血運(yùn)障礙 應(yīng)該做什么檢查
臨床癥狀:
1.腹痛,為陣發(fā)性絞痛;
2.嘔吐,早期為反射性;晚期可為頻繁嘔吐,高位梗阻嘔吐早,低位者嘔吐遲;
3.腹脹,一般高位者不明顯;低位或麻痹性顯著且范圍廣;
4.肛門停止排便排氣,高位或梗阻早期仍可有排氣,有絞窄者可排粘液血便;
5.可見腸型及蠕動波,腸鳴音亢進(jìn)伴氣過水聲,腹膜炎、壓痛及反跳痛為腸絞窄表現(xiàn)。
診斷依據(jù):
1.陣發(fā)性腹絞痛為早期或不全梗阻之表現(xiàn);而持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重則為絞窄性梗阻早期特點(diǎn)。劇烈的持續(xù)性腹痛為梗阻晚期表現(xiàn)且可出現(xiàn)休克癥狀;
2.早期頻繁嘔吐多為高位梗阻,出現(xiàn)較明顯腹脹后才出現(xiàn)嘔吐多為低位梗阻;
3.停止肛門排氣、排便;
4.腹脹伴腸型、蠕動波、腸鳴音亢進(jìn)和氣過水聲;
5.局限或廣泛腹部壓痛反跳痛或抽出血性腹液為腸絞窄或穿孔、腹膜炎表現(xiàn);
6.腹平片中顯示明顯擴(kuò)張腸管及氣液面;
7.明顯或嚴(yán)重的全身性脫水伴電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。
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[需要做的檢查] 腸鳴音 、 尿常規(guī) 、 腹部血管超聲檢查 、 一般攝片檢查
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