吃藥和打針可以控制糖尿病,而運(yùn)動(dòng)也能治療糖尿病。
運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病病友有很多好處:
1.增強(qiáng)機(jī)體對(duì)
胰島素的敏感性;
2.降低血糖、血脂和血液粘稠度;
3.對(duì)糖尿病病友慢性并發(fā)癥的控制有利;
4.減輕體重,增強(qiáng)體質(zhì);
5.給病友帶來自信心和生活的樂趣;
要注意在主運(yùn)動(dòng)中遵循“量力而行,持之以恒”的原則。一般而言,運(yùn)動(dòng)不能少于每周3次,每次半小時(shí)。運(yùn)動(dòng)中適宜的平均心率為170-年齡,例如50歲的人運(yùn)動(dòng)中應(yīng)達(dá)到的平均心率應(yīng)在120次/分鐘左右。另外,對(duì)于糖尿病的治療是綜合性的,要采用多種方法共同進(jìn)行。
但是以下幾個(gè)問題卻是糖尿病人常常出現(xiàn)的誤區(qū),你遇到過嗎?
1.小區(qū)中有鍛煉用的鵝卵石路,糖友能在上面走嗎?
我們知道,腳是人體的第二心臟,因此針對(duì)腳的保健方式也是層出不窮,比如,足底
按摩,鵝卵石健身以及穿著具有足底按摩的鞋等。這些方法如果應(yīng)用得當(dāng),當(dāng)然能夠起到保健作用,但如果應(yīng)用不恰當(dāng),那就適得其反了。
對(duì)于糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者來說,因?yàn)榛颊吒杏X障礙,循環(huán)較差,對(duì)外界的變化不敏感甚至不能感受到外界的這些變化。容易形成壓傷或者壞死,所以,這些患者就不適合在鵝卵石路上行走了。這時(shí)鵝卵石不僅不能夠促進(jìn)足底的血液循環(huán),反而尖銳的鵝卵石會(huì)導(dǎo)致局部的損傷。即使鵝卵石不尖銳,足底長(zhǎng)時(shí)間在一個(gè)部位壓力增加也會(huì)導(dǎo)致壓傷的出現(xiàn),再加上壓上后患者又因?yàn)闆]感覺而不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),進(jìn)一步發(fā)展甚至感染那就更嚴(yán)重了。
由此可見,健身方式要因人而異,要講究“辯證健身”。
2.運(yùn)動(dòng)量越大越好嗎?
經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)糖友感慨:我今天走了3萬步,我今天進(jìn)行了多少多少的運(yùn)動(dòng),但是運(yùn)動(dòng),并不是越多越好。那么設(shè)置合理的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度呢?
糖尿病患者運(yùn)動(dòng)應(yīng)以中等為宜,根據(jù)患者的目標(biāo)量身定制。在設(shè)定的時(shí)候,應(yīng)將運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度掌握在最大攝氧量的50%~80%之間,在整個(gè)方案中,應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度從低到高,讓身體有一個(gè)逐漸適應(yīng)的過程。
如果是平時(shí)就有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的患者,在考慮到自身運(yùn)動(dòng)適應(yīng)能力的前提下,可以在50%~80%之間,設(shè)定較高的起步運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。而身體欠佳的糖尿病患者,則需要從最大攝氧量40%~50%的運(yùn)動(dòng)開始。肥胖糖尿病患者的運(yùn)動(dòng),也應(yīng)從低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)開始,隨著身體適應(yīng)能力的提高逐漸加大,這樣的運(yùn)動(dòng)方案更有利于體內(nèi)脂肪的利用和消耗。
最佳運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度設(shè)定=(220-年齡)×(50~60)%
這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)大約相當(dāng)于最大攝氧量的40%~50%,平時(shí)有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的糖尿病患者,制定方案時(shí)可以適當(dāng)提升。如年齡大于等于60歲,則心率不宜超過112次/分鐘。如果沒有條件測(cè)量心率,自我掌握運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的法則,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度還可根據(jù)你的自身感覺來掌握。
3.糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者還能運(yùn)動(dòng)嗎?
