1臨床資料
患者,男,患先天性雙眼角膜白斑,有光感,基本無視力,7個(gè)月大后行穿透性角膜移植術(shù),術(shù)后10天出院。出院指導(dǎo):(1)按時(shí)用藥;(2)出院隨訪;(3)定期復(fù)查。
2護(hù)理方法
2.1觀察術(shù)眼情況清晨起床,觀察眼睛有無分泌物,有無結(jié)膜充血,角膜移植片是否透亮,縫線是否在位等。在其玩耍時(shí)觀察有無揉眼動(dòng)作,如有其中的一項(xiàng)比較明顯,就應(yīng)立即復(fù)診。
2.2按時(shí)正確的用藥用藥主要為滴眼液,兒童不象成人能很好的配合。(1)首先保證其在滴藥前和滴藥后10min內(nèi)不哭,以免浪費(fèi)藥液,尤其是貴重藥物例如fk-506滴眼液。(2)滴藥前洗凈雙手,讓其取平臥位,和患兒做10min的游戲或唱歌,親吻,按摩,讓他心情舒暢。(3)將藥液滴在內(nèi)眥部位,鼓動(dòng)其做眨眼動(dòng)作,隨著眨眼動(dòng)作藥液進(jìn)入結(jié)膜囊內(nèi),只需平臥1min就可以抱起了。(4)多種不同的藥物之間間隔半小時(shí)再滴藥。
2.3每天室外活動(dòng)2h教其認(rèn)識(shí)近處或遠(yuǎn)處的物體,加強(qiáng)其睫狀肌的調(diào)節(jié),同時(shí)買一些顏色鮮艷的圖片,教他認(rèn)識(shí)各種顏色,以提高他的色覺和辨色力。
2.4加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)每天喝250ml新鮮牛奶,吃一份水果。每周吃兩次胡蘿卜,兩次豬肝,一次高脂肪飲食,增加維生素A的攝入量以保護(hù)角膜,增加抵抗力,保證身體健康。
2.5按照醫(yī)師的囑咐,定時(shí)去醫(yī)院復(fù)診不管有無異常都準(zhǔn)時(shí)復(fù)診。護(hù)理效果:在術(shù)后3個(gè)月內(nèi)沒有出現(xiàn)并發(fā)癥及感染,3個(gè)月時(shí)縫線松脫,復(fù)診后予拆除縫線。回家后繼續(xù)用藥?,F(xiàn)裸眼視力0.2左右。