神經(jīng)性腸梗阻綜合癥別名:痙攣性腸梗阻,功能性腸梗阻,動力性腸梗阻,謝爾舍米斯基病
通過詳細(xì)詢問病史和體格檢查,絕大部分診斷不難,在診斷困難時(shí),可行腹部X線透視或攝片檢查,如發(fā)現(xiàn)小腸內(nèi)有氣體和液平面的存在,即為湯內(nèi)容物通過障礙,提示有腸梗阻的可能,但本病早期可無明顯的腸梗阻的X線征象,應(yīng)特別警惕,因此本病的診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn),絕不能單靠X線檢查來確定或否定。
慢性腸假性梗阻。
腸假性梗阻(chronic intestinal pseudo-obstruction)是種有腸梗阻的癥狀和體征但無機(jī)械性梗阻證據(jù)的綜合征麻痹性腸梗阻即為急性腸假性梗阻。一般認(rèn)為本征是腸壁神經(jīng)變性的結(jié)果。
腸假性梗阻可影響到全消化道或某孤立的器官,如食管胃小腸或結(jié)腸等,其中以小腸梗阻的癥狀表現(xiàn)最為明顯,如單純累及指腸可表現(xiàn)為巨指腸常有大量嘔吐和體重減,輕易被誤診為腸系膜上動脈綜合征,如只累及結(jié)腸則主要表現(xiàn)為慢性便秘和反覆糞塊塞,有的病例有膀胱空障礙。
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