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對(duì)眼內(nèi)壓升高或急性窄角青光眼的病人可以服用鹽酸文拉法辛緩釋膠囊嗎?

來源: 發(fā)布時(shí)間:2016/9/21 21:44:52
    導(dǎo)讀:Pfizer Ireland Pharmaceuticals(愛爾蘭)(惠氏制藥有限公司分裝)生產(chǎn)的鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)為硬膠囊,內(nèi)容物為白色至類白色球形小丸。對(duì)眼內(nèi)壓升高或急性窄角青光眼的病人應(yīng)慎用。

鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)鋁塑包裝,75mg/粒,7粒/板,2板/盒。鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。對(duì)眼內(nèi)壓升高或急性窄角青光眼的病人可以服用鹽酸文拉法辛緩釋膠囊嗎?

對(duì)眼內(nèi)壓升高或急性窄角青光眼的病人應(yīng)慎用。

鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)的主要成份為鹽酸文拉法辛。藥理毒理1.藥效學(xué):文拉法辛的抗抑郁作用機(jī)制被認(rèn)為與其增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)神經(jīng)遞質(zhì)的活性有關(guān),臨床前研究表明文拉法辛及其主要活性代謝產(chǎn)物O-去甲基文拉法辛(ODV)是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取的強(qiáng)抑制劑,并且對(duì)多巴胺的再攝取亦有輕微的抑制作用。文拉法辛和ODV對(duì)乙酰膽堿毒蕈堿樣受體、H1-組胺受體、α1-腎上腺素能受體無明顯活性。而以上受體可能與其它精神活性藥物的各種不良反應(yīng)(如抗膽堿能、鎮(zhèn)靜作用和心血管不良反應(yīng))有關(guān)。文拉法辛和ODV對(duì)單胺氧化酶(MAO)的活性無抑制作用。2.致癌、致突變和對(duì)生殖能力的影響致癌:每天給小鼠灌胃達(dá)120mg/kg的文拉法辛連續(xù)18個(gè)月,該劑量為用于人類最大推薦劑量的1.7倍。每天給大鼠喂食達(dá)到120mg/kg的文拉法辛連續(xù)24個(gè)月,當(dāng)劑量達(dá)到120mg/kg時(shí),發(fā)現(xiàn)大鼠的血藥濃度高于服用最大推薦劑量患者濃度的1倍(雄性)和6倍(雌性)。大鼠的文拉法辛代謝產(chǎn)物的血藥濃度水平低于服用最大推薦劑量的患者。未見小鼠和大鼠中腫瘤的發(fā)生增加。致突變:文拉法辛和ODV通過Ames可逆突變分析和鼠卵細(xì)胞基因突變的分析,未見藥物有致突變的作用。通過鼠的染色體分析,也未見藥物引起染色體的斷裂,但在大鼠骨髓細(xì)胞中可見染色體異常。3.生殖能力損害:在一項(xiàng)雌雄性大鼠被暴露于文拉法辛主要代謝產(chǎn)物(ODV)的研究中,觀察到生育力下降,這一ODV暴露量約是人用劑量225mg/天的2至3倍。尚未知道這一發(fā)現(xiàn)與人類的相關(guān)性。

鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)為硬膠囊,內(nèi)容物為白色至類白色球形小丸。注意事項(xiàng)1.如同其他抗抑郁藥,有躁狂、驚厥和癲癇史的患者應(yīng)慎用。2.對(duì)眼內(nèi)壓升高或急性窄角青光眼的病人應(yīng)慎用。3.對(duì)有自殺企圖的病人應(yīng)密切監(jiān)視。處方時(shí)一次量不宜過多。家屬應(yīng)保管好藥物,以免過量服用中毒。4.對(duì)肝腎功能受損的患者應(yīng)慎用或減量服用。5.如同其他精神性藥物,服用本品患者應(yīng)避免操作帶有危險(xiǎn)性的機(jī)動(dòng)裝置,如駕駛汽車等。6.妊娠和哺乳婦女不宜使用本品,除醫(yī)生認(rèn)為利大于弊時(shí)方可使用。7.病人一旦出現(xiàn)皮疹等過敏現(xiàn)象,應(yīng)與醫(yī)生聯(lián)系并停藥。8.如同其他5-羥色胺再攝取抑制劑,皮膚和粘膜易出血的病人應(yīng)慎用。

其實(shí)正確使用藥物,都可以減少不良反應(yīng)的產(chǎn)生,所以患者在服用藥物之前都要認(rèn)真了解下藥物的注意事項(xiàng),才能有效地避免副作用對(duì)身體造成影響。購買時(shí)一定要咨詢相關(guān)的專業(yè)人士。健客真誠(chéng)為您服務(wù)!您可以撥打我們的熱線電話400-086-5111,我們會(huì)有專業(yè)的人士為您解答。

(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)

 

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