在10月9日的國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委例行新聞發(fā)布會(huì)上，福建省三明市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)、宣傳部長(zhǎng)詹積富介紹了三明市醫(yī)改的有關(guān)情況。記者了解到，自2011年實(shí)行“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革以來(lái)，2013年三明市醫(yī)院的醫(yī)務(wù)性收入凈增加5.65億元，增長(zhǎng)83.7%。此外，城鄉(xiāng)居民人均住院自付費(fèi)用比2011年下降了28.9%，醫(yī)保統(tǒng)籌基金也從虧損變?yōu)榻Y(jié)余7517.08萬(wàn)元。

　　根據(jù)《2013年福建省衛(wèi)生計(jì)生工作統(tǒng)計(jì)信息數(shù)據(jù)》通報(bào)顯示，三明市縣及縣以上公立醫(yī)院每門(mén)診人次收費(fèi)水平和每出院患者平均醫(yī)藥費(fèi)用為福建省最低，分別為全省平均費(fèi)用的73.85%、66.20%。

　　其中，三明市針對(duì)藥品展開(kāi)的改革被詹積富稱為“三明醫(yī)改的突破口”。他表示，“如果沒(méi)有辦法把目前藥品銷售的混亂局面進(jìn)行徹底的改革，醫(yī)改很難成功。”他告訴記者，為了落實(shí)取消藥品加成這一政策，三明市對(duì)藥品實(shí)行了現(xiàn)價(jià)采購(gòu)，具體做法就是在省一級(jí)藥品招標(biāo)完成后，三明市對(duì)其進(jìn)行篩選，而后由各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)篩選后的價(jià)格進(jìn)行采購(gòu)。

　　三明醫(yī)改紅利哪里來(lái)？藥品采購(gòu)改革是保障

　　詹積富告訴記者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行采購(gòu)價(jià)格低于10%的藥品，這就糾正了藥品招標(biāo)“一招就定價(jià)，就高不就低”這種的情況。

　　因?yàn)闆](méi)有藥品招標(biāo)權(quán)，所以三明市的藥品集中采購(gòu)是按照“為用而購(gòu)、去除灰色、價(jià)格真實(shí)”原則，嚴(yán)格實(shí)行了“一品兩規(guī)”、“兩票制”和“藥品采購(gòu)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制”。記者獲悉，目前三明市采取的方法是根據(jù)各家醫(yī)院上報(bào)的需用藥品品種的通用名確定藥品采購(gòu)目錄，共1565個(gè)品種，其中非基藥996個(gè)品種，基藥520個(gè)品種569個(gè)品規(guī)。

　　為了切實(shí)落實(shí)藥品改革政策，三明市把醫(yī)院從藥品得到的利益分離出來(lái)，杜絕“大處方”。三明市采取了一系列具體措施。如2012年5月，三明市出臺(tái)了文件，對(duì)輔助性、非治療性，同時(shí)又有高回扣嫌疑的129個(gè)藥品進(jìn)行了監(jiān)控。政策出臺(tái)后，全市22家醫(yī)院一個(gè)月藥品直接減少銷售1600多萬(wàn)元。

　　除此之外，記者了解到，三明市還參照國(guó)際上的慣例，給醫(yī)生開(kāi)出了高于社會(huì)平均工資3倍的年薪。據(jù)詹積富介紹，2013年三明市醫(yī)生的最高年薪，包括學(xué)科獎(jiǎng)勵(lì)，拿到了39萬(wàn)多。詹積富說(shuō)，“這就是讓我們的白衣天使的勞動(dòng)得到應(yīng)有的報(bào)酬，使他們生活得更有尊嚴(yán)。”