二甲雙胍的不良反應(yīng)處理

2014-10-10 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：、反作用當(dāng)成正作用。對(duì)于肥胖超重、尤其是食欲難以控制的2型糖尿病患者更應(yīng)該選擇雙胍類藥物，利用它最常見(jiàn)的副作用就是——胃腸道反應(yīng)，影響食欲，很多病人服用以后輕度食欲不振。

　　二甲雙胍的價(jià)格便宜，對(duì)大部分2型糖尿病患者有很好的降糖效果。另外，其可控制體重、改善胰島素抵抗、預(yù)防和降低大血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)，這是雙胍類降糖藥的最顯著的優(yōu)勢(shì)。所以二甲雙胍是一種很好的降糖藥，已成為2型糖尿病治療的一線用藥，基于以上優(yōu)點(diǎn)，一個(gè)超重或肥胖的2型糖尿病患者如不用雙胍類降糖藥實(shí)在是很可惜。但是二甲雙胍最常見(jiàn)的不良反應(yīng)就是消化道反應(yīng)，如厭食、惡心、腹痛、腹瀉等。那么在使用二甲雙胍過(guò)程中出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐等反應(yīng)怎么辦?

　　1、反作用當(dāng)成正作用。對(duì)于肥胖超重、尤其是食欲難以控制的2型糖尿病患者更應(yīng)該選擇雙胍類藥物，利用它最常見(jiàn)的副作用就是——胃腸道反應(yīng)，影響食欲，很多病人服用以后輕度食欲不振，這對(duì)于肥胖的食欲過(guò)好的病人來(lái)說(shuō)，正好可以幫助其抑制食欲、控制飲食達(dá)到減肥的作用，重的惡心嘔吐，癥狀嚴(yán)重者，可從小劑量開(kāi)始，餐中或餐后服用。

　　二甲雙胍是超重和(或)肥胖2型糖尿病患者的首選藥物，它不會(huì)使體重增加，甚至有一定的減肥作用;但在非肥胖的2型糖尿病患者單在用磺脲類其他降糖藥物療效不滿意時(shí)，加用二甲雙胍可能會(huì)取得較好的降糖效果。

　　2、調(diào)整用藥方式減輕不良反應(yīng)。對(duì)于反應(yīng)不是很明顯的患者，可以從小劑量開(kāi)始服用，逐漸加量，使得身體逐漸對(duì)其適應(yīng);在餐中和(或)餐后服用，癥狀會(huì)減輕，一般不必停藥。如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的適應(yīng)，惡心嘔吐等胃腸道癥狀還很明顯那就必須換藥了。

　　對(duì)于一開(kāi)始服用就惡心、嘔吐很明顯，反應(yīng)很強(qiáng)烈影響到了正常生活，那就建議換藥了。

　　總的來(lái)看，二甲雙胍具有良好的安全性。有些患者擔(dān)心長(zhǎng)期服用二甲雙胍對(duì)腎臟有影響，事實(shí)上，該藥對(duì)腎臟沒(méi)有任何直接損害作用，只是已有腎臟功能損害的患者服用后會(huì)導(dǎo)致乳酸蓄積，引起乳酸酸中毒，在腎功能正常、無(wú)缺氧的患者使用是安全的。目前臨床上用的降糖藥對(duì)腎臟均沒(méi)有損害，血糖高、血壓高才是腎臟的大敵。愿我們的糖尿病患者多掌握正確的知識(shí)，保證降糖安全有效。另外，二甲雙胍單藥使用不會(huì)引起低血糖，是目前惟一被FDA批準(zhǔn)可用于兒童2型糖尿病的口服降糖藥物。

（實(shí)習(xí)編輯：卓少址）

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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本配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于二甲雙胍單藥治療達(dá)最大耐受劑量血糖仍控制不住或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯(lián)合治療的成人2型糖尿病患者。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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2型糖尿病，適用于單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍治療效果不佳及使用鹽酸吡格列酮和鹽酸二甲雙胍聯(lián)合治療的病人。

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適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

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1.對(duì)于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

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主要用于成年性糖尿病無(wú)酮尿者，血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可與本藥合并使用；對(duì)依賴胰島素而療效不顯著的肥胖癥者，本品可作輔助治療。

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1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

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用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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