Ballance征是什么引起的
外傷性脾破裂隨出血的多少和快慢、破裂的性質(zhì)和程度以及有無其他臟器的合并傷或多發(fā)傷而有不同的表現(xiàn)。僅有包膜下破裂或中央破裂的患者,主要表現(xiàn)為左上腹疼痛,于呼吸時可加??;同時脾臟多有腫大,且具壓痛,腹肌緊張一般不明顯,多無惡心、嘔吐等現(xiàn)象,其他內(nèi)出血的表現(xiàn)也多不存在。如不完全破裂一旦轉(zhuǎn)為完全性破裂,急性癥狀將迅速出現(xiàn),病情也將迅速惡化。完全性破裂一旦發(fā)生后首先將有腹膜刺激癥狀。出血緩慢而量亦不多者,腹痛可局限于左季肋部;如出血較多散及全腹者,可引起彌漫性腹痛,但仍以左季肋部最為顯著。反射性嘔吐屬常見,特別是在起病的初期。有時因血液刺激左側(cè)膈肌,可引起左肩部(第4頸神經(jīng)的分布區(qū)域)的牽涉性痛,且常于深呼吸時加重,稱為Kehr征。隨后患者于短時期內(nèi)即可出現(xiàn)明顯的內(nèi)出血癥狀,如口渴、心慌、心悸、耳鳴、四肢無力、呼吸急促、血壓下降、神志不清等;嚴(yán)重者可于短期內(nèi)因出血過多、循環(huán)衰竭而死亡。
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[需要做的檢查] 腹部叩診 、 腹部血管超聲檢查 、 普通透視檢查(透視) 、 肝、膽、胰、脾的MRI檢查
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[看病掛什么科]
[需要做的檢查] 腹腔灌洗試驗 、 漿膜腔積液 、 脾臟超聲檢查 、 脾顯象
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