那又有些糖友說:“我肢體疼痛,感覺障礙,都不敢外出了,恐怕出現(xiàn)什么意外。”這種心情可以理解,但不表明就不能運(yùn)動(dòng)了,疾病不是拒絕運(yùn)動(dòng)的理由。只要注意以下幾點(diǎn),您仍然能夠快樂健身。
首先,運(yùn)動(dòng)方式上宜采用多次短時(shí)間運(yùn)動(dòng)的方式,既減少每次的運(yùn)動(dòng)時(shí)間,增加每天的運(yùn)動(dòng)次數(shù);其次,運(yùn)動(dòng)前要選擇合適的鞋子,包括鞋子的大小,鞋帶,還要檢查鞋內(nèi)是否有異物等,以防造成壓傷、刺傷;第三,活動(dòng)前的準(zhǔn)備和活動(dòng)后的放松一定要到位,避免劇烈、大幅度的運(yùn)動(dòng),可以嘗試中國傳統(tǒng)的
八段錦、
太極拳等舒緩的運(yùn)動(dòng)。只要注意方法,糖友就可以安全運(yùn)動(dòng)了。
然而有些患者在運(yùn)動(dòng)后發(fā)現(xiàn)血糖沒有下降,反而更高了,您是否也遇到過這種情況呢?
第一、糖尿病治療還沒有達(dá)標(biāo)
血糖沒有控制好,病情比較重,身體很虛弱,此時(shí)不可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng),此時(shí)運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血糖進(jìn)一步升高。胰島素分泌不足時(shí),不能將多余血糖轉(zhuǎn)變?yōu)楦翁窃\(yùn)動(dòng)后血糖會(huì)升高,胰島素抵抗比較嚴(yán)重或身體特別虛弱,運(yùn)動(dòng)后加重胰島素抵抗,血糖也會(huì)升高。
第二、空腹或餐前運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致餐后血糖高
早晨空腹時(shí)胰島素抵抗比較重,不可空腹鍛煉??崭购筒颓斑\(yùn)動(dòng)都可能使血糖進(jìn)一步降低,有可能會(huì)發(fā)生低血糖,餐后血糖反彈,血糖升高。
第三、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大
運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大、過于劇烈,產(chǎn)生應(yīng)激狀態(tài),導(dǎo)致血糖升高,使用外源胰島素時(shí)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大、過于劇烈、運(yùn)動(dòng)時(shí)間過長(zhǎng)也可能導(dǎo)致低血糖。進(jìn)餐后血糖升高,體力虛弱的糖尿病人,運(yùn)動(dòng)過于強(qiáng)烈,可能會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)后幾天內(nèi)血糖升高。
第四、勞動(dòng)不能代替運(yùn)動(dòng)
血糖控制得不是太好時(shí),勞動(dòng)不能代替運(yùn)動(dòng),比如去超市購物、擠公交車、去車站接、送人,雖然也有步行運(yùn)動(dòng),但仍有可能處于應(yīng)激狀態(tài),回來后血糖有可能會(huì)升高,這些會(huì)產(chǎn)生應(yīng)激狀態(tài)的活動(dòng)應(yīng)屬于勞動(dòng),不屬于運(yùn)動(dòng)。應(yīng)選擇單純的運(yùn)動(dòng)進(jìn)行鍛煉,比如散步、打太極拳等,但經(jīng)過逐漸增強(qiáng)運(yùn)動(dòng),體力恢復(fù)得很好,適度的體力勞動(dòng),對(duì)控制血糖會(huì)有好處。
第五、運(yùn)動(dòng)前血糖不能太高
如果運(yùn)動(dòng)前血糖就已偏高(如>15mmol/L),表明自身胰島素缺乏教嚴(yán)重,這時(shí)再去運(yùn)動(dòng),會(huì)加重胰腺的負(fù)擔(dān),使胰島素缺乏加劇,細(xì)胞不能利用血液中的糖來提供能量,會(huì)代償性的分解蛋白質(zhì)和脂肪來供能,可誘發(fā)酮癥或酮癥酸中毒。
由此可見,糖尿病患者選擇運(yùn)動(dòng)方式以及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,是不可隨性進(jìn)行的,而是應(yīng)當(dāng)有計(jì)劃、有步驟的進(jìn)行,運(yùn)動(dòng)前后勤測(cè)血糖很重要,在漫漫抗糖路上,只有樂觀的心態(tài)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還要有持之以恒的耐心及細(xì)心,這條道路才能越走越寬闊。