久病成醫(yī)這句話是有道理的，我們身邊的很多糖尿病患者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間與疾病磨合、抗?fàn)帲瑫?huì)得出一些治療糖尿病的可貴經(jīng)驗(yàn)，掌握了一些控制糖尿病的寶貴知識(shí)。但是糖尿病作為一種綜合性管理疾病，如果您不及時(shí)學(xué)習(xí)糖尿病新知識(shí)，也許您掌握的經(jīng)驗(yàn)與知識(shí)不足以讓您很好的控制病情。今天我們就來(lái)聊聊糖尿病中重要的三大門(mén)派——血糖、體重、飲食之間的相互關(guān)系，也許它們之間并不是您了解的那么簡(jiǎn)單。
1
高血糖與體重
老宋是遠(yuǎn)近聞名的大胖子，身高僅有170厘米，可體重已經(jīng)達(dá)到了107公斤，您可能已經(jīng)想到老宋應(yīng)該是糖尿病患者。沒(méi)錯(cuò)，老宋是糖尿病患者，而且是血糖和和糖化血紅蛋白都控制的極不理想的糖尿病患者，空腹血糖24毫摩爾/升，糖化血紅蛋白也高達(dá)11.5％。
這時(shí)候，一般人會(huì)想到糖尿病患者如果血糖很高會(huì)導(dǎo)致體重下降，是因?yàn)榛颊叩囊葝u功能差，身體無(wú)法利用血液中的葡萄糖（一部分血糖會(huì)隨尿液排出體外）。一般情況下，這類(lèi)患者由于無(wú)法利用血液中的葡萄糖，所以會(huì)分解代謝脂肪、蛋白質(zhì)等來(lái)給機(jī)體供能，從而造成血糖高而體重下降的狀況。
但是老宋的體重卻怎么也降不下來(lái)，這是怎么回事呢？有些患者每天攝入的能量多，也就是食欲好，吃得多。如果每天從食物中攝入過(guò)多的能量，來(lái)補(bǔ)充身體代謝掉的脂肪、蛋白質(zhì)等，從而保持體重居高不下。
還有另外一種情況是胰島素抵抗，肥胖者（尤其是腹型肥胖）多存在胰島素抵抗的狀況，肥胖會(huì)使人體外周組織對(duì)胰島素不敏感，胰島素分泌量增加，從而增加了胰島β細(xì)胞的負(fù)荷，久而久之就會(huì)誘發(fā)糖尿病。簡(jiǎn)單說(shuō)，腰圍越大，胰島素抵抗越嚴(yán)重，血糖越高。
當(dāng)高血糖導(dǎo)致體重下降時(shí)，要合理控制血糖，血糖控制好了，消瘦問(wèn)題便會(huì)緩解。通過(guò)多吃來(lái)改善消瘦問(wèn)題是不科學(xué)的，這樣只會(huì)加重病情。
2
高血糖與飲食
高血糖與飲食之間的關(guān)系我們可以通過(guò)一個(gè)案例來(lái)說(shuō)明。老張從單位退休后無(wú)所事事，嘴饞的他整天琢磨著好吃好喝的，酒肉不離口，結(jié)果僅僅半年時(shí)間就檢查出了糖尿病。這就說(shuō)明飲食不節(jié)制會(huì)導(dǎo)致高血糖。
當(dāng)老張出現(xiàn)高血糖后，隨之而來(lái)的就是三多一少癥狀，即多飲、多食、多尿和體重減輕，所以說(shuō)血糖高也會(huì)導(dǎo)致吃得多。
所以說(shuō)高血糖與飲食之間是相互促進(jìn)的關(guān)系，如果平時(shí)不注意飲食，暴飲暴食、大吃大喝等生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致高血糖，同樣高血糖也會(huì)導(dǎo)致人吃得多。
3
飲食與體重
很多人知道吃得多體重就會(huì)漲得快，但是這套理論在糖尿病患者身上也許有時(shí)并不奏效，如當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)三多癥狀，飲食量明顯增加，體重卻在下降。這也是糖尿病的標(biāo)志性變化，當(dāng)您出現(xiàn)三多一少癥狀，耽誤不得，要盡早去醫(yī)院測(cè)下血糖，來(lái)確定您是不是患上了糖尿病。
當(dāng)一個(gè)人體重增加過(guò)多，達(dá)到肥胖的程度，就可能會(huì)出現(xiàn)胰島素抵抗，這是糖尿病發(fā)病的原因之一。很多人會(huì)覺(jué)得胖人需要的能量多，就要吃得多。而實(shí)際情況卻恰恰相反，肥胖者每日所需量要小于正常人與消瘦的人，所以胖人要比正常人與消瘦的人吃得少。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥78捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥68鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥52用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥355用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥35用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥25用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥 合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥39適用于飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥74適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客價(jià)： ￥17用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。
健客價(jià)： ￥31本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。 對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià)： ￥78用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥22用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥15用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥13用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥5當(dāng)單用飲食療法，運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖的成人(2型)糖尿病。同時(shí)應(yīng)飲食控制。
健客價(jià)： ￥31.5
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