今年西非的埃博拉疫情級(jí)不尋常,很有可能走出非洲大陸。前幾天,美國(guó)、西班牙在西非的埃博拉病毒感染者陸續(xù)回國(guó)治療;近兩天,盧旺達(dá)、羅馬尼亞不斷發(fā)現(xiàn)疑似病例。許多民眾擔(dān)憂,回國(guó)的感染者會(huì)不會(huì)把埃博拉病毒帶回來(lái)?非洲的旅游者會(huì)不會(huì)把埃博拉病毒帶往世界各國(guó)?非洲疫情如此嚴(yán)重,世界衛(wèi)生組織為什么全面不禁止這些國(guó)家的旅游和貿(mào)易呢?這樣下去會(huì)不會(huì)導(dǎo)致更多國(guó)家埃博拉病毒的暴發(fā)流行?
非洲埃博拉疫情暴發(fā)有特殊原因
埃博拉病毒主要通過(guò)直接接觸傳播。直接接觸感染了埃博拉病毒的人或動(dòng)物的血、尿、體液、排泄物、分泌物、嘔吐物等就有可能被埃博拉病毒感染。埃博拉疫情暴發(fā)在非洲屢次暴發(fā)有其特殊原因。
一是當(dāng)?shù)孛癖娕c野生動(dòng)物接觸頻繁,捕殺猴子和其他野生動(dòng)物的習(xí)俗,容易被動(dòng)物體內(nèi)的病毒感染。
二是當(dāng)?shù)匦l(wèi)生條件較差,醫(yī)院消毒隔離設(shè)施落后,不能很好地隔離已經(jīng)被感染的患者,醫(yī)院內(nèi)感染率較高。
三是一些民眾聽信謠言,生病后不到躲在家中,不愿意到醫(yī)院接受隔離治療。
四是按照當(dāng)?shù)氐脑岫Y習(xí)俗,親屬要直接接觸死者的尸體,親吻死者。而埃博拉病毒在死亡病人的尸體里仍可以存活數(shù)日,接觸死亡病人的尸體和血液也可以被感染。
在這種衛(wèi)生條件落后的國(guó)家,有一個(gè)人把病毒從動(dòng)物身上帶到人間,再傳播給另外的人,才會(huì)導(dǎo)致埃博拉疫情的暴發(fā)。
美國(guó)埃博拉感染者回國(guó),傳播風(fēng)險(xiǎn)幾乎為零
我在傳染病醫(yī)院工作了40年。40年來(lái),我國(guó)流行的傳染病我?guī)缀踅佑|遍了。但是,我們醫(yī)院的醫(yī)生護(hù)士幾乎沒有被這些傳染病感染,而真正容易被感染的,反而是綜合醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士。這是為什么呢?
俗話說(shuō):“明槍易躲,暗箭難防。”我們?cè)趥魅静♂t(yī)院里工作,知道我們面對(duì)的是什么傳染病,通過(guò)什么途徑傳播,我們會(huì)采取有效的消毒隔離措施。因此,我們很少被傳染病感染。而綜合醫(yī)院的醫(yī)生平常不接觸傳染病,對(duì)傳染病的預(yù)防意識(shí)較差,才會(huì)更頻繁地被感染。
美國(guó)回國(guó)的埃博拉患者也是這樣。知道了他們的傳染性,運(yùn)送他們回國(guó)時(shí)就會(huì)采取非常嚴(yán)格的隔離措施,送到隔離條件最好的醫(yī)院,及時(shí)隔離治療。因此,美國(guó)在評(píng)估了實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)后認(rèn)為,醫(yī)院采取了極為嚴(yán)密的措施收治這兩位被接回美國(guó)的患者,病毒意外擴(kuò)散的幾率為零。美國(guó)的這種做法不僅不會(huì)造成疾病的傳播,而且還體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)本國(guó)公民的關(guān)心和愛護(hù),非常值得贊揚(yáng)。如果我國(guó)的援外醫(yī)生在非洲得了病,我相信,我國(guó)政府也會(huì)把他們接回家來(lái)治療。我們也能保證病人不會(huì)導(dǎo)致疾病在我國(guó)傳播,而且會(huì)讓他們得到很好的治療。
防控措施到位,疾病也不會(huì)暴發(fā)
現(xiàn)在的人口流動(dòng)那么頻繁,交通工具如此快捷,非洲疫情這樣嚴(yán)重,埃博拉感染者走出非洲流動(dòng)到世界其他國(guó)家是很有可能的。只要防控措施到位,即使有一兩個(gè)輸入性病例,立即隔離治療,埃博拉病毒的傳播鏈就會(huì)嘎然停止,不會(huì)繼續(xù)傳播。因此,世界衛(wèi)生組織盡管對(duì)西非的埃博拉疫情發(fā)出警報(bào),但沒有全面禁止國(guó)際旅行或貿(mào)易。
近些年來(lái),我國(guó)在傳染病防控方面取得的進(jìn)步有目共睹。傳染病疫情公開透明,防控措施積極主動(dòng)。2009年H1N1甲型流感大流行和H7N9禽流感流行,我國(guó)的防控措施都得到了世界衛(wèi)生組織的表?yè)P(yáng)。因此,最近世界衛(wèi)生組織助理總干事福田敬二建議西非國(guó)家借鑒中國(guó)防治H7N9禽流感等公共衛(wèi)生事件的經(jīng)驗(yàn),控制西非的埃博拉疫情。因此,我們應(yīng)該相信我國(guó)現(xiàn)在的疾病防控能力,一旦發(fā)現(xiàn)埃博拉疫情,完全能力控制,不會(huì)造成埃博拉病毒在我國(guó)流行。
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