同理心是先天具有還是后天訓(xùn)練而來？其實，同理心不僅是一種換位思考模式，它即是一種先天能力，也是溝通雙方可以在后天習(xí)得的能力。普通心理學(xué)對大腦的研究發(fā)現(xiàn)了“鏡像神經(jīng)元”，這為我們的同理心提供了生物基礎(chǔ)，我們每一個人天生就有理解他人、與他人建立連接的能力。

　　當(dāng)我們自己做出動作，或是看到別人做出同樣的動作，我們自己經(jīng)歷某種情緒，或是感知到別人經(jīng)歷了某種情緒，相應(yīng)的鏡像神經(jīng)元都以同樣的方式被激活。這也解釋了為什么我們看到別人打呵欠時，我們也容易被傳染。又比如，我們看到一個孩子微笑，也會不自覺地微笑，同理心已經(jīng)是我們與生俱來的一種本能。

　　然而，醫(yī)生在與患者溝通有時，運用同理心并不是那么容易，我總結(jié)了以下幾點：

　　難點一：對情緒認(rèn)知的挑戰(zhàn)

　　不是每個人都能夠準(zhǔn)確識別自己的情緒，并對他人做出恰當(dāng)回應(yīng)的。情緒識別的難度與很多因素有關(guān)。比如，患者過于關(guān)注自己等候的時間，有可能會忽視醫(yī)生治療過程中的細(xì)節(jié)和價值。情緒是人體內(nèi)產(chǎn)生的一種化學(xué)物質(zhì)，它并不會因為我們的忽視就不存在。自身承受過多壓力時，情緒的積累會使我們身心疲憊。情緒就像一個為你送信的信使，當(dāng)你不與理會時，它可能會把信留在信箱里就走了，如果長時間沒能處理。當(dāng)情緒“信件”堆積過多，總有一天它會讓你應(yīng)接不暇。如果我們能明確更多留意他人的情緒變化時，就會意識到對方的面部表情變化，我們的鏡像神經(jīng)元自然會變得更加活躍，運用同理心的能力也就增強了。

　　難點二：回避讓問題更加棘手

　　有醫(yī)生曾經(jīng)面對這樣的情況，一位患者發(fā)現(xiàn)在網(wǎng)上查詢的治療方法和主治醫(yī)生說法不一樣，于是逐條讓這位醫(yī)生解釋，為何區(qū)別那么大？特別是網(wǎng)上的解答也是一位知名專家給這位病人做出的回復(fù)。

　　遇到這樣的病人該如何回應(yīng)？當(dāng)我們遇到這種“問題“病人，首先需要識別對方的情緒，每當(dāng)遇到別人質(zhì)疑或生氣時，我們都會有自己的情緒反應(yīng)模式。有的人會選擇不與理會，或是轉(zhuǎn)移話題。此時，對方的不滿會更加強烈。建議投入更多的耐心和關(guān)注，多問的病人并非故意找麻煩，但應(yīng)對不當(dāng)，或病人感到被冷落時，則會帶來更多麻煩。畢竟，當(dāng)人們開始關(guān)注和意識到自己有需求（質(zhì)疑的解答）沒被滿足時，就會想方設(shè)法給自己贏得機會和時間，但不冷靜的行為又讓自己和他人付出了更多的代價。”

　　難點三：情緒綁架的狀態(tài)

　　每個人都會受情緒影響，得病的人感到自己深陷痛苦時，有時難以無暇顧及他人的感受。醫(yī)生駕馭自身情緒的能力，直接影響著同理病患的能力。當(dāng)我們被情緒綁架時，我們的情緒腦與邏輯思維之間的連接會暫時中斷，這也就是為什么病人在失去理智時會說出傷人的話，甚至做出不理智的行為，造成醫(yī)患雙方的痛苦。此時，集中注意力，讓自己保持冷靜最為重要，病人的情緒激動，往往認(rèn)為自己沒有受到重視，此刻保持冷靜最為重要，敢于擔(dān)當(dāng)而非回避，同理心不一定要用道歉來表達，找到病人的關(guān)切點：如運用開放性提問，如了解病人的想法，或?qū)膊〉目捶ǎ忉屩委煼桨?，此時需要更多的溝通來緩解對方的不滿。

　　蓋瑞·查普曼在《愛的五種語言》中提到，不急于幫助對方解決問題，而是全然臨在地聆聽對于那些以“高品質(zhì)的時間和陪伴“作為愛的首要語言的人來說尤為重要。其中提到，與對方保持眼神交流，能夠?qū)Ｗ⒌貎A聽?？酥谱∽约翰灰ゴ驍鄬Ψ?。因此我們需要提醒自己，我現(xiàn)在的首要目標(biāo)不是表達我的觀點或者立即對方的問題，而先去是努力嘗試?yán)斫鈱Ψ健?/p>

　　當(dāng)醫(yī)生面對初診患者，醫(yī)患信任的成熟度處在嘗試接觸階段，由于工作繁忙，醫(yī)生可能沒有過多時間與患者溝通，患者則認(rèn)為沒有得到重視。患者心理期望能有充分的溝通。誠然，溝通也是治療的重要組成部分，不僅會使患者治療的依從性提高，伴隨疾病好轉(zhuǎn)，患者會更加信任和配合醫(yī)生治療，既可減少溝通沖突，又省了醫(yī)生的時間。

　　年邁的患者在手術(shù)前接受麻醉，當(dāng)醫(yī)生抱起老人的那一刻，已經(jīng)超越了專業(yè)訓(xùn)練以及普通意義的溝通，這是一種感同身受的關(guān)愛。也許運用同理心并不那么簡單，但它值得我們每一天在每個關(guān)鍵時刻去用心修煉。（