小兒胃腸道異物及異物性腸梗阻
小兒胃腸道異物及異物性腸梗阻 的檢查:
氣鋇雙對比造影 普通透視檢查(透視) 胃鋇餐造影 脂肪酶 剖腹探查術(shù) 纖維胃鏡檢查 無痛胃鏡 電子胃鏡 腹部透視
并發(fā)炎癥時,有末梢血白細胞增多,中性粒細胞增多;并發(fā)腹水、酸中毒時,應(yīng)常規(guī)做血生化檢查,查血鈉、鉀、氯、鈣和血pH值等。
1.X線檢查 阻光異物可拍后前位及側(cè)位片,以確定異物的位置和形態(tài)。不阻光異物,攝片時可吞鋇或吞咽加有棉花纖維的鋇劑,使含鋇纖維附著于異物而顯影,并可追蹤其行跡。但應(yīng)注意如下幾點:
(1)X線檢查陰性不能除外異物。
(2)吞鋇后鋇劑殘留影響內(nèi)鏡的觀察和鉗取。
(3)萬一有穿孔則鋇劑擴散到周圍組織可造成嚴重后果。
2.纖維胃鏡檢查 可直視異物的形態(tài)、性質(zhì)、位置,同時可使用異物鉗取出異物。一般認為使用胃鏡檢查治療小兒食管異物安全、可靠。
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