糖尿病患者該怎么吃主食呢？

2018-11-27 來源：和醫(yī)糖友在線標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糧谷類碳水化合物主要為淀粉，又稱糖類，是由多個(gè)葡萄糖構(gòu)成的植物多糖，淀粉經(jīng)烹調(diào)后容易消化吸收，是人類最理想、最經(jīng)濟(jì)的能量來源。

糖尿病患者最擔(dān)心的就是吃“糖”，而日常生活中“糧食”的主要成分都是“糖類”。很多糖尿病患者認(rèn)為吃飯就是吃“糖”，不能多吃。

1.吃糧谷類很重要

糧谷類碳水化合物主要為淀粉，又稱糖類，是由多個(gè)葡萄糖構(gòu)成的植物多糖，淀粉經(jīng)烹調(diào)后容易消化吸收，是人類最理想、最經(jīng)濟(jì)的能量來源。

在我國居民膳食中，50%～70%的能量來自谷類碳水化合物?！吨袊悄虿♂t(yī)學(xué)營養(yǎng)治療指南（2015）》中建議糖尿病患者遵循平衡膳食原則，其中碳水化合物占到總能量的45%～60%，在碳水化合物攝入不足時(shí)，機(jī)體將利用蛋白質(zhì)和脂肪來做“糖”的主要工作。另外，葡萄糖也是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和紅細(xì)胞的主要能量來源，可見這種物質(zhì)多么重要。

2.糖尿病患者如何正確“吃飯”

認(rèn)識(shí)血糖生成指數(shù)（GI），幫助合理選擇食物

不同食物對(duì)血糖的影響不一樣，這是因?yàn)槭澄镏刑妓衔锏念愋筒煌幌账俣纫膊煌?。血糖生成指?shù)（GI）高的食物或膳食，進(jìn)入胃腸后消化快、吸收完全，餐后血糖波動(dòng)大，反之血糖波動(dòng)小。

飲食小方法，幫助控制血糖

選擇血糖生成指數(shù)較慢的粗雜糧代替精白米面，增加富含膳食纖維的蔬菜攝入，將正餐食物分一小部分作為加餐食用，都能很好地改善血糖。這是因?yàn)橹魇持?，尤其是富含膳食纖維的粗雜糧中，含有較多的復(fù)合碳水化合物，這種復(fù)合碳水化合物在胃腸內(nèi)消化吸收相對(duì)緩慢，餐后血糖波動(dòng)較小。

糖尿病患者應(yīng)多選富含膳食纖維的天然食物，如粗糧(玉米、小米、燕麥片、全麥粉、莜麥面、苦蕎麥粉等)、各種豆腐及豆制品、魔芋、蔬菜及菌藻類，將富含膳食纖維的食物與富含碳水化合物的食物混合食用，比單獨(dú)食用主食控制血糖的效果更好。

進(jìn)餐規(guī)律，少食多餐

糖尿病患者除要注意合理的飲食結(jié)構(gòu)外，還要遵循正確的進(jìn)餐規(guī)律，定時(shí)、定量尤為重要。一般要求一日至少三餐，在每日活動(dòng)量不變的情況下，飲食中的主、副食數(shù)量應(yīng)相對(duì)固定，并使之較為均勻地分配到三餐中。

日常生活中能接觸到的含淀粉類食物，如米、面、雜糧（如豆類、玉米、高粱）、薯類、土豆等，怎么吃才好?

由于糧谷類常含有較高的血糖生成指數(shù)，故而可以通過食物的巧妙搭配來降低原本的高指數(shù)。主食與蔬菜或蛋白質(zhì)類食物共同食用，比單獨(dú)食用主食的血糖生成指數(shù)是降低的。比如，單純進(jìn)食米飯，其血糖生成指數(shù)為83.2，而米飯和魚一同進(jìn)食，則混合食物的血糖生成指數(shù)僅為37，降低了一半以上。

在控制每日總能量的前提下，若食用含淀粉高的根莖類食物，如南瓜、土豆、地瓜、芋頭、蓮藕等蔬菜，則應(yīng)從全天主食中減去相應(yīng)量的主食。

總之，主食并非越少越好，而要根據(jù)各人情況適量、合理選擇低血糖生成指數(shù)的主食，使血糖逐步下降。

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1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者（冠心病家族史、

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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血糖尿酸測(cè)試儀與配套血糖測(cè)試試條或尿酸測(cè)試試條配套使用，分別用于末梢全血或靜脈全血的葡萄糖、尿酸濃度測(cè)試。

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本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價(jià)：￥65

該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)

健客價(jià)：￥456

治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。

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高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿

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益氣養(yǎng)陰、清熱瀉火、益腎縮尿。用于糖尿病。

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預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞（SEE）： ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭，紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）心功能分級(jí)≥2級(jí) ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲，且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓

健客價(jià)：￥168.7

本品可作為單藥治療，或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)

健客價(jià)：￥96

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主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

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