孩子有哮喘，到底能不能接種疫苗？

2016-11-10 來(lái)源：百度百科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：疫苗在感染性疾病的防治中起著重要作用，有助于降低感染性疾病的發(fā)生率和死亡率。嬰幼兒是預(yù)防接種的主要對(duì)象，凡列入計(jì)劃免疫的疫苗，也就是免費(fèi)的一類(lèi)疫苗都是應(yīng)當(dāng)接種的。預(yù)防接種有禁忌癥，但大多屬于相對(duì)禁忌癥。

我家孩子有哮喘，能不能接種疫苗？如果接種了疫苗，會(huì)導(dǎo)致哮喘發(fā)作嗎？相信很多家有哮喘寶貝的寶媽寶爸都會(huì)有這樣的疑問(wèn)。

事實(shí)上，哮喘寶寶是有必要接種疫苗的，而且在哮喘不發(fā)作時(shí)也是可以接種的。

　　疫苗在感染性疾病的防治中起著重要作用，有助于降低感染性疾病的發(fā)生率和死亡率。嬰幼兒是預(yù)防接種的主要對(duì)象，凡列入計(jì)劃免疫的疫苗，也就是免費(fèi)的一類(lèi)疫苗都是應(yīng)當(dāng)接種的。預(yù)防接種有禁忌癥，但大多屬于相對(duì)禁忌癥。

　　寶寶有哪些情況時(shí)應(yīng)禁忌或暫緩接種疫苗呢

　　1.患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴(yán)重濕疹的小兒不宜接種，等待病愈后方可進(jìn)行接種；

　　2.體溫超過(guò)37.5℃，有淋巴結(jié)腫大的小兒不宜接種，應(yīng)查明病因治愈后再接種；

　　3.患有嚴(yán)重心、肝、腎疾病和活動(dòng)型結(jié)核病的小兒不宜接種；

　　4.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不正?；蛴?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.hbyuguan.com/xnxgpd/823031.html" target="_blank">腦炎后遺癥、癲癰病的小兒不宜接種；

　　5.患有嚴(yán)重疾病、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重詢(xún)樓病、先天性免疫缺陷或正接受免疫抑制治療的小兒不宜接種；

　　6.在哮喘急性發(fā)作期不宜接種，待病情緩解再接種；

　　7.當(dāng)孩子有腹瀉時(shí)，尤其是每天大便次數(shù)超過(guò)4次的患兒，須待恢復(fù)兩周后，才可服用脊灰疫苗。

　　當(dāng)寶寶有上述感染癥狀時(shí)，需要等疾病痊愈后在家休息1周，等免疫力逐漸恢復(fù)后，再去接種疫苗。

　　一、哮喘寶寶可以接種疫苗嗎？

　　支氣管哮喘并不是接種疫苗的絕對(duì)禁忌癥，孩子接種疫苗后不見(jiàn)得一定會(huì)誘發(fā)加重哮喘，只有在哮喘急性發(fā)作(出現(xiàn)喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀)，尤其是應(yīng)用全身型糖皮質(zhì)激素時(shí)應(yīng)暫緩接種（應(yīng)用全身型激素包括口服和靜脈給藥）。

　　但并不等于哮喘兒童不能接種疫苗，哮喘的緩解期(長(zhǎng)期維持吸入哮喘藥物：包括低劑量吸入型糖皮質(zhì)激素)且健康情況較好時(shí)應(yīng)進(jìn)行疫苗接種。

大量研究發(fā)現(xiàn)流行性感冒病毒感染與兒童哮喘發(fā)作頻率增加及其臨床癥狀加重存在密切聯(lián)系，目前已得到國(guó)內(nèi)外大多數(shù)臨床醫(yī)師的共識(shí)。預(yù)防流感病毒感染可以在一定程度上減少哮喘的發(fā)作。

　　流感疫苗含有雞蛋蛋白，但是2011年哮喘兒童的管理和預(yù)防指南(GINA)指出：

　　流感疫苗可以安全的應(yīng)用于雞蛋過(guò)敏者，3歲以上的中/重度哮喘患兒應(yīng)當(dāng)每年接種流感疫苗。

　　因此雖然流感疫苗尚未列入我國(guó)計(jì)劃免疫范圍內(nèi)，不屬于一類(lèi)疫苗，但是哮喘寶寶仍可以考慮接種流行性感冒疫苗。

　　接種時(shí)間：

　　北方地區(qū)接種流感疫苗的最佳時(shí)間為10-12月份

　　南方地區(qū)一般是10月份到次年的2月

　　6月齡下嬰兒不接種。

　　注意事項(xiàng)：

　　對(duì)任何疫苗有過(guò)敏反應(yīng)者應(yīng)禁忌下一次同樣疫苗的接種，所以家長(zhǎng)應(yīng)該注意提供患兒既往有無(wú)疫苗相應(yīng)成分的過(guò)敏史，特別是對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的兒童；

　　警惕過(guò)敏體質(zhì)的患兒--對(duì)疫苗成分過(guò)敏或者接種后有過(guò)敏反應(yīng)

　　容易引起過(guò)敏的疫苗成分包括：凝膠、雞蛋、酵母、乳膠、新霉素和硫柳汞。

　　含有凝膠的疫苗有：白百破、流感、乙腦、麻腮風(fēng)、狂犬病、傷寒、水痘和單純皰疹疫苗，特別是麻腮風(fēng)、水痘和乙腦。

　　含有酵母成分的疫苗有：乙肝，但是與酵母過(guò)敏有關(guān)的疫苗反應(yīng)很少見(jiàn)。

　　對(duì)于有過(guò)疫苗引起的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)者，醫(yī)生應(yīng)充分評(píng)估是否可以進(jìn)行以后的預(yù)防接種；如特別需要接種，可進(jìn)行以上成分的皮膚試驗(yàn)，必要時(shí)可采用分級(jí)劑量的方法進(jìn)行分次注射

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