同理心是先天具有還是后天訓練而來？其實，同理心不僅是一種換位思考模式，它即是一種先天能力，也是溝通雙方可以在后天習得的能力。普通心理學對大腦的研究發(fā)現(xiàn)了“鏡像神經(jīng)元”，這為我們的同理心提供了生物基礎，我們每一個人天生就有理解他人、與他人建立連接的能力。

　　當我們自己做出動作，或是看到別人做出同樣的動作，我們自己經(jīng)歷某種情緒，或是感知到別人經(jīng)歷了某種情緒，相應的鏡像神經(jīng)元都以同樣的方式被激活。這也解釋了為什么我們看到別人打呵欠時，我們也容易被傳染。又比如，我們看到一個孩子微笑，也會不自覺地微笑，同理心已經(jīng)是我們與生俱來的一種本能。

　　然而，醫(yī)生在與患者溝通有時，運用同理心并不是那么容易，我總結了以下幾點：

　　難點一：對情緒認知的挑戰(zhàn)

　　不是每個人都能夠準確識別自己的情緒，并對他人做出恰當回應的。情緒識別的難度與很多因素有關。比如，患者過于關注自己等候的時間，有可能會忽視醫(yī)生治療過程中的細節(jié)和價值。情緒是人體內產(chǎn)生的一種化學物質，它并不會因為我們的忽視就不存在。自身承受過多壓力時，情緒的積累會使我們身心疲憊。情緒就像一個為你送信的信使，當你不與理會時，它可能會把信留在信箱里就走了，如果長時間沒能處理。當情緒“信件”堆積過多，總有一天它會讓你應接不暇。如果我們能明確更多留意他人的情緒變化時，就會意識到對方的面部表情變化，我們的鏡像神經(jīng)元自然會變得更加活躍，運用同理心的能力也就增強了。

　　難點二：回避讓問題更加棘手

　　有醫(yī)生曾經(jīng)面對這樣的情況，一位患者發(fā)現(xiàn)在網(wǎng)上查詢的治療方法和主治醫(yī)生說法不一樣，于是逐條讓這位醫(yī)生解釋，為何區(qū)別那么大？特別是網(wǎng)上的解答也是一位知名專家給這位病人做出的回復。

　　遇到這樣的病人該如何回應？當我們遇到這種“問題“病人，首先需要識別對方的情緒，每當遇到別人質疑或生氣時，我們都會有自己的情緒反應模式。有的人會選擇不與理會，或是轉移話題。此時，對方的不滿會更加強烈。建議投入更多的耐心和關注，多問的病人并非故意找麻煩，但應對不當，或病人感到被冷落時，則會帶來更多麻煩。畢竟，當人們開始關注和意識到自己有需求（質疑的解答）沒被滿足時，就會想方設法給自己贏得機會和時間，但不冷靜的行為又讓自己和他人付出了更多的代價。”

　　難點三：情緒綁架的狀態(tài)

　　每個人都會受情緒影響，得病的人感到自己深陷痛苦時，有時難以無暇顧及他人的感受。醫(yī)生駕馭自身情緒的能力，直接影響著同理病患的能力。當我們被情緒綁架時，我們的情緒腦與邏輯思維之間的連接會暫時中斷，這也就是為什么病人在失去理智時會說出傷人的話，甚至做出不理智的行為，造成醫(yī)患雙方的痛苦。此時，集中注意力，讓自己保持冷靜最為重要，病人的情緒激動，往往認為自己沒有受到重視，此刻保持冷靜最為重要，敢于擔當而非回避，同理心不一定要用道歉來表達，找到病人的關切點：如運用開放性提問，如了解病人的想法，或對疾病的看法，解釋治療方案，此時需要更多的溝通來緩解對方的不滿。

　　蓋瑞·查普曼在《愛的五種語言》中提到，不急于幫助對方解決問題，而是全然臨在地聆聽對于那些以“高品質的時間和陪伴“作為愛的首要語言的人來說尤為重要。其中提到，與對方保持眼神交流，能夠專注地傾聽。克制住自己不要去打斷對方。因此我們需要提醒自己，我現(xiàn)在的首要目標不是表達我的觀點或者立即對方的問題，而先去是努力嘗試理解對方。

　　當醫(yī)生面對初診患者，醫(yī)患信任的成熟度處在嘗試接觸階段，由于工作繁忙，醫(yī)生可能沒有過多時間與患者溝通，患者則認為沒有得到重視?；颊咝睦砥谕苡谐浞值臏贤?。誠然，溝通也是治療的重要組成部分，不僅會使患者治療的依從性提高，伴隨疾病好轉，患者會更加信任和配合醫(yī)生治療，既可減少溝通沖突，又省了醫(yī)生的時間。

　　年邁的患者在手術前接受麻醉，當醫(yī)生抱起老人的那一刻，已經(jīng)超越了專業(yè)訓練以及普通意義的溝通，這是一種感同身受的關愛。也許運用同理心并不那么簡單，但它值得我們每一天在每個關鍵時刻去用心修煉。（