9月20日是第29個(gè)“全國(guó)愛牙日”。9月19日,在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委舉辦的9月第二次例行發(fā)布會(huì)上,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委疾控局監(jiān)察專員常繼樂介紹了第四次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查的有關(guān)情況。調(diào)查結(jié)果顯示,居民口腔健康素養(yǎng)水平逐漸提高。與十年前相比,居民口腔健康素養(yǎng)水平和健康行為情況均有不同程度的改善。其中,居民口腔健康知識(shí)知曉率為60.1%,84.9%的人對(duì)口腔保健持積極態(tài)度。
據(jù)悉,我國(guó)分別在1983年、1995年和2005年開展了三次口腔健康流行病學(xué)調(diào)查。此次調(diào)查于2015年在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生公益性行業(yè)專項(xiàng)的支持下啟動(dòng),采用多階段分層隨機(jī)抽樣方法,選取了有代表性的5個(gè)年齡組,覆蓋全國(guó)31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)17.2萬人,進(jìn)行了口腔健康檢查和問卷調(diào)查。
兒童患齲呈現(xiàn)上升態(tài)勢(shì)
調(diào)查顯示,12歲兒童恒牙齲患率為34.5%,比十年前上升了7.8個(gè)百分點(diǎn)。5歲兒童乳牙齲患率為70.9%,比十年前上升了5.8個(gè)百分點(diǎn)。兒童患齲情況呈現(xiàn)上升態(tài)勢(shì)。
“好多家長(zhǎng)認(rèn)為乳牙遲早要掉,恒牙保護(hù)好就行,但事實(shí)上如果乳牙不進(jìn)行口腔保健,到換牙的時(shí)候沒有一個(gè)健康口腔環(huán)境,也會(huì)影響到恒牙的生長(zhǎng)發(fā)育。”常繼樂說。中國(guó)口腔醫(yī)學(xué)會(huì)顧問、前會(huì)長(zhǎng)王興指出,口腔健康以預(yù)防為主,要從小養(yǎng)成一個(gè)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。每天用正確的方式,使用含氟牙膏認(rèn)真刷牙,就可以使我們的齲病降到25%~40%。
據(jù)悉,世界衛(wèi)生組織以12歲兒童平均齲齒數(shù)作為評(píng)判各個(gè)國(guó)家齲病流行的衡量標(biāo)準(zhǔn),規(guī)定12歲兒童平均齲齒數(shù)1.2顆以下為齲病流行很低水平。根據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù),全球12歲兒童平均齲齒數(shù)為1.86顆,其中美國(guó)為1.2顆,日本為1.4顆,韓國(guó)為1.8顆。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),我國(guó)12歲兒童平均齲齒數(shù)為0.86顆,說明我國(guó)兒童齲病流行目前仍處于低水平。
調(diào)查還發(fā)現(xiàn),5歲兒童齲齒中經(jīng)過充填治療的牙齒比例為4.1%。12歲兒童齲齒中經(jīng)過充填治療的牙齒比例為16.5%,且城市高于農(nóng)村。這一數(shù)據(jù)較十年前上升了近50%,說明兒童家長(zhǎng)對(duì)口腔衛(wèi)生服務(wù)的利用水平在不斷提升。
中年人牙周健康有待提升
牙石檢出率和牙齦出血檢出率是成人牙周健康狀況的重要指標(biāo)。牙石是牙周病的始動(dòng)因素,牙齦出血?jiǎng)t提示牙齦有炎癥,是判斷牙齦炎癥活動(dòng)性的指標(biāo),也是牙齦炎、牙周炎的臨床表現(xiàn)之一。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),35~44歲居民中,口腔內(nèi)牙石檢出率為96.7%,男性高于女性,農(nóng)村高于城市,與十年前相比,變化不大;牙齦出血檢出率為87.4%,男性高于女性,農(nóng)村高于城市,與十年前相比,上升了10.1個(gè)百分點(diǎn)。
對(duì)此,王興分析指出,多年來,我國(guó)開展大眾口腔健康教育,很重視青少年兒童和老人群體,對(duì)中年人群重視不夠。而中年人群由于工作壓力大,再加上長(zhǎng)期以來口腔健康觀念薄弱,把輕微的牙周不健康情況沒有當(dāng)回事,自身沒有給予足夠重視。實(shí)際上如果不重視牙周健康,將會(huì)帶來一系列健康問題。
“中年人再忙也不能忽視口腔健康,一旦忽視口腔健康,進(jìn)入老年的日子就會(huì)很難過。因?yàn)檠例X掉了,咀嚼功能喪失了,就談不上生活質(zhì)量。”王興說。他指出要進(jìn)一步加大口腔預(yù)防工作,加大老百姓的口腔健康教育,針對(duì)各個(gè)不同年齡段、各個(gè)不同年齡組口腔健康的特征和具體問題,制定口腔健康教育計(jì)劃,做到全覆蓋。
健康口腔國(guó)家在行動(dòng)
