盆底功能障礙究竟該如何治療?
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1、保守治療,即康復(fù)治療
盆底康復(fù)的主要目標(biāo)是恢復(fù)盆底肌肉收縮能力、預(yù)防和治療女性盆底功能障礙性疾病(PFD)。嚴(yán)格來說,所有的產(chǎn)后婦女,均適宜開展盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練。
電刺激聯(lián)合生物反饋治療
功能電刺激療法是通過電流直接刺激陰部神經(jīng)核盆腔神經(jīng)或肌肉,喚醒患者深層和淺層肌肉收縮的本體感覺,使肌肉被動鍛煉。這是較早用于康復(fù)醫(yī)學(xué)的方法之一。
盆底生物反饋療法通過生物反饋儀,在已轉(zhuǎn)換的盆底肌圖像、聲、光等信號的引導(dǎo)下進(jìn)行盆底肌收縮鍛煉。它將患者的盆底肌電信號轉(zhuǎn)化為多媒體動畫和聲音進(jìn)行反饋,幫助患者了解自身盆底肌的活動狀態(tài),并有意識地去控制,從而達(dá)到改善盆底肌肉狀態(tài)的作用。電刺激聯(lián)合生物反饋治療是目前提高盆底肌力最有效最快速的方法。
電刺激聯(lián)合生物反饋治療需要一至兩個療程,一個療程共10次,每次治療30分鐘。
盆底肌肉訓(xùn)練
適用于家庭鍛煉,結(jié)合電刺激聯(lián)合生物反饋療法,增強(qiáng)康復(fù)療效。
凱格爾訓(xùn)練
患者通過有意識地按照一定頻率、強(qiáng)度和療程收縮盆底肌,加強(qiáng)盆底肌肉力量,改善尿道、肛門括約肌功能。
建議:盆底肌收縮(收縮肛門、陰道的動作),每次收緊5~10秒,呼氣時放松10秒后再收縮,連續(xù)20~30分鐘,每日2~3次。
陰道啞鈴鍛煉
利用陰道康復(fù)器本身重量的下墜作用,迫使陰道肌肉收縮,達(dá)到鍛煉盆底肌肉的目的。
提示:初期的盆底肌功能鍛煉需要到醫(yī)院接受專業(yè)指導(dǎo)!
改善生活方式
改善飲食習(xí)慣,增加粗纖維食物的攝入,減少重體力活動,控制體重,少喝含咖啡因的飲品。
針灸是一種穴位刺激療法,它從中醫(yī)針灸理論出發(fā),進(jìn)行整體調(diào)理,是產(chǎn)后促進(jìn)盆底功能恢復(fù)的有效方法之一。
主要選取沖任及膀胱經(jīng)、脾胃經(jīng)的穴位,用以補(bǔ)氣健脾、行氣活血、通調(diào)沖任、提升中氣,配合電針及整脊推拿手法治療,可對盆周的穴位及肌骨形成良性刺激,增強(qiáng)療效。
2、手術(shù)治療
對保守治療無效、病情加重者及POP-Q評分(盆腔器官脫垂定量分期法)為中重度盆底功能障礙性疾病者可行手術(shù)治療,婦科醫(yī)生會根據(jù)情況給予個體化的手術(shù)治療方案。