我們都知道眼內(nèi)壓（intraocularpressure,IOP）是影響青光眼視神經(jīng)病變的主要因素，只有良好的控制IOP才能減緩甚至阻止視神經(jīng)病變的發(fā)展，隨著檢查手段的進(jìn)步，頻譜光學(xué)相干斷層掃描（spectraldomainopticalcoherencetomography,SDOCT）成為我們了解視盤深層結(jié)構(gòu)的一種非常好的手段。Agoumi等學(xué)者已通過SDOCT檢查發(fā)現(xiàn)，相對(duì)于正常年輕人，眼壓升高約12mmHg的開角型青光眼患者篩板及篩板前組織呈受壓狀態(tài)，但是不能排除接觸性眼壓檢查對(duì)鞏膜的影響，同時(shí)研究者未對(duì)眼壓升高前后情況進(jìn)行比較分析。那么，短時(shí)間的眼壓升高對(duì)視盤結(jié)構(gòu)的影響如何呢？
近期，北京同仁醫(yī)院的RanJiang等學(xué)者對(duì)此問題給出了他們的研究成果。他們通過2h暗室俯臥實(shí)驗(yàn)選擇出急性原發(fā)性房角關(guān)閉（acuteprimaryangle-closure,APAC）的患者共65例，在暗室俯臥實(shí)驗(yàn)前5mins及后1h對(duì)114只患眼進(jìn)行了非接觸性眼壓、眼軸及SDOCT等檢查。這組APAC患者平均年齡58.6±8.5歲，平均眼軸長度2.1±0.3mm，IOP平均16.0±3.9mmHg，IOP升高平均10.1±10.9mmHg。SDOCT的觀察指標(biāo)如下（圖1）。
本研究發(fā)現(xiàn)IOP升高>15mmHg時(shí)平均視杯寬度及深度增加（P<0.05），篩板及最小盤沿厚度減?。≒<0.05），但BMO及篩板深度無改變（P>0.05）。同時(shí)，他們還發(fā)現(xiàn)隨著IOP的增加，視杯寬度及深度、篩板及盤沿的變化越明顯（P<0.001）。中央角膜厚度變薄、前房深度加深及眼球長度增加均與IOP的增加有關(guān)。
RanJiang等學(xué)者認(rèn)為在APAC患者中IOP升高10~15mmHg并不能顯著影響視盤結(jié)構(gòu)，而當(dāng)眼壓升高15~20mmHg時(shí)視盤的結(jié)構(gòu)改變比較顯著，篩板組織會(huì)受到明顯的壓迫，考慮跟眼壓的直接壓迫作用或冠狀面鞏膜孔擴(kuò)張的拉力有關(guān)。RanJiang等學(xué)者認(rèn)為該研究觀察眼壓的時(shí)間偏短，SDOCT掃面的范圍不夠全面，隨著IOP的升高上方及下方盤沿是否有改變不得而知，但本研究首次對(duì)APAC患者的IOP升高和視盤的結(jié)構(gòu)改變做出了分析，將來可與POAG患者的視盤改變作比較行進(jìn)一步分析。
近年來，隨著頻譜光學(xué)相干斷層掃描（SD-OCT）深層顯像技術(shù)在青光眼研究中的突破性進(jìn)展，研究者可以直接無創(chuàng)地獲得患者包括篩板厚度、脈絡(luò)膜厚度等在內(nèi)的視盤深層結(jié)構(gòu)的數(shù)據(jù)。目前，在原發(fā)性開角型青光眼、慢性閉角型青光眼和正常眼壓性青光眼中，均已有大量利用SD-OCT相關(guān)研究揭示其視盤結(jié)構(gòu)的變化。顯而易見，在臨床中獲得活體短時(shí)、急性高眼壓研究對(duì)象具有相當(dāng)大的難度，因此以往研究多局限于病理研究及動(dòng)物模型上，而本文巧妙地選取了暗室俯臥實(shí)驗(yàn)中原發(fā)性房角關(guān)閉、生理性眼壓升高的患者為研究對(duì)象，并利用SD-OCT對(duì)眼壓升高前后視杯結(jié)構(gòu)、盤沿，特別是篩板前距離及篩板厚度等數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析。雖然仍無法獲得研究對(duì)象眼壓升高的持續(xù)時(shí)間、幅度等精確數(shù)據(jù)，但本文的結(jié)果對(duì)于理解、分析急性短時(shí)眼壓升高對(duì)視盤結(jié)構(gòu)的生理影響具有積極的提示作用。
本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人，主要用于： 1． 代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2． 危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng)傷 -膿毒血癥 -大手術(shù)后的恢復(fù)期 3． 營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng) 4． 腸道準(zhǔn)備 本品能用于糖
健客價(jià)： ￥83本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的下列細(xì)菌感染性疾?。?1、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥(感染時(shí))，慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染，肺炎； 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3、膽囊炎、膽管炎； 4、猩紅熱； 5、中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià)： ￥14.5曼秀雷敦什果冰潤唇膏(蘋果)含SPF15抗曬元素及護(hù)唇成分，抗衡干燥氣候，日常陽光及寒風(fēng)侵害，常保持雙唇四季健康動(dòng)人。
