本類(lèi)藥品的作用機(jī)制是使房水更容易地流過(guò)房角的小梁網(wǎng),以降低眼壓。
毛果蕓香堿是抗青光眼藥物中用途最廣,價(jià)格最便宜的藥品。1%-6%的毛果蕓香堿溶液均可使用。但由于6%毛果蕓香堿具有明顯的副作用(頭痛、視物模糊),故門(mén)診病人很少使用。用法為每6小時(shí)局部點(diǎn)藥一滴。副作用主要包括干擾視物、前額疼痛、和惡心,患者常因?yàn)檫@些副作用而停藥。
碘化二乙氧膦酰硫膽藥(抗膽堿酯酶藥),一種長(zhǎng)期縮瞳劑,每12小時(shí)給藥一次,但由于副作用較毛果蕓香堿大,故很少使用。
縮瞳藥,包括毛果蕓香堿,在患者等侯白內(nèi)障手術(shù)時(shí)應(yīng)暫停使用,因?yàn)榭s小的瞳孔使白內(nèi)障手術(shù)較為困難。白內(nèi)障手術(shù)前應(yīng)用其它的藥物降低眼壓。
在已有炎癥的基礎(chǔ)上,應(yīng)用縮瞳藥會(huì)引起充血并加重炎癥。繼發(fā)于新生血管和鐮刀形細(xì)胞貧血的青光眼勿用縮瞳藥。同樣地,當(dāng)眼前段有炎癥時(shí),如葡萄膜炎,不用縮瞳藥來(lái)降低眼壓。