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什么是哮喘?。?/h1>
2015-10-13 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:過敏性哮喘(bronchial asthma,哮喘)是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥,在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發(fā)生,氣道對多種刺激因子反應(yīng)性增高。

  但癥狀可自行或經(jīng)治療緩解。近十余年來,美國、英國、澳大利亞、新西蘭等國家哮喘患病率和死亡率有上升趨勢,全世界約有一億哮喘患者,已成為嚴重威脅公眾健康的一種主要慢性疾病。我國哮喘的患病率約為1%,兒童可達3%,據(jù)測算全國約有1千萬以上哮喘患者。

  疾病早期,因病理的可逆性,肉眼觀解剖學(xué)上很少器質(zhì)性改變。隨疾病發(fā)展病理學(xué)變化逐漸明顯,肉眼可見肺過度充氣及肺氣腫,肺柔軟疏松,可合并有肺大泡。支氣管及細支氣管內(nèi)含有粘稠液及粘液栓。支氣管壁增厚、粘膜腫脹充血形成皺襞,粘液栓塞局部可發(fā)現(xiàn)肺不張。顯微鏡下的改變比較明顯。即使在輕癥的哮喘患者,可見氣道上皮下有肥大細胞、肺泡巨噬細胞、嗜酸性粒細胞、淋巴細胞與嗜中性粒細胞浸潤。哮喘發(fā)作期,氣道粘膜下組織水腫,微血管通透性增加,支氣管內(nèi)分泌物貯留,支氣道平滑肌痙攣,纖毛上皮剝離,基底膜露出,杯狀細胞增殖及支氣管分泌物增加等病理改變。若哮喘長期反復(fù)發(fā)作,表現(xiàn)為支氣管平滑肌的肌層肥厚,氣道上皮細胞下的纖維化等致氣道重構(gòu)和周圍肺組織對氣道的支持作用消失。

  發(fā)作時可并發(fā)氣胸、縱隔氣腫、肺不張;長期反復(fù)發(fā)作和感染或并發(fā)慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張、間質(zhì)性肺炎、肺纖維化和肺原性心臟病

  主要癥狀

  病人主要表現(xiàn)是呼氣時很困難,并有咳嗽、咯痰等癥狀,檢查肺部時可聽到吹口哨似的聲音,叫“哮鳴音”。

  首先,哮喘發(fā)作前幾分鐘往往有過敏癥狀,如鼻癢、眼睛癢、打噴嚏、流涕、流淚和干咳等。這些表現(xiàn)叫先兆癥狀。

  隨后,立即出現(xiàn)胸悶,胸中緊迫如重石壓迫,約10分鐘后出現(xiàn)呼氣困難,這時甚至不用醫(yī)生的聽診器就可以聽到“哮喘音”,病人被迫端坐著,頭向前伸著,雙肩聳起,雙手用力撐著,用力喘氣。這樣的發(fā)作可持續(xù)幾十分鐘至半小時,自行或經(jīng)治療而緩解。

  另外,哮喘還表現(xiàn)為慢性,即四季都能發(fā)作,不管發(fā)作與否,經(jīng)常有胸悶氣急,平時即有喘息及哮喘樣呼吸,可伴咯痰粘稠,可有低燒,這樣的病人多不能參加一般工作。

  有時哮喘沒有先兆癥狀即開始發(fā)作。有的哮喘發(fā)作持續(xù)數(shù)天不止,常常因為呼吸極困難而窒息,常常因心力衰竭、體力不支而死亡。還有的哮喘癥狀不典型,表現(xiàn)長期反復(fù)干咳、咽癢、胸悶不適,一般消炎止咳治療無效,應(yīng)想到有可能不是典型哮喘,往往給以平喘治療而緩解。

  哮喘不但本身不易治療,它還會引起許多其他疾病,它可以引起自發(fā)性氣胸、肺部感染、呼吸衰竭、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等等。

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