健客價(jià)： ￥29.9曼秀雷敦什果冰潤唇膏，含SPF15抗曬元素及護(hù)唇成分，抗衡干燥氣候，日常陽光及寒風(fēng)侵害，常保持雙唇四季健康動(dòng)人。
健客價(jià)： ￥23本品可用于由敏感菌引起的輕、中度感染，包括1、呼吸系統(tǒng)感染：如急性咽炎、急性扁桃體炎、中耳炎、副鼻竇炎、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、肺炎等；2、腸道感染：如細(xì)菌性痢疾、傷寒、感染性腸炎、沙門氏菌腸炎等； 3、膽道感染：如膽囊炎、膽管炎等；4、泌尿生殖系統(tǒng)感染：如膀胱炎、腎盂腎炎、前列腺炎、淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、子宮頸炎、前庭大腺炎等及由溶脲脲原體、沙眼衣原體所致的
健客價(jià)： ￥25用于各型精神分裂癥，更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價(jià)： ￥29.8主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。
健客價(jià)： ￥5- 婦科：外陰陰道念珠菌病。- 皮膚科/眼科： - 花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 - 由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 - 系統(tǒng)性真菌感染：系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌?。ò[球菌性腦膜炎）*、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。 *注：對(duì)于免疫受損的隱球菌病患者及所有中樞神經(jīng)系統(tǒng)隱球菌病患者，只有在一線
健客價(jià)： ￥123.8保濕、滋潤、潤唇。
健客價(jià)： ￥27.9保濕、滋潤、潤唇。
健客價(jià)： ￥25.9對(duì)鏈球菌屬（腸球菌除外），肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌中從頭孢克肟感菌引起以下感染有效及慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎并發(fā)作細(xì)菌感染等。
健客價(jià)： ￥7本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的支氣管炎，支氣管擴(kuò)張(感染時(shí))，慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染，肺炎，腎盂腎炎，膀胱炎，淋球菌性尿道炎，膽囊炎，膽管炎，猩紅熱，中耳炎，副鼻竇炎。
健客價(jià)： ￥10能夠安全有效避孕。在正確使用方式下，可降低感染艾滋病和其他性病的機(jī)會(huì)。
健客價(jià)： ￥4.9早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià)： ￥43.5早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià)： ￥41.6益氣養(yǎng)陰，活血化瘀。用于氣陰不足，瘀血阻滯所引起頭暈，頭痛，心悸，氣喘，乏力，缺氧引起的紅細(xì)胞增多癥見上述證候者。
健客價(jià)： ￥14.3本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)，肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的下列細(xì)菌感染性疾?。?1.支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥(感染時(shí))，慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染，肺炎； 2.腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3.膽囊炎、膽管炎； 4.猩紅熱； 5.中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià)： ￥6祛風(fēng)清熱，宣肺通竅。用于傷風(fēng)鼻塞，鼻窒（慢性鼻炎），鼻鼽（過敏性鼻炎）、鼻淵（鼻竇炎）。
健客價(jià)： ￥7.52型糖尿病。
健客價(jià)： ￥15.8益腎固精，縮尿，止?jié)?。用于遺精滑精，遺尿尿頻，小便白濁。
健客價(jià)： ￥442保濕、滋潤、潤唇。
健客價(jià)： ￥29.9主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤。
健客價(jià)： ￥4.8用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。
健客價(jià)： ￥30-治療HIV陽性或免疫系統(tǒng)損害患者的口腔和/或食道念珠菌病。 -對(duì)血液系統(tǒng)腫瘤、骨髓移植患者和預(yù)期發(fā)生中性粒細(xì)胞減少癥（亦即<500細(xì)胞/μ1）的患者，可預(yù)防深部真菌感染的發(fā)生。 -對(duì)于伴有發(fā)熱的中性粒細(xì)胞減少癥患者，疑為系統(tǒng)性真菌病時(shí)，可作為伊曲康唑注射液經(jīng)驗(yàn)治療的序慣療法。
健客價(jià)： ￥679.8
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