醫(yī)患關(guān)系緊張導(dǎo)致醫(yī)生壓力重重

　　談起醫(yī)生過勞死的話題，海口市人民醫(yī)院急診科主任付斌體會頗深。

　　“患者的數(shù)量太大，且主要集中在大醫(yī)院，與醫(yī)護人員的數(shù)量相差懸殊。”付斌認為，現(xiàn)行醫(yī)療體制沒有做到很好的分級診療是造成大醫(yī)院醫(yī)生過勞死的主要原因。

　　“在國內(nèi)看急診，只要多交2塊錢的掛號費就可以想進就進。但是在國外，如果不是真正重急癥的患者，根本進不去。”付斌指出，這種情況會讓很多重癥患者耽誤治療最佳時機，同時，也給急診的醫(yī)務(wù)人員無形中增加過大壓力。

　　其次，給醫(yī)生造成巨大壓力的原因還有來自患者對醫(yī)療效果的過高期待。付斌認為，這一點我國國民的生命價值和健康醫(yī)療教育不足有關(guān)，而這種過高期待往往致使如今的醫(yī)患矛盾更加突出。

　　付斌說，目前，這種醫(yī)療環(huán)境使醫(yī)生在治療過程中，容易走進一些心理誤區(qū)，增加醫(yī)生心理負擔(dān)，久而久之會造成醫(yī)生心力交瘁。

　　強大壓力下醫(yī)生健康問題凸顯

　　“每周至少有1-2次上夜班，周末值班，加上門診、查房、手術(shù)、寫病歷、寫論文，甚至應(yīng)付醫(yī)藥代表，我相信每個醫(yī)生都有過那種瀕死的感覺。”一位供職于某三甲醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師在接受采訪時告訴本報記者，醫(yī)生工作壓力大、負擔(dān)重多年來已經(jīng)成為老生常談的問題，但由于患者數(shù)量大、就診條件有限等實際情況限制，仍然沒有找到解決之道。

　　同時，在強大的工作壓力下，醫(yī)生的健康問題也日益凸顯。據(jù)不完全統(tǒng)計，目前約有半數(shù)的醫(yī)生都存在心血管疾病風(fēng)險，35歲以上男性醫(yī)生高血壓患病率已是健康人群的兩倍。

　　在采訪中，不少醫(yī)生都表示，目前，高血壓、糖尿病等老年病已日益成為纏繞醫(yī)生的“噩夢”。由于工作壓力大，醫(yī)患關(guān)系緊張，不少醫(yī)生在手術(shù)前都會出現(xiàn)徹夜失眠的情況，長時間給身體帶來極大負擔(dān)。30多歲就患上高血壓，甚至頭發(fā)也白了不少，這在醫(yī)生中已經(jīng)不少見。

　　同時，“醫(yī)者不自醫(yī)”的情況也給醫(yī)生猝然倒下埋下了伏筆。據(jù)了解，目前多數(shù)醫(yī)院每年都會為員工提供一次固定體檢，多數(shù)醫(yī)生一旦錯過就很少有機會再去補上。盡管身邊的同事都是醫(yī)學(xué)專家，很多人都不愿開口增加同事的負擔(dān)。“很少把自己的健康當(dāng)回事兒。”

　　建立合理醫(yī)療制度是應(yīng)對根本

　　不少醫(yī)生有“瀕死”的感覺，也有不少醫(yī)生有“閑得發(fā)慌”的感覺。付斌表示，比如在社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院里的醫(yī)生，他們更希望哪天自己能夠忙一些。“病人越來越集中，才是醫(yī)生忙閑參半、壓力過于集中于大醫(yī)院的原因。”

　　“醫(yī)者不自醫(yī)”具有鮮明的時代特征，應(yīng)歸因于當(dāng)前患者普遍存在的就醫(yī)習(xí)慣，進一步則應(yīng)歸因于大小醫(yī)院之間的水平差距。只有采取措施改變這種現(xiàn)象，“醫(yī)者不自醫(yī)”的時代傷痛才能治愈。

　　多位醫(yī)生因過勞死頻頻倒下，讓人痛惜之余也提醒醫(yī)院，應(yīng)該建立合理的倒班制度，避免醫(yī)生加班時間過長；定期為醫(yī)生做體檢也能提前預(yù)防他們因過勞而造成的一些疾病。此外，醫(yī)生自身也要注意自己的身體狀況，出現(xiàn)一些身體的危險信號時，一定要及時檢查。

　　“醫(yī)生不是超人，他們也需要休息。只有通過社會的重視、患者的理解、醫(yī)療制度的改變等，才能改變這一現(xiàn)狀，減少醫(yī)生因過度勞累而造成的悲劇。”付斌告訴記者。