足底筋膜炎的治療--再談足跟痛

2017-04-04 來源：健足使者標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯盟美容護膚

摘要：足底筋膜炎最常見的癥狀就是腳跟的疼痛與不適。一般而言，疼痛在早晨下床時的第一步最為明顯，這主要是因為經過一個晚上的休息，足底筋膜不再負重，會處在較為縮短的狀態(tài)。

　　足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜發(fā)生無菌性炎癥所致。最常見癥狀是腳跟的疼痛與不適，壓痛點常在足底近足跟處，有時壓痛較劇烈，且持續(xù)存在。晨起時疼痛感覺明顯，行走過度時疼痛感加劇，嚴重患者甚至站立休息時也有疼痛感。

　　足底筋膜炎是運動引起的慢性損傷，過度訓練也可導致跟骨疼痛，可放射至足掌前面，此疾病可影響所有年齡段的成人。

　　病因

　　由于超負荷壓力的長期作用，造成足底筋膜的急性或慢性損傷，是引起疼痛的主要原因。最常見的原因是經常長時間走路包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活動，連續(xù)走上幾天，就很容易引起足底的慢性損傷，從而導致足底筋膜炎。

　　另外，從結構上有導致足底筋膜不正常拉力之因素，例如扁平足、高弓足、足跟肌腱過短等，長期下來可能因行走時姿勢著力不當，引起腰、髖、膝、踝等部位的疼痛。

　　臨床表現

　　患者承載重量時足跟疼痛，疼痛通常持續(xù)數月至數年，尤其是晨起或長時間不活動后。

　　足底筋膜炎最常見的癥狀就是腳跟的疼痛與不適。一般而言，疼痛在早晨下床時的第一步最為明顯，這主要是因為經過一個晚上的休息，足底筋膜不再負重，會處在較為縮短的狀態(tài)。因而當早晨下床踩地時，會對足底筋膜產生較大較快的牽拉，進而引起疼痛。但在行走一段時間后，足底筋膜會變得較松，因而癥狀會緩解。。

　　有時候過度行走，足底筋膜被牽拉的次數漸增，癥狀又會再現。壓痛點常在足底近足跟處，有時壓痛較劇烈，且持續(xù)存在。導致的疼痛特點為搏動性、灼熱、刺痛性。

　　檢查

　　1.X線檢查

　　可顯示足跟部軟組織鈣化或跟骨前部產生骨贅，即跟骨骨刺。有無跟骨骨刺的發(fā)現，對足底筋膜炎的診斷沒有幫助。

　　2.骨掃描

　　可顯示跟骨的鈣攝取增加。

　　3.磁共振

　　可表現為足底腱膜增厚。

　　主要依賴于病史、臨床表現及檢查結果加以診斷。

　　治療

　　1.物理治療

　　休息并以物理治療來改善足跟的疼痛，包括超短波、電療等。久站或運動后引起的足跟疼痛，可在足跟部冰敷10分鐘～15分鐘。如無明顯改善，可考慮局部注射類固醇。