“今年是中國男科‘強基層星火計劃’培訓項目開展的第二年，項目將全面升級，著力打造醫(yī)生、藥店（藥師）、患者‘三位一體’的男科基層規(guī)范診療、合理用藥的保障體系。”中國性學會性醫(yī)學專業(yè)委員會主任委員、北京大學第一醫(yī)院男科中心主任醫(yī)師張志超在11月10日舉行的“中國男科強基層星火計劃”項目2017年第十三站沈陽站培訓會上表示。來自沈陽及周邊城市基層六十余名男科、泌尿科醫(yī)師參加了培訓會。本次大會還邀請了中國性學會男性生殖分會副主任委員、北京大學第三醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師洪鍇；中國中西醫(yī)結合學會男科專業(yè)委員會常務委員、遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院男科主任醫(yī)師李湛民；中華醫(yī)學會性醫(yī)學學會委員、沈陽軍區(qū)總院男科副主任醫(yī)師曹志強等眾多國內頂級男科專家，分享了領域內國際前沿理論、臨床經驗，并現(xiàn)場進行了答疑解惑。

　　中國性學會性醫(yī)學專業(yè)委員會主任委員

　　北京大學第一醫(yī)院男科中心主任醫(yī)師張志超

　　據(jù)了解，中國男科“強基層星火計劃”培訓項目是禮來制藥攜手中國性學會、中華醫(yī)學會男科學分會共同開展的。該項目主要通過權威男科專家與基層醫(yī)生的學術聯(lián)動，向基層醫(yī)生培訓疾病專業(yè)知識，幫助其提升診療技能，為中國男科事業(yè)輸送更多專業(yè)醫(yī)師人才。目前已走進全國25個城市覆蓋了超過300家基層醫(yī)院，超過千名醫(yī)生從中獲益。

　　今年，“強基層星火計劃”將培訓對象擴大到藥店藥師，培訓站點從重慶市啟航，隨后在珠海、蘇州、沈陽開展，預計年底將覆蓋15個城市的3000家連鎖藥店4500名藥師。此外，醫(yī)院和藥店將聯(lián)手開展男性健康義診活動，促進公眾對男性身心健康的關注和關愛，幫助廣大患者真正做到就近獲得規(guī)范、有效、及時的治療，從而構建和諧美滿的幸福生活。

　　男性疾病高發(fā)基層男科隊伍待壯大

　　據(jù)世界衛(wèi)生組織報告，男科疾病是繼心腦血管疾病、癌癥之外，威脅男性健康的第三大殺手。我國約有1200-1500萬對夫婦患不孕癥[i]，前列腺疾病患者數(shù)千萬人，40以上男性的勃起功能障礙（ED）患病率更是高達40.2%[ii]。也就是說，每2名中年男性中可能就有1人是ED患者。

　　“男科患者多，病人需求量大，但是大多數(shù)正規(guī)綜合性醫(yī)院沒有男科?？?，病人只能到泌尿生殖醫(yī)學、內分泌科、皮膚性病科看病，還有的去各類民營醫(yī)院，私人診所。”中國中西醫(yī)結合學會男科專業(yè)委員會常務委員、遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院男科主任醫(yī)師李湛民：“我國開展男科診療的公立醫(yī)院數(shù)量十分有限，多數(shù)醫(yī)院尚未設置男科，從事男科疾病診療的醫(yī)務人員中有六成以上由泌尿科醫(yī)生兼職，專業(yè)人才匱乏，診療隊伍缺口很大。”

　　中國中西醫(yī)結合學會男科專業(yè)委員會常務委員

　　遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院男科主任醫(yī)師李湛民

　　面對基層男科診療隊伍的薄弱現(xiàn)狀，中國男科“強基層星火計劃”培訓項目通過開設男科基礎學習班，幫助醫(yī)師提升ED、前列腺炎、早泄等常見男科疾病的診療技能，再以名院對接的方式向導師醫(yī)院借鑒優(yōu)秀男科診治及男科建設的經驗，并通過各項學術會議和交流活動幫助新建男科的醫(yī)院和醫(yī)生迅速成長。

　　醫(yī)院藥店聯(lián)手合理用藥獲保障

　　隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的逐步深入，分級診療體系逐步建立，“醫(yī)藥分開”成為必然趨勢，藥店將在患者診療行為中起到越來越重要的作用。北京醫(yī)改方案明確提出，要探索患者可自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購藥的途徑。天津甚至將藥店納入到了醫(yī)聯(lián)體中，患者在該醫(yī)聯(lián)體的藥店開出的醫(yī)保藥，可以按照二級醫(yī)院比例報銷。

　　“在新的醫(yī)改形勢下，藥店的服務能力面臨著很大的挑戰(zhàn)，亟需經過系統(tǒng)性專業(yè)化的培訓，提升藥店藥師的執(zhí)業(yè)能力，更好地為患者提供服務。”沈陽國大藥房副總經理程曉春介紹說，“藥店藥師雖然也是有資質和準入要求，但相對于醫(yī)院的男科醫(yī)生，還是缺少用藥經驗。通過‘強基層星火計劃’有針對性的男科疾病知識和合理用藥培訓，藥店藥師也可以在一定程度上專業(yè)地指導患者用藥。”

　　沈陽國大藥房副總經理程曉春

　　“醫(yī)院與藥店也需加強鏈接與互動。”中華醫(yī)學會性醫(yī)學學會委員、沈陽軍區(qū)總院男科副主任醫(yī)師曹志強，“由于男科患者對疾病隱私性非常關注，一些需要長期服藥的患者后續(xù)會把藥店作為購買治療藥物的首選，因此在推廣男性健康的規(guī)范用藥方面，醫(yī)院和藥店有著很多的合作空間。雙方可以通過義診等多種方式，更加積極主動地向公眾提供科學的用藥知識。”

　　中華醫(yī)學會性醫(yī)學學會委員

　　沈陽軍區(qū)總院男科副主任醫(yī)師曹志強

　　積極治療幸福生活自我掌控

　　“男性的身體健康關乎著一個家庭的幸福”男性應該本著對自己和家庭負責的態(tài)度，及早對‘難言之隱’進行積極的治療。”中國性學會性醫(yī)學專業(yè)委員會主任委員、北京大學第一醫(yī)院男科中心主任醫(yī)師張志超強調?，F(xiàn)在，男科疾病臨床診療技術的發(fā)展日新月異，患者要對治療有信心。中國性學會男性生殖分會副主任委員、北京大學第三醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師洪鍇指出，拿ED治療來說，男性勃起功能的恢復并非像大家想象的那么困難。目前ED的治療已十分成熟，口服西藥PDE5抑制劑作為ED治療的一線藥物，根據(jù)藥效作用時間不同還有短效（如：西地那非）和長效（如：他達拉非）之分。不僅如此，PDE5抑制劑還有小劑量每日一次（他達拉非）的用藥選擇，能夠幫助男同胞們在享受性愛的過程中，減少時間顧慮，沒有等待藥物起效的尷尬，隨時保持良好狀態(tài)，幸福生活可以自我掌控。