常繼樂表示,口腔健康狀況與個(gè)人飲食習(xí)慣、口腔保健行為、口腔衛(wèi)生服務(wù)利用等多方面因素密切相關(guān)。一方面,由于人們生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變,蛋糕、餅干等精加工含糖食品及含糖飲料的攝入量增加,提高了齲病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。另一方面,人民對(duì)口腔健康的重視程度和保健意識(shí)仍有待提高,口腔健康行為養(yǎng)成尚需時(shí)日。
黨中央、國(guó)務(wù)院一直以來高度重視口腔健康工作,1983年開始,每10年左右開展一次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查。1989年,確定每年的9月20日為全國(guó)“愛牙日”,從2008年起,中央財(cái)政設(shè)立專項(xiàng)在全國(guó)范圍開展兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目,并將健康口腔納入《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》,提出了明確任務(wù)和目標(biāo)要求。
今年4月,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、國(guó)家體育總局等五部門共同啟動(dòng)了全民健康生活方式行動(dòng)第二階段——“三減三健(減鹽、減油、減糖;健康口腔、健康體重、健康骨骼)”專項(xiàng)行動(dòng)。通過“健康口腔”培養(yǎng)科學(xué)規(guī)范的口腔保健行為。
常繼樂介紹,考慮到口腔疾病的特殊性,國(guó)家設(shè)立了一些專項(xiàng),比如針對(duì)兒童采用窩溝封閉、涂氟治療等措施,針對(duì)貧困老人免費(fèi)鑲牙等特殊政策。目前累計(jì)為516.8萬兒童免費(fèi)進(jìn)行窩溝封閉,為222.1萬兒童免費(fèi)局部涂氟。北京、上海、浙江、青島、深圳很多地方把免費(fèi)窩溝封閉項(xiàng)目已經(jīng)覆蓋了所有的適齡兒童。近年來已為1.2萬貧困老人免費(fèi)鑲牙。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥3281.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥201.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥30苗醫(yī):蒙崗比,勒勒果里品。中醫(yī):活血散瘀,消腫止痛。用于牙齦炎、齲齒引起的牙痛或牙齦腫痛。
健客價(jià): ¥26鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥519止痛、止血。用于牙周炎癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥14.54硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥748用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥46芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥676清熱解毒,疏風(fēng)止痛。用于風(fēng)火牙痛,癥見:牙痛陣作,遇風(fēng)即發(fā),受熱加重,甚則齒痛連及頭部面部;或伴有牙齦腫脹,患處紅、腫、熱、痛,得涼痛減;或伴有口渴喜涼飲,便干溲黃,舌紅或舌尖紅,苔薄黃或苔白少津,脈浮數(shù)或脈弦。急性牙髓炎、急性根尖周炎見上述癥狀者。
健客價(jià): ¥20單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥99補(bǔ)心安神。用于風(fēng)濕性心臟病,心動(dòng)過速,心律不齊,心力衰竭等。
健客價(jià): ¥31預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)≥2級(jí) ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血壓
健客價(jià): ¥150配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥42配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥64.51、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過速。
健客價(jià): ¥831.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過速。
健客價(jià): ¥38用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥29用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥63用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥72用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥26用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥49養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥95