:創(chuàng)傷后,勞損后,牙痛,頭痛等;婦科中出現(xiàn)的疼痛或炎癥,例如:原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5.對耳、鼻、喉的嚴重痛性感染可作為輔助治療藥,例如:咽扁桃體炎,耳炎。原
健客價: ¥18益氣養(yǎng)血,祛風除濕,活血止痛。用于氣血不足,風濕瘀阻,肌肉關節(jié)酸痛,關節(jié)腫大、僵硬變形或肌肉萎縮,氣短乏力;風濕、類風濕性關節(jié)炎,腰肌勞損,軟組織損傷屬上述證候者。
健客價: ¥55活血化瘀,祛風除濕,消腫止痛。用于風濕性關節(jié)炎、腰肌勞損、骨折及軟組織損傷。
健客價: ¥34消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡所致的腰間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風濕性關節(jié)炎痛,癥見腰腿疼,關節(jié)痛及肢體活動受限者。
健客價: ¥24補腎活血,強筋止痛。用于腎陽不足、瘀血阻絡所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價: ¥8用于緩解肌肉、軟組織和關節(jié)的輕至中度疼痛。如:緩解肌肉、軟組織的扭傷、拉傷、挫傷、勞損、腰背部損傷引起的疼痛以及關節(jié)疼痛等。也可用于骨關節(jié)炎的對癥治療。
健客價: ¥27.5活血化瘀,祛風除濕,消腫止痛。用于風濕性關節(jié)炎,腰肌勞損,骨折及軟組織損傷。
健客價: ¥24補腎活血,強筋止痛。用于腎陽不足、瘀血阻絡所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價: ¥5活血化瘀,消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質增生、風濕及類風濕疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價: ¥67活血化瘀,消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質增生、風濕及類風濕疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價: ¥74補腎活血、強筋止痛。用于腎陽不足、瘀血阻絡所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價: ¥14.8強腰補腎,活血止痛。用于腎虛腰痛,腰肌勞損。
健客價: ¥15補腎活血,強筋止痛。用于腎陽不足、瘀血阻絡所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價: ¥93舒筋活絡,祛瘀止痛,活血驅風。用于風濕性關節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價: ¥8補腎活血,強筋止痛。用于腎陽不足、瘀血阻滯所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價: ¥8消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡所致的腰間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風濕性關節(jié)炎痛,癥見腰腿疼,關節(jié)痛及肢體活動受限者。
健客價: ¥34補血生精,健腦補腎。用于體質虛弱,神經(jīng)衰弱,腰背酸痛,用腦過度,貧血頭暈,驚悸健忘,自汗虛汗,畏寒失眠,面色蒼白,氣虛食減。
健客價: ¥38強腰補腎,活血止痛。用于腎虛腰痛,腰肌勞損。
健客價: ¥12適用于軟組織損傷、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎、風濕性關節(jié)炎、小兒腹瀉等疾病的輔助治療作用。
健客價: ¥189補腎活血、強筋止痛。用于腎陽不足,瘀血阻絡所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價: ¥8舒筋活絡,祛瘀止痛,活血驅風。用于風濕性關節(jié)炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價: ¥6.5強腰補腎,活血止痛。用于腎虛腰痛,腰肌勞損。
健客價: ¥9.5