最近臨床出現(xiàn)這樣的病例。已婚的小芳,24歲,懷孕1月余,近期出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、食欲差,小芳以為是妊娠反應(yīng)所致,未引起重視,也未去醫(yī)院就診,接著出現(xiàn)胸悶、氣促及持續(xù)發(fā)熱等不適,到醫(yī)院檢查后,醫(yī)生告知小芳患了肺結(jié)核。
結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性傳染性疾病,可侵犯身體各臟器,主要侵犯肺,結(jié)核病分為肺結(jié)核和肺外結(jié)核。據(jù)統(tǒng)計,在國內(nèi)妊娠期肺結(jié)核約占妊娠婦女的2%~7%。
為什么孕產(chǎn)婦易患結(jié)核病呢?這是因?yàn)椋挟a(chǎn)期婦女體內(nèi)內(nèi)分泌及代謝功能紊亂,機(jī)體免疫力降低;卵巢激素增加,肺部呈充血狀態(tài);甲狀腺功能亢進(jìn),代謝率增加;血液中甘油三酯增加;腎上腺皮質(zhì)激素分泌顯著增多等,這一系列變化易引起結(jié)核桿菌感染、播散,導(dǎo)致孕產(chǎn)婦易患結(jié)核病。妊娠結(jié)核病的早期臨床癥狀不典型,導(dǎo)致就診過晚,病情惡化,部分孕婦甚至失去妊娠機(jī)會,只能終止妊娠。當(dāng)孕產(chǎn)婦有下述情況時,應(yīng)警惕合并結(jié)核病的可能:
1.妊娠、分娩后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、血痰2周,抗炎治療后癥狀無改善。
2.出現(xiàn)午后低熱、盜汗、乏力、體重減輕。
3.既往有結(jié)核病史,未規(guī)律治療。
4.與開放型肺結(jié)核有密切接觸史。
5.有易患結(jié)核病高危因素如貧血、營養(yǎng)不良、HIV感染等。
對此,建議孕產(chǎn)婦一定要做好產(chǎn)前檢查及卡介苗的接種。妊娠前對結(jié)核病進(jìn)行篩查,在肺結(jié)核活動期應(yīng)避免妊娠。若已妊娠,應(yīng)在妊娠8周內(nèi)行人工流產(chǎn)終止妊娠,在治愈后停藥半年以上(最好1~2年后)再考慮懷孕。
1.異煙肼與其它抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。? 2.異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防。 詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價: ¥301.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,但不宜用于結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.適合醫(yī)務(wù)人員直接觀察下的短程化療。 3.亦可用于非結(jié)核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風(fēng)藥聯(lián)合用于麻風(fēng)治療可能有效。
健客價: ¥27與其他抗結(jié)核藥(如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)聯(lián)合用于治療結(jié)核病。本品僅對分枝桿菌有效。
健客價: ¥56清熱解毒。用于肺結(jié)核病。
健客價: ¥33用于預(yù)防和治療因缺乏必需氨基酸與維生素所引起的各種疾病。如: 1.神經(jīng)炎、壞血病、佝僂病、腳氣病等。 2.外傷、燒傷、骨折及術(shù)后傷口愈合。 3.孕產(chǎn)婦、哺乳期婦女營養(yǎng)失調(diào)及兒童營養(yǎng)缺乏。 4.高溫、高濕、寒冷環(huán)境作業(yè)及運(yùn)動的營養(yǎng)補(bǔ)給。 5.改善人體免疫力。 6.用于體弱者的營養(yǎng)補(bǔ)充。
健客價: ¥661.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,但不宜用于結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.適合醫(yī)務(wù)人員直接觀察下的短程化療。 3.亦可用于非結(jié)核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風(fēng)藥聯(lián)合用于麻風(fēng)治療可能有效;
健客價: ¥25與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及肺外結(jié)核。并可作為與結(jié)核病相關(guān)手術(shù)的保護(hù)藥,也可用于預(yù)防長期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結(jié)核感染及復(fù)發(fā)。
健客價: ¥391.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥231.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,但不宜用于結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.適合醫(yī)務(wù)人員直接觀察下的短程化療。 3.亦可用于非結(jié)核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風(fēng)藥聯(lián)合用于麻風(fēng)治療可能有效。
健客價: ¥241.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。? 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。? 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染。? 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥20.51.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥211.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥18.98本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。與萬古霉素(靜脈)可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染。用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥27帕司煙肼片:與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及肺外結(jié)核。并可作為與結(jié)核病相關(guān)手術(shù)的保護(hù)藥,也可用于預(yù)防長期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結(jié)核感染及復(fù)發(fā)。 利福平膠囊: 1.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西
健客價: ¥184天然純正進(jìn)口西班牙橄欖油,含進(jìn)口橄欖油原液82%以上,專為寶寶和孕產(chǎn)婦肌膚研制的修護(hù)滋潤營養(yǎng)的草本配方,不油膩易吸收。用于季節(jié)環(huán)境變化等引起的皮膚干燥,皸裂,給予肌膚天然保。按摩寶寶全身肌膚,有助于寶寶肌膚護(hù)理并有助寶寶睡眠;可用于孕產(chǎn)婦的肌膚護(hù)理和妊娠紋的淡化和祛除;亦可用于肌膚和頭發(fā)的日常護(hù)理。
健客價: ¥23