5月23日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》，文件要求消除社會辦醫(yī)的體制機制障礙，各地要制定具體辦法，切實落實社會辦醫(yī)療機構(gòu)在科研、技術(shù)職稱考評、人才培養(yǎng)等方面與公立醫(yī)療機構(gòu)享受同等待遇相關(guān)政策。

　　其實關(guān)于“技術(shù)職稱考評”，早在2012年4月，時任衛(wèi)生部副部長、國務(wù)院醫(yī)改辦副主任馬曉偉便指出要多方協(xié)作共同促進民營醫(yī)院健康發(fā)展，在職稱評定等方面，對公立醫(yī)院和民營醫(yī)院一視同仁。然而，對于雖然從中央到各省市都明確表示，民營醫(yī)院職稱的職稱晉升始終處于一種束縛內(nèi)，值得我們深思。

　　民營醫(yī)院職稱問題阻礙人才流動

　　雖說有很多人認為“職稱只是一個虛名，沒有多大作用”，但在當前這個階段，這個虛名還是在很大程度上影響著醫(yī)生護士的方方面面，所以也無法忽視。

　　據(jù)不少民營醫(yī)院的同仁反映，跳槽后最大的困局就是職稱晉升，很多人甚至再無晉升的機會，不禁讓人唏噓。

　　眾所周知，公立醫(yī)院科研條件好，職稱晉升有專門的部門與人員負責(zé)，所需的材料檔案、培訓(xùn)機制、行政審批都占盡優(yōu)勢，公立醫(yī)院醫(yī)生的晉升更像是一條大路，具體能不能晉升除了個別的額外因素外，基本上可以靠著自己的努力爭取到。但民營醫(yī)院醫(yī)生的晉升要經(jīng)過層層行政部門的審批，“卡”、“限”、“控”等現(xiàn)象比較嚴重，各種因素的干擾較多，得到的名額機會更少，再加之民營醫(yī)院結(jié)構(gòu)精簡，不少都沒有專門負責(zé)醫(yī)生晉升的部門或人員，很多事情都要自己親自去跑，這就成了不少醫(yī)生同仁去民營醫(yī)院的最大顧慮。

　　為啥民營醫(yī)院職稱評定難以享受同等待遇？

　　雖然國家相關(guān)政策曾強調(diào)民營醫(yī)院在醫(yī)保定點、科研立項、職稱評定和繼續(xù)教育等方面，與公立醫(yī)院享受同等待遇，但在實際落實過程中，卻被反映政策與現(xiàn)實落差太大。

　　一是負責(zé)職稱評定的都是公立醫(yī)院的專家，他們所占的立場與視角，對民營醫(yī)院醫(yī)生的能力素質(zhì)評判容易戴上有色眼鏡，使得民營醫(yī)院的醫(yī)生難以有任何優(yōu)勢；

　　二是職稱晉升需要有論文發(fā)表作支撐，一方面民營醫(yī)院的經(jīng)營理念導(dǎo)致了其難有科研論文與成果，另一方面優(yōu)秀的學(xué)術(shù)期刊往往在公立醫(yī)院或單位的主管下導(dǎo)致民營醫(yī)院醫(yī)生發(fā)表論文難；

　　三是相關(guān)行業(yè)協(xié)會（如醫(yī)學(xué)會）亦為公辦，不少醫(yī)生從公立醫(yī)院辭職后就很難再擔(dān)任職務(wù)，缺少相互之間的交流與了解，職稱晉升所需的學(xué)術(shù)課題等要求難以達標。

　　打通民營醫(yī)院職稱晉升通道需多方努力

　　2013年9月，《無錫商報》一篇文章《民營醫(yī)院十年來無一人生正高》，報道說自民營醫(yī)院進入無錫十年間，從無一人在民營醫(yī)療機構(gòu)的崗位上晉升正高級職稱，這讓人從中看到了民營醫(yī)院職稱晉升的凄涼與悲壯。如今，國務(wù)院下文要求各地制定具體辦法，很大程度上可解除往民營醫(yī)院跳槽醫(yī)生的后顧之憂。

　　但若期望享受與公立醫(yī)院醫(yī)生晉升的同等待遇仍有很多工作要做：

　　一是要加快弱化科研論文、計算機、英文等方面要求的步伐，讓專業(yè)技術(shù)與實踐能力成為職稱評定的主要依據(jù)；

　　二是進一步推進公立醫(yī)院經(jīng)營的管辦分離，打破現(xiàn)有體制對各類資源的壟斷，讓更多的醫(yī)生有體制之外的選擇；

　　三是建議民營醫(yī)院醫(yī)生成立自己的專業(yè)協(xié)會，加大彼此之間的交流，推動行業(yè)自律，提高話語權(quán)。

　　四是健全民營醫(yī)院人才培養(yǎng)與晉升路徑，出臺相關(guān)的政策要求完善部門設(shè)置，保障醫(yī)生提升自己的權(quán)利。

　　深化醫(yī)療體制改革，加大醫(yī)療技術(shù)人才的流動，才能進一步激發(fā)醫(yī)療領(lǐng)域社會投資活力，調(diào)動社會辦醫(yī)積極性，促進社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)，滿足群眾多樣化、差異化、個性化健康需求。我們期待針對民營醫(yī)院職稱晉升方面具體辦法的出臺，讓更多的醫(yī)生同仁享受到這一重大